宋光辉
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠易激综合征的治疗被引量：4
- 2002年
- 李定国宋光辉
- 关键词：肠易激综合征IBS纤维素肌松剂
- 肠易激综合征的分类治疗被引量：1
- 2001年
- 肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一种常见的慢性功能性肠道疾病[1-10],其特征是大便习惯和性状的改变、腹痛、腹胀而无器质性病理改变[11-16].在肠易激综合征的流行程度上女性与男性相比有明显的不同.在美国家庭调查[17]中,肠易激综合征存在于14.5%的女性,而在男性仅为7.7%.相似的流行病学上的差别在其他西方国家的研究中也有报道[18-20].在我国,IBS患者占消化专科门诊的比例竟高达20%～50%[21].目前,IBS的各种诊断方法是以症状为基础的[22,23 ],并不评估疾病的严重性,故不能对IBS的治疗策略提供充分的帮助[24-28].为此Drossman et al[29]根据疾病的临床特征将IBS患者分为轻、中、重三类(表1).
- 宋光辉李定国陆汉明
- 关键词：结肠疾病功能性肠易激综合征
- 罗马Ⅱ标准在肠易激综合征诊断中的价值被引量：11
- 2004年
- 背景:肠易激综合征(IBS)是一种慢性肠功能紊乱性疾病,其诊断标准对IBS患者的确诊至关重要。目的:评价罗马Ⅱ标准诊断IBS的真实性,及其对IBS与其他功能性或器质性消化系统疾病或与健康人鉴别的价值。方法:采用临床流行病学方法对499例来自消化内科门诊和体检中心的对象进行调查。由资深专家根据体格检查和辅助检查结果作出最终诊断,并以此为金标准,计算罗马Ⅱ标准用于IBS与其他功能性或器质性消化系统疾病或与健康人鉴别时的敏感性、特异性等指标。结果:罗马Ⅱ标准用于IBS与非溃疡性消化不良或与溃疡性结肠炎的鉴别时,敏感性及其95%CI相同,特异性及其95%CI、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比相似,敏感性均为80%,特异性分别为51%和53%。结论:在临床实践中,如严格执行罗马Ⅱ标准,有可能使一部分症状发生频率较低的IBS患者被漏诊。
- 王如涛周惠清宋光辉刘清华许小幸李定国陆汉明
- 关键词：IBS器质性健康人预测值
- 小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者观察被引量：1
- 2002年
- 目的比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用盐酸帕罗西汀及单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征患者的疗效。方法将156例符合罗马(诊断标准的肠易激综合征患者随机分为3组:治疗组(简称P+P组),52例应用盐酸帕罗西汀(1次/d,口服10mg/次)加匹维溴胺(3次/d,口服50mg/次);对照组1(简称P1组),50例应用盐酸帕罗西汀;对照组2(简称P2组),54例应用匹维溴胺,疗程均为12周。结果在胃肠道症状方面,P+P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P1组及P2组,而在大便性状(腹泻或便秘)改善方面3组间则无差异;在精神和躯体症状方面,P+P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P2组,但不优于P1组,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面3组间也无差异。结论小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。
- 周惠清李定国宋光辉刘清华许小幸陆汉明
- 关键词：小剂量抗抑郁药盐酸帕罗西汀匹维溴胺肠易激综合征
- 盐酸帕罗西汀和匹维溴胺联合治疗肠易激综合征患者的观察
- 2002年
- 目的 比较小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀和匹维溴胺与单独应用匹维溴胺治疗肠易激综合征的疗效。方法 将 70例符合罗马Ⅰ诊断标准的肠易激综合征患者随机分为两组 :治疗组 (简称P +P组 ) ,3 4例应用盐酸帕罗西汀 (每日一次 ,每次口服 10mg)加匹维溴胺 (每日三次 ,每次口服 5 0mg) ;对照组 (简称P组 ) ,应用匹维溴胺 ,疗程均为 12周。结果 在胃肠道症状方面 ,P +P组对腹痛程度和腹痛天数、腹胀程度和腹胀天数及大便次数的改善优于P组 ,而在大便性状改善方面两组间则无差异 ;在精神和躯体症状方面 ,P +P组对焦虑及腰背痛症状的改善优于P组 ,其它如抑郁、不愉快、疲惫及头痛改善方面两组间也无差异。结论 小剂量盐酸帕罗西汀加匹维溴胺能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道及部分精神和躯体症状 ,是肠易激综合征药物治疗的一种有效方法。
- 周惠清李定国宋光辉刘清华许小幸陆汉明
- 关键词：盐酸帕罗西汀匹维溴胺肠易激综合征
- 肠易激综合征Manning诊断标准的评价被引量：2
- 2004年
- 目的 评价Manning标准诊断肠易激综合征(IBS)的真实性。方法 采用自行设计的调查表对499例对象进行调查。结果 1.随着Manning标准中结合指标数的增多,IBS组与非溃疡性消化不良及溃疡性结肠炎组鉴别的灵敏度及其95％CI明显下降,特异度及其95％CI明显上升,同时阳性预测值、阳性似然比及阴性似然比也明显上升。2.符合Manning标准中二项以上结合指标,IBS组就具有较好与健康对照组鉴别的灵敏度及其95％CI.特异度及其95％CI。结论 Manning标准中需要3项以上结合指标可较好地使IBS与非溃疡性消化不良或溃疡性结肠炎鉴别;2项以上结合指标可较好地使IBS与健康人鉴别。
- 宗春华李定国周惠清宋光辉刘清华许小幸陆汉明
- 关键词：肠易激综合征灵敏度特异度
- 盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征疗效观察被引量：3
- 2002年
- 目的评价小剂量抗抑郁药物盐酸帕罗西汀治疗肠易激综合征的疗效。 方法 36例符合罗马I诊断标准的肠易激综合征患者每日一次服用盐酸帕罗西汀 10mg,疗程 12周 ,治疗前后自身配对比较。 结果在胃肠道症状方面 ,对腹痛程度和腹痛天数 ,腹胀程度和腹胀天数及大便性状 (便秘或腹泻 )的改善具有明显疗效 (P <0 .0 5 )。但大便次数改善不明显。在精神和躯体症状方面 ,除了明显改善焦虑症状外 ,其它如抑郁、不愉快、疲惫、头痛及腰背痛症状改善不明显。 结论小剂量盐酸帕罗西汀能明显改善肠易激综合征患者的胃肠道症状 ,但在改善精神和躯体症状方面 。
- 周惠清宋光辉刘清华许小幸李定国陆汉明
- 关键词：盐酸帕罗西汀肠易激综合征疗效观察
- 402例肠易激综合征发病时间分布及症状特征被引量：2
- 2003年
- 目的:了解肠易激综合征(IBS)患者首次发病时间的分布规律,为IBS进一步的病因研究提供线索。方法:对消化专科门诊就诊的符合罗马Ⅱ诊断标准的402例IBS患者进行问卷调查。对首次发病月份采用圆分布资料分析。结果:IBS患者的最长病程达54年,平均病程7.62年,男、女患者病程分布差异无显著性(x2=2.35,P>0.05)。IBS患者发病有季节性,表现为春季高发(Z=31.78,P<0.01),男性高发月份为3月份(Z=18.37,P<0.01)。
- 许小幸李定国宋光辉周惠清刘清华
- 关键词：肠易激综合征发病时间症状特征病因
- 治疗肠易激综合征药物的成本—效果分析
- 2003年
- 目的 对双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀和匹维溴铵三种药物进行成本—效果分析(CEA),为肠易激综合征(IBS)治疗的合理用药提供科学依据。方法 301例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者入选本试验,经2周适应期后280例患者被随机分配至双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀及匹维溴铵治疗组,研究开始即每2周对腹痛、腹胀等临床症状进行评分,观察12周,在试验结束时进行CEA评估。结果 在缓解IBS患者的腹痛方面,盐酸帕罗西汀组疗效及成本一效果分析最佳;在缓解IBS患者的腹胀和排便紊乱方面,双歧三联活菌组疗效及成本一效果分析最佳。结论以腹痛为主的IBS患者,小剂量的盐酸帕罗西汀为较佳的临床选择;以腹胀或排便紊乱为主的IBS患者,双歧三联活菌为较佳的临床选择。
- 宋光辉李定国许小幸周惠清刘清华陆汉明
- 关键词：肠易激综合征双歧三联活菌盐酸帕罗西汀匹维溴铵
