夏芳
- 作品数：7 被引量：37H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属普爱医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 负压封闭冲洗引流治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎的疗效分析被引量：17
- 2017年
- 目的 探讨采用负压封闭冲洗引流技术治疗手指急慢性化脓性腱鞘炎的疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年4月华中科技大学同济医学院附属普爱医院手外一科收治的9例手指化脓性腱鞘炎患者的临床资料,男性6例,女性3例,年龄27～ 65岁,平均55岁;示指3例,中指3例,环指2例,示中环三指1例.感染原因包括鱼刺刺伤3例,动物骨碎片刺伤3例,木屑刺伤1例,绞肉机绞伤术后感染1例,多手指垃圾车挤压伤术后感染1例.感染细菌：金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌2例,大肠杆菌1例,普通产气杆菌、产酸克雷伯菌、金黄葡萄球菌混合感染1例,鲍曼不动杆菌1例,奇异变形杆菌1例,培养未见致病菌生长1例.切开彻底清创后行负压封闭冲洗引流治疗,观察术后灌洗液性状、创腔炎症反应、预后感染和手指功能恢复情况.结果 7例化脓性腱鞘炎患者冲洗治疗7～14 d,更换负压封闭引流（VSD）敷料1次;1例示指指端缺损皮瓣术后感染患者冲洗治疗21d,更换VSD敷料2次;1例示中环指外伤术后感染患者冲洗治疗28 d,更换VSD敷料3次.9例患者获得3～12个月（平均8.2个月）随访,7例患者无肌腱坏死,伤口二期缝合,感染无复发;2例外伤术后感染患者,肌腱坏死,术中予以切除,感染得到有效控制,伤口二期缝合,感染无复发,术后手指功能评定结果：良6例,差3例.结论 彻底清创后应用负压封闭冲洗引流技术治疗手指急慢性化脓性腱鞘炎,疗效确切,极大减轻患者痛苦,可在一定程度上提高医护工作效率.
- 王欢夏芳邢丹谋任东冯伟陈焱肖志宏赵志明
- 关键词：负压封闭引流术
- 重建感觉指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣成活率的相关影响因素被引量：2
- 2015年
- 目的观察重建感觉指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的成活率,分析影响成活率的相关因素。方法对该院2012年4月至2014年8月行重建感觉指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣的32例(40指)病例资料进行回顾性分析,对患者年龄、皮瓣大小、神经嫁接等6个因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析指端缺损重建感觉成功率的影响因素。结果 32例患者行指动脉终末背侧支逆行岛状皮瓣修复40指,成活40指。重建感觉指端缺损成功36例,失败4例,成功率90.00%。年龄、皮瓣大小、神经嫁接3个因素有统计学意义(P<0.05),受伤类型、损伤水平和指位3个因素无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示年龄、皮瓣大小、神经嫁接是影响重建感觉指动脉末端终末背侧支逆行岛状皮瓣成活率的危险因素(P<0.05)。结论年龄、皮瓣大小、神经嫁接是影响重建感觉指动脉末端终末背侧支逆行岛状皮瓣成活率的危险因素,手术过程中应予以重视,提高治疗效果。
- 余湘邢丹谋夏芳胡蝶赵欣胡雪琴
- 关键词：皮瓣指动脉终末背侧支
- 自制微型负压引流装置在手及腕部手术中的应用被引量：3
- 2015年
- 手部组织血运丰富，发生创伤或手术治疗后常有较多渗血或渗液．良好的引流有助于减少组织间隙积血或积液，降低术后感染的风险。常规伤口引流如凡十林纱条引流、橡皮片引流、炯卷引流、半管引流、负压引流等在手及腕部手术中应用时．常因手部皮肤软组织弹性有限．应用时有其局限性。我科自2009年8月至今在手部手术中使用采血器自制微型负压引流装置．取得了满意的引流效果．
- 赵志明夏芳邢丹谋任东陈焱冯伟
- 关键词：负压引流装置手术中腕部手部皮肤
- 循环加压冷疗系统在肘关节骨折术后应用的效果观察被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨肘关节骨折术后应用循环加压冷疗系统减轻疼痛、控制肿胀的疗效.方法 将2011年10月至2012年4月行肘关节骨折内固定手术患者54例,随机分为治疗组和对照组,对照组术后采用常规护理措施,观察组术后立即应用循环加压冷疗系统对患肘行加压冷疗24h.然后分别于术后6、12、24h测量患肢肱骨外上髁上10 cm、肱骨外上髁下5 cm平面周径,计算肿胀值;采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者疼痛程度,将两组所测得数据进行统计学分析.结果 观察组术后6、12、24h局部疼痛和肿胀程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 肘关节骨折术后正确使用循环加压冷疗系统,能有效减轻患者肢体肿胀,缓解疼痛,减轻患者术后早期的不良反应,利于患肢功能的恢复.
- 夏芳冯炜余湘邢丹谋张树军
- 关键词：肘关节疼痛评分
- 前臂逆行岛状皮瓣移植术后微管引流的方法被引量：1
- 2007年
- 前臂逆行岛状皮瓣常用于手部严重瘢痕挛缩畸形，经切除瘢痕、矫正畸形后有深部组织裸露，或手部创伤所致严重软组织缺损的创面修复。术后皮瓣下积液、积血是常见并发症，影响了切121愈合和皮瓣的存活。充分有效的术后引流，是预防皮瓣下积液的关键。鉴于此，我科自2004年7月以来在前臂逆行岛状皮瓣移植术后应用自制微管引流，临床应用于39例，效果良好，现介绍如下。
- 夏芳余湘何云
- 关键词：前臂逆行岛状皮瓣微管引流移植术后瘢痕挛缩畸形皮瓣下积液手部创伤
