周惠清
- 作品数：17 被引量：40H指数：4
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 施他宁在急性坏死性胰腺炎治疗中的应用
- 1998年
- 目的:探讨施他宁在急性坏死性胰腺炎治疗中的作用。方法:1995年8月至1996年9月本院消化科共收治急性坏死性胰腺炎27例,其中24例用施他宁治疗,3例转外科手术治疗。结果:用施他宁保守治疗的24例患者中除2例死亡外均存活,存活率92％,转外科手术3例中2例死亡。结论:施他宁不失为一个治疗急性坏死性胰腺炎的良药,能大大地提高患者的存活率。
- 周惠清姜靖寰王如涛陈梅梅章莉
- 关键词：施他宁急性坏死性胰腺炎
- 肠易激综合征402例发病时间分布及症状特征被引量：7
- 2003年
- 目的:了解肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者首次发病时间分布规律,为IBS进一步的病因研究提供线索。方法:对消化专科门诊就诊的符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者402例进行问卷调查。对首次发病月份采用圆分布资料分析。结果:IBS患者的最长病程达54a,平均病程7.62a,男、女患者病程分布差别无显著性(x^2=2.35,P>0.05)。IBS患者发病有季节性,春季高发(Z=31.78,P<0.01),男性高发月份为3月份(Z=18.37,P<0.01),女性高发月份为4月份(Z=16.55,P<0.01),男、女性高发月份差别有显著性(t=3.32,P<0.01)。患者中腹泻型占36.6％,便秘型占18.4％,其他占45.0％,男、女亚型差别有显著性(x^2=7.77,P<0.05);腹痛是IBS最常见特征,腹痛部位以左下腹最多,其次为全腹痛,再次为右下腹痛,无单独的左上腹痛。结论:门诊IBS患者发病有季节高峰,季节可能是IBS发病的影响因素之一。
- 许小幸李定国朱光辉周惠清刘清华
- 关键词：肠易激综合征发病时间影响因素
- 螺内酯与5-单硝酸异山梨醇酯联合应用对肝硬化患者门脉血液动力学的作用
- 1997年
- 20例肝炎后肝硬化患者，经直肠给药测定^99mTc-MIBI心肝放射性摄取比值H／(H+L)后，每日2次口服螺内醋40mg，持续服用4周后，发现H／(H+L)从0．675±0．0240降至0．5515±0．0264。患者在此基础上再同时每日服用5-单硝酸异山梨醇酯40mg，持续6周，发现H／(H+L)从0．5515±0．0264降至0．4225±0．0224，提示在螺内酯降低门脉压力的基础上，联合应用5-单硝酸异山梨醇酯在短期内能更显著降低肝硬化门脉高压患者的门脉压力，可预防由于门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血。
- 周惠清姜靖寰王如涛章莉陈梅梅任涟萍曹少平杨淑蓉刘健
- 关键词：单硝酸异山梨醇酯螺内酯肝硬化患者门脉压力^99MTC-MIBI
- 盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察被引量：3
- 2002年
- 目的评价小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效。 方法 36例符合罗马I诊断标准的肠易激综合征患者每日一次服用盐酸帕罗西汀 10mg,疗程 12周 ,治疗前后自身配对比较。 结果在胃肠道症状方面 ,对腹痛程度和腹痛天数 ,腹胀程度和腹胀天数及大便性状 (便秘或腹泻 )的改善具有明显疗效 (P <0 .0 5 )。但大便次数改善不明显。在精神和躯体症状方面 ,除了明显改善焦虑症状外 ,其它如抑郁、不愉快、疲惫、头痛及腰背痛症状改善不明显。 结论小剂量盐酸帕罗西汀能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道症状 ,但在改善精神和躯体症状方面 。
- 周惠清宋光辉刘清华许小幸李定国陆汉明
- 关键词：盐酸帕罗西汀肠易激综合征疗效观察
- 空腹血清总胆汁酸与肝功能Child分级的相关性
- 1997年
- 作者对41例肝炎后肝硬化患者进行了Child分级并分别测定其空腹血清总胆汁酸值,同时检测了血清白蛋白、胆红素,凝血酶原时间(PT),结果发现随肝功能Child分级加重,血清总胆汁酸(TBA)浓度呈递增现象,且A、B、C三级之间的血清TBA浓度有显著性差异,血清TBA浓度与白蛋白呈负相关,与胆红素和PT呈正相关,且敏感性高于白蛋白、胆红素和PT。
- 周惠清徐雷鸣王秀玲宗春华王如涛
- 关键词：肝硬化胆汁酸CHILD分级
- 罗马Ⅱ标准在肠易激综合征诊断中的价值被引量：11
- 2004年
- 背景:肠易激综合征(IBS)是一种慢性肠功能紊乱性疾病,其诊断标准对IBS患者的确诊至关重要。目的:评价罗马Ⅱ标准诊断IBS的真实性,及其对IBS与其他功能性或器质性消化系统疾病或与健康人鉴别的价值。方法:采用临床流行病学方法对499例来自消化内科门诊和体检中心的对象进行调查。由资深专家根据体格检查和辅助检查结果作出最终诊断,并以此为金标准,计算罗马Ⅱ标准用于IBS与其他功能性或器质性消化系统疾病或与健康人鉴别时的敏感性、特异性等指标。结果:罗马Ⅱ标准用于IBS与非溃疡性消化不良或与溃疡性结肠炎的鉴别时,敏感性及其95%CI相同,特异性及其95%CI、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比相似,敏感性均为80%,特异性分别为51%和53%。结论:在临床实践中,如严格执行罗马Ⅱ标准,有可能使一部分症状发生频率较低的IBS患者被漏诊。
- 王如涛周惠清宋光辉刘清华许小幸李定国陆汉明
- 关键词：IBS器质性健康人预测值
- 肠易激综合征病人生活质量及其影响因素分析被引量：5
- 2005年
- ①目的了解肠易激综合征(IBS)病人的生活质量及其影响因素.②方法对在消化专科门诊就诊的、符合罗马Ⅱ诊断标准的402例IBS病人建立健康档案,采用中文版SF-36生活质量调查表,进行信访和电话调查相结合的问卷调查.有效调查344人,应答率为85.57%.采用多元线性回归对其生活质量影响因素进行分析.③结果IBS病人的生活质量评分和健康效用值分别为115.1和0.69;男性病人生活质量高于女性(t＝3.10,P＜0.01).IBS病人的生活质量评分和健康效用值与病程、年龄、腹痛积分、腹胀积分、大便积分有关,病程越长、年龄越大、症状积分越高,生活质量评分和健康效用值越低(t＝2.08～14.30,P均＜0.05).④结论门诊IBS病人的生活质量较差,生活质量的高低与病程、年龄、症状严重程度相关.
- 许小幸李定国蔡全才周惠清刘清华
- 关键词：肠易激综合征生活质量肠功能慢性胃炎消化系统疾病
- 肠易激综合征诊断标准评价被引量：3
- 2004年
- 目的 评价Manning标准、罗马Ⅰ标准和罗马Ⅱ标准诊断IBS的真实性 ,并对适合我国人群的IBS诊断标准进行探讨。方法 采用自行设计的调查表对 72 4名来自上海第二医科大学附属新华医院消化内科的门诊患者和健康体检中心的体检人员进行问卷调查、体格检查和选择性辅助检查。其中 4 0 2例为IBS患者 ,134例为非溃疡性消化不良患者 ,90例为溃疡性结肠炎患者 ,98名为健康者。计算Manning标准、罗马Ⅰ标准、罗马Ⅱ标准诊断IBS的灵敏度和特异度及其 95 %CI、阳性预测值和阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比。结果 Manning标准、罗马Ⅰ标准和罗马Ⅱ标准的灵敏度和特异度分别为 96 .0 2 % (95 %CI:95 .0 6 %～ 10 0 .0 % )、77.36 % (95 %CI:75 .31%～ 79.4 1% )、6 8.4 1% (95 %CI:6 6 .14 %～ 70 .6 8% )和 4 7.5 1% (95 %CI:4 4 .78%～ 5 0 .2 3% )、73.2 9% (95 %CI:70 .87%～ 75 .70 % )、83.2 3% (95 %CI:81.19%～ 85 .2 7% ) ;阳性预测值和阴性预测值分别为 6 9.5 5 %、78.33%、83.5 9%和90 .5 3%、72 .17%、6 7.85 % ,阳性似然比和阴性似然比分别为 1.83、2 .90、4 .0 7和 0 .0 8、0 .31、0 .38。结论 通过仔细采集病史的方法可作出IBS的正确诊断 ,罗马Ⅱ标准诊断IBS有较高的真实性。
- 许小幸李定国周惠清王彝康刘清华
- 关键词：肠易激综合征问卷调查非溃疡性消化不良溃疡性结肠炎
- 小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察被引量：1
- 2002年
- 目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。
- 周惠清李定国宋光辉刘清华许小幸陆汉明
- 关键词：小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀匹维溴胺肠易激综合征
- 盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者的观察
- 2002年
- 目的 比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效。方法 将 70例符合罗马Ⅰ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组 :治疗组 (简称P +P组 ) ,3 4例应用盐酸帕罗西汀 (每日一次 ,每次口服 10mg)加匹维溴胺 (每日三次 ,每次口服 5 0mg) ;对照组 (简称P组 ) ,应用匹维溴胺 ,疗程均为 12周。结果 在胃肠道症状方面 ,P +P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P组 ,而在大便性状改善方面两组间则无差异 ;在精神和躯体症状方面 ,P +P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P组 ,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面两组间也无差异。结论 小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状 ,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。
- 周惠清李定国宋光辉刘清华许小幸陆汉明
- 关键词：盐酸帕罗西汀匹维溴胺肠易激综合征
