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周详
作品数:
5
被引量:12
H指数:2
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四川大学华西医院
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相关领域:
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合作作者
张肇达
四川大学华西医院
胡伟明
四川大学华西医院
韩方海
四川大学华西医院
陆慧敏
四川大学华西医院
孟令祥
四川大学华西医院
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Contour弧形切割吻合器在低位直肠癌超低位前切除术的应用
直肠癌是常见的恶性肿瘤,目前占我国恶性肿瘤发病率的第四位。近来根据对盆腔解剖学、直肠生理学、直肠癌生物学特性及淋巴结转移规律的深入研究,已证明在低位直肠癌患者中选择部分病例进行保留肛门括约肌的手术可以达到与Miles手术...
韩方海
张肇达
周总光
刘续保
胡伟明
贾巍
周详
陆慧敏
关键词:
低位直肠癌
超低位前切除术
术后并发症
疗效评价
文献传递
弧形切割吻合器在低位直肠癌超低位前切除术中的应用
被引量:10
2007年
目的总结弧形切割吻合器在低位直肠癌超低位前切除术中的应用价值。方法2005年12月至2006年9月选择56例低位直肠癌患者在全直肠系膜切除和侧方淋巴结清扫的基础上,应用弧形切割吻合器对直肠(肛管)残端进行切割、闭合,用33mm管型吻合器进行超低位结肠.直肠(肛管)吻合术。结果56例低位直肠癌患者术中没有发生切割和闭合不全的病例,吻合口无渗漏。手术后住院时间为(11.2±3.2)d,无死亡者。发生吻合口瘘2例(3.6%),经过局部引流而自然愈合1例,因直肠阴道瘘进行横结肠造口转流1例,无吻合口狭窄。结论弧形切割吻合器在低位直肠癌超低位前切除术中具有切割完整、闭合确实、吻合口瘘发生率低的优点。有良好的应用推广价值。
韩方海
张肇达
周总光
刘续保
胡伟明
贾巍
周详
陆慧敏
关键词:
直肠肿瘤
超低位前切除
猪同种异体胰十二指肠移植门静脉回流肠内引流模型的实验研究
被引量:2
2007年
目的研究猪胰十二指肠移植治疗实验性Ⅰ型糖尿病的可行性及其意义。方法选四川当地杂种长白猪46头(体重25-32kg),分为供、受体2组(n=23),进行同种异体胰十二指肠移植手术。观察术后手术并发症,术前、术中及术后1、3、5及7d检测血糖、胰岛素及胰高血糖素水平,观察移植物存活及急性排斥反应情况。结果进行猪同种异体胰十二指肠移植23例,手术中因麻醉意外死亡1例,手术成功率为95.7%。发生手术并发症2例,其中静脉血栓形成1例(4.5%),十二指肠空肠吻合口漏1例(4.5%)。在切除胰腺30min内即可见血糖升高,术后第3d开始恢复至术前水平。胰岛素和胰高血糖素在切除胰腺30min内开始下降,术后第3d开始恢复到术前水平。手术后第1d开始出现排斥反应,并逐渐加重,第9d达到高峰,但未出现血糖、胰岛素及胰高血糖素水平变化和排斥反应的临床症状。结论猪胰十二指肠移植治疗Ⅰ型糖尿病效果确实、可靠,移植术后急性排斥反应是影响术后功能的主要因素。
胡伟明
韩方海
张肇达
周详
孟令祥
关键词:
胰腺移植
排斥反应
猪同种异体胰十二指肠移植门静脉回流肠内引流模型治疗工型糖尿病的实验研究
2007年
目的建立稳定、可靠、符合解剖生理的猪胰十二指肠移植模型。方法选四川当地杂种长白猪46头(体重25-32kg),分为供受体两组(n=20),进行同种异体胰十二指肠移植手术。供体全身肝素化,用UW液从腹主动脉灌注、门静脉流出,压力80-100cmH2O。切取供体的胰十二指肠,修剪供体、供体髂总动脉及髂内、外动脉分别与移植胰腺的腹腔动脉和肠系膜上动脉“Y”型吻合。切除受体胰腺建立Ⅰ型糖尿病模型。供体的门静脉与受体的肠系膜上静脉或门静脉端-侧4吻合;呈“Y”形的髂总动脉与受体腹主动脉端-吻合;供体的十二肠与受体的空肠侧-侧吻合。颈外静脉切开置管,术后输液。观察术后手术合并症,术中,术后1~7d检测血糖、胰岛素、胰高血糖素水平,移植物存活,急性排斥反应。结果进行猪同种异体胰十二指肠移植23例,手术中因麻醉意外死亡1例,手术成功率为95.6%。发生手术合并症2例,其中静脉血栓形成1例,发生率为4.6%。十二指肠空肠吻合口漏1例,发生率4.6%。在切除胰腺30min可见血糖升高,手术后第2天开始恢复正常水平。胰岛素和胰高血糖素在切除胰腺30min内开始下降,术后第2天开始恢复正常水平。术后第1天开始出现排斥反应,且逐渐加重,第7天达到高峰,但是未出现血糖、胰岛素、胰高血糖素水平变化和排斥反应的临床症状。结论门静脉回流+肠内引流手术保持内分泌稳定,符合解剖生理,有临床应用的可行性。猪的门静脉回流+肠内引流手术模型的成功建立为临床开展胰腺移植门、肠引流手术奠定基础。
韩方海
张肇达
胡伟明
孟令祥
周详
陆慧敏
关键词:
胰腺
术式
猪同种异体胰十二指肠移植门静脉回流肠内引流模型治疗Ⅰ型糖尿病的实验研究
目的建立稳定、可靠和符合解剖生理的猪胰十二指肠移植模型。方法选四川当地杂种长白猪46头 (体重25-32kg),分为供受体两组(n=20),进行同种异体胰十二指肠移植手术。供体全身肝素化,用 UW 液从腹主动脉灌注、门静...
韩方海
张肇达
胡伟明
孟令祥
周详
陆慧敏
关键词:
胰腺
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