周静 作品数:13 被引量:76 H指数:5 供职机构: 淮安市妇幼保健院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右美托咪定复合罗哌卡因在乳腺癌术后镇痛中的应用 被引量:18 2017年 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞在乳腺癌术后镇痛的应用。方法 40例患者随机分为RD组和R组(n=20),RD组肋间神经阻滞用0.375%罗哌卡因20 m L复合右美托咪定1μg/kg;R组用0.375%罗哌卡因20 m L。记录术后0、0.5、1、2、4、8 h血流动力学变化;观察神经阻滞起效时间、镇痛持续时间及术后首次VAS评分,并记录不良反应。结果与R组相比,RD组患者注药后0.5、1、2、4 h心率减慢,差异有统计学意义(P<0.05),罗哌卡因起效时间缩短,镇痛时间明显延长,首次VAS评分降低(P<0.05),且口干发生率高。结论右美托咪定1μg/kg复合0.375%罗哌卡因20 m L肋间神经阻滞可以有效用于乳腺癌术后镇痛。 杨海扣 周静 拾翠翠 陈华军关键词:罗哌卡因 肋间神经 神经阻滞 乳腺癌 术后镇痛 外源性硫化氢对过氧化氢灌注损伤大鼠离体心脏的保护作用 被引量:4 2013年 目的探讨外源性硫化氢对氧化应激损伤大鼠离体心脏的保护作用。方法 SD大鼠离体心脏K-H液平衡灌注20 min后,模型组灌注含有H2O2200μmo·lL-1的K-H液10 min,K-H液60 min;H2O2+NaHS组依次灌注含有H2O2200μmo·lL-1的K-H液10 min,NaHS 10μmo·lL-1的K-H液10 min,K-H液60 min。记录平衡末、处理后10,30和60 min的心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)。灌注结束后检测冠脉漏出液中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)的含量,HE染色法观察心肌组织学变化。结果平衡灌注末各组间心功能指标无统计学差异。与模型组相比,H2O2+NaHS组能显著改善心功能各项指标(P<0.05);冠脉漏出液中LDH〔(884±51)vs(1290±71)U·L-1〕和MDA〔(7.6±0.6)vs(9.3±0.6)nmol·L-1〕的含量下降,SOD含量增高〔(90±11)vs(69±8)U·L-1〕(P<0.05);HE染色可见心肌组织损伤明显减轻。结论外源性硫化氢能减轻大鼠离体心脏氧化应激损伤。 杨海扣 周静 于水关键词:硫化氢 离体心脏 瑞马唑仑在妇科住院患者清宫手术中的应用效果 被引量:1 2022年 目的 探讨瑞马唑仑在妇科住院患者清宫手术中的应用效果。方法 将2021年1-3月江苏省淮安市妇幼保健院收治的43例择期行清宫手术患者采用随机数字表法分为丙泊酚组(21例)和瑞马唑仑组(22例),2组患者术前均静脉注射芬太尼1μg/kg,然后丙泊酚组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,瑞马唑仑组静脉注射瑞马唑仑0.1 mg/kg。观察2组患者入睡时间、苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间、视觉模拟疼痛量表评分、不良反应(如呼吸抑制、心动过缓),以及术中心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度变化等。结果 2组患者苏醒时间、PACU滞留时间,以及术中心率、平均动脉压比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入睡时间、视觉模拟疼痛量表评分、术中脉搏血氧饱和度、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞马唑仑可缩短苏醒时间,减少患者PACU滞留时间,且无严重不良反应,可安全地用于妇科住院患者清宫手术。 周静 周静 杨海扣 杨海扣 孙剑 杨勇关键词:住院患者 妇科 清宫术 麻醉 右美托咪定和咪达唑仑对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的影响研究 被引量:15 2018年 目的观察并对比右美托咪定和咪达唑仑对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的影响。方法将2013年3月至2016年6月本院108例1~4岁择期实施腹腔镜下疝囊高位结扎术的患者,按照随机原则分为A组(右美托咪定组)、B组(咪达唑仑组)和C组(生理盐水组),每组各36例。三组均予七氟烷诱导并维持。比较三组年龄、身高、体重、BMI和ASA分级等一般资料,用药前后血流动力学数据,麻醉时间、手术时间和苏醒时间,以及对麻醉后苏醒期躁动的影响等指标。结果三组患儿年龄、身高、体重、BMI和ASA分级等一般资料组间比较差异无统计学意义(P>0.05),各组患儿用药前后SBP、DBP、HR和SpO_2存在波动,但差异无统计学意义(P>0.05),三组患儿麻醉时间、手术时间和苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组在拔管后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)躁动发生率与C组相比明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);拔管后即刻(T0)和拔管后30 min(T5)A组、C组间躁动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组各时间点躁动发生率较C组无显著性差异(P>0.05)。结论临床剂量右美托咪定对小儿静脉吸入复合麻醉苏醒期躁动的疗效优于咪达唑仑。 杨勇 周静 拾翠翠 孙剑关键词:咪达唑仑 静吸复合麻醉 苏醒期躁动 艾司氯胺酮滴鼻联合丙泊酚在儿童肠镜检查中的应用 被引量:5 2023年 目的 探讨艾司氯胺酮滴鼻联合丙泊酚在儿童肠镜检查中的应用效果。方法 将72例2~6岁行肠镜检查的患儿随机分为PN组和PA组,每组36例。PN组给予氯化钠注射液0.04 mL·kg^(-1)滴鼻后予丙泊酚2 mg·kg^(-1)静脉注射。PA组给予艾司氯胺酮1 mg·kg^(-1)滴鼻,待改良警觉/镇静量表(MOAA/S)评分为4分时予丙泊酚2 mg·kg^(-1)静脉注射。当MOAA/S评分≤3分时即开始肠镜检查,操作过程中每5 min评估一次MOAA/S评分。记录丙泊酚总用量、苏醒时间、术中体动发生情况,计算术中和术后不良反应发生率。结果 PN组完成35例,PA组完成34例。与PN组相比,PA组丙泊酚总用量和体动、心动过缓、低血压发生率降低,差异有显著意义(P <0.05)。操作开始后5、10、15、20 min,2组MOAA/S评分比较均无显著差异(P> 0.05),2组苏醒时间和低氧血症、术后恶心呕吐、精神症状发生率比较,差异均无显著意义(P> 0.05)。结论 艾司氯胺酮滴鼻联合丙泊酚用于儿童肠镜检查能够提供满意的镇静效果,且可减少丙泊酚总用量、减轻循环抑制。 张浩 周静 孙剑 杨海扣 张玉凤 李茂 费蕾蕾关键词:丙泊酚 结肠镜检查 舒芬太尼复合氯普鲁卡因超前镇痛对子宫切除患者围手术期应激激素的影响 被引量:1 2010年 陈华军 崔恩惠 周静关键词:子宫切除患者 氯普鲁卡因 应激激素 舒芬太尼 围手术期 硬膜外腔术后镇痛 右美托咪定复合氯胺酮在女性乳房肿块切除术中的应用 被引量:2 2014年 目的观察右美托咪定(Dex)复合氯胺酮在女性乳房肿块切除术中的麻醉效果。方法将30例择期乳房肿块切除术患者分为A组和B组,每组15例,A组静脉注射咪达唑仑2.0mg,芬太尼0.1mg和氯胺酮2.0mg/kg,术中持续泵注丙泊酚5.0mg·kg-1·h-1;B组注射负荷剂量Dex 0.5μg/kg(注射时间10min),持续泵注维持量0.2μg·kg-1·h-1,静脉注射氯胺酮2.0mg/kg。常规监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2),记录患者苏醒时间、术后1h视觉模拟评分法(VAS)评分及Ramsay评分;记录相关不良反应。结果与A组相比,B组患者围术期HR、MAP降低(P<0.05);两组SPO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后苏醒时间短于A组(P<0.05);两组患者术后1hVAS评分及Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者呼吸抑制及舌后坠发生率低(P<0.05)。结论 Dex复合氯胺酮用于女性乳房肿块切除术,麻醉效果确切,不良反应少。 杨海扣 周静 李茂 孙红梅关键词:氯胺酮 麻醉 乳房肿块 女性 右美托咪定复合罗哌卡因在小儿腋路臂丛神经阻滞中的临床应用 被引量:13 2015年 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因在小儿腋路臂丛阻滞中的应用效果。方法 30例择期进行上肢手术患儿随机分为R组(n=15)和RD组(n=15),R组用0.3%罗哌卡因行腋路臂丛神经阻滞,RD组则使用0.3%罗哌卡因复合右美托咪定1μg/kg。记录术后不同时间点FLACC变化;观察臂丛神经阻滞起效和镇痛持续时间,并记录不良反应。结果与R组比较,RD组患者术后4 h、6 h、8h、10 h FLACC评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05),罗哌卡因臂丛神经阻滞起效时间缩短,镇痛时间明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05),RD组有1例出现心动过缓。结论右美托咪定1μg/kg复合0.3%罗哌卡因用于小儿腋路臂丛神经阻滞时可以延长罗哌卡因的神经阻滞时间,术后镇痛效果好,但可能导致心动过缓。 杨海扣 周静 孙剑 陈华军关键词:罗哌卡因 臂丛神经阻滞 小儿 剖宫产全身麻醉使用瑞芬太尼对新生儿呼吸的影响 被引量:9 2017年 目的分析剖宫产全身麻醉(全麻)使用瑞芬太尼对新生儿呼吸的影响。方法选取2015年2月至2016年10月该院收治的接受剖宫产术产妇180例作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和研究组,每组90例。常规组以氯胺酮为主进行全麻诱导;研究组以瑞芬太尼为主进行全麻诱导。观察记录并对比两组产妇麻醉诱导前、气管插管后及术后血流动力学指标,并对比两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析等状况。结果两组产妇气管插管后平均动脉压(MAP)及心率(HR)均一定程度上升;研究组产妇手术开始后MAP、HR均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析等状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产全麻使用瑞芬太尼对新生儿呼吸无明显影响,能有效控制产妇血流动力学指标,促使手术更安全、稳定,能有效抑制气管插管过程中血流动力学的应激反应,对新生儿的影响非常低,是剖宫产术中一种理想的镇静镇痛药物,值得临床推广应用。 杨勇 陈华军 孙岳 周静关键词:剖宫产术 瑞芬太尼 氟比洛芬酯超前镇痛对围术期应激反应及术后镇痛效果的影响 被引量:4 2010年 陈华军 拾翠翠 周静关键词:术后镇痛效果 氟比洛芬酯 超前镇痛 应激反应 围术期 疼痛刺激 伤害性感受