姜燕飞
- 作品数:5 被引量:98H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属中山医院急诊科更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼吸困难患者快速检测脑钠素的意义被引量:5
- 2005年
- 目的评价呼吸困难患者床旁快速测定血浆脑钠素(BNP)浓度对心力衰竭(HF)诊断的意义.方法随机选择2002年3月~2003年3月至我科就诊的呼吸困难患者49例,其中男26例,女23例,年龄46~93岁,平均为76岁.按Framingham标准分为两组,第一组(20例)为无HF患者,第二组(29例)为HF患者,采用心力衰竭/心肌梗死诊断仪[Triage(r)meter plus诊断仪]进行床旁快速检测血浆BNP浓度;其中37例(第一组13例,第二组24例)行二维超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF).结果第二组血浆BNP浓度为(770.14±157.80)pg/ml,明显高于第一组的(44.98±7.65)pg/ml(P<0.01);第二组的LVEF值为54.2%±3.01%,明显低于第一组的67.62%±1.72%(P<0.05).以血浆BNP浓度>80pg/ml为标准诊断HF时,其敏感性和特异性分别为89.66%和90.00%;以LVEF值<50%为标准诊断HF时,其敏感性和特异性分别为41.60%和100.00%.结论采用心力衰竭/心肌梗死诊断仪对呼吸困难患者进行床旁血浆BNP浓度检测,对诊断HF是一种特异性和敏感性均较高的简便而快速、有效的方法.
- 黄培志童朝阳顾国嵘顾剑勇姚晨玲姜燕飞奚百顺杨小亮闵珉李颖川
- 关键词:BNP血浆LVEF床旁
- 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭的临床研究被引量:58
- 2002年
- 目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭中的应用。方法 将 5 0例慢性阻塞性肺疾病急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为 2组 ,每组 2 5例 ,在进行抗感染、平喘、祛痰等常规治疗的同时 ,分别予持续静脉滴注可拉明及Bi PAP呼吸机无创通气治疗 4h。观察血气分析变化和临床结果。结果 经可拉明治疗 4h后 ,患者血 pH值和动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )较治疗前均无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而使用Bi PAP呼吸机治疗 4h后 ,PaCO2 明显下降 (P <0 .0 1) ,pH明显上升 (P <0 .0 1)。治疗前后两组动脉血氧分压(PaO2 )均有明显增高 (P <0 .0 1) ,且Bi PAP呼吸机治疗 4h较经可拉明治疗 4h的PaO2 增高更明显 (P <0 .0 1)。结论 Bi PAP呼吸机适用于慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭患者 ,其改善二氧化碳储留和低氧血症的疗效明显优于呼吸兴奋剂 ,且使用方便 ,患者易接受 ,还可缩短治疗时间 。
- 顾俭勇黄培志童朝阳陈斌钱宇顾国嵘姜燕飞蔡映云钮善福
- 关键词:急性发作无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 急性冠状动脉综合征致病危险因素分析被引量:30
- 2004年
- 目的 :探讨急性冠状动脉综合征中致病危险因素的变化情况及其意义。方法 :对 10 7例行冠脉造影的急性冠脉综合征(急性心肌梗死及不稳定型心绞痛 )与其它类型冠心病的血管阻塞积分进行计算 ,将其血糖、血脂等进行比较。结果 :急性冠脉综合征患者中有高血压、冠心病、糖尿病家族史和 (或 )伴高血压、糖尿病者 4 8例 (6 2 .3% ) ,其C反应蛋白 (CRP)、血糖、血脂紊乱情况均较其它型冠心病更为明显。在急性心肌梗死与冠心病组中 ,血管阻塞积分与年龄明显相关。在急性心肌梗死组中 ,吸烟者的发病年龄与HDL明显低于不吸烟者 ,而红细胞压积则明显高于不吸烟者。结论 :急性冠脉综合征的发生与遗传、吸烟、血糖。
- 严卫王齐兵姜燕飞童步高葛均波陈灏珠
- 关键词:急性冠状动脉综合征吸烟C反应蛋白血脂
- 急诊17例肺动脉栓塞临床分析
- 2003年
- 目的:提高急诊医师对肺栓塞的认识、早期诊断及治疗。方法:回顾性分析急诊17例肺动脉栓塞患者的临床资料。结果:女性患者居多;基础疾病有下肢静脉血栓、肿瘤、脑梗塞等;其临床表现不典型,多表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等;对其明确诊断首选放射性核素肺灌注显像;及时进行溶栓和抗凝治疗,效果好,预后佳。结论:在急诊临床工作中应提高对肺栓塞的发病警惕,早期诊断,及时治疗是改善患者预后的关键。
- 李颖川姜燕飞童朝阳黄培志
- 关键词:急诊科肺动脉栓塞PE
- 无创血流动力学监测在急性呼吸困难鉴别诊断中的意义被引量:5
- 2005年
- 目的:探讨无创血流动力监测在急性呼吸困难鉴别诊断中的意义。方法:对因急性呼吸困难住院的病例按照临床诊断分组,运用胸阻抗法行无创血流动力监测,同时作超声心动图检查。结果:左心衰组EF值及CI、VI、LCWI、LCW值均明显低于非心源性呼吸困难组(P<0.05),PEP明显高于非心源性呼吸困难组(P<0.05)。右心衰组TFC值明显高于非心源性呼吸困难组及左心衰组(P< 0.05)。心超测EF值及无创心功能测CI值相关系数r=0.286,两者无相关性。结论:无创血流动力学监测,为急性呼吸困难早期鉴别诊断提供了一种良好的新方法。
- 童朝阳顾国嵘顾俭勇姜燕飞黄培志
- 关键词:无创血流动力学监测急性呼吸困难心力衰竭