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孙晓辉: 作品数：13 被引量：70H指数：6; 供职机构：广东省第二人民医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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原发性三叉神经痛特征性MRI序列检查的临床应用被引量：5: 2012年; 目的探讨磁共振断层血管成像(MRTA)不同成像序列在诊断三叉神经痛血管神经压迫的价值。方法回顾分析128例原发性三叉神经痛病人的临床资料,全部行微血管减压术(MVD)。术前均行MRTA检查,运用三维时间飞跃成像序列(3D-TOF)、超快平衡场回波序列(B-TFE)、T1高分辨率各向同性容积激发序列(THRIVE)及最大密度投影法(MIP)重建,观察血管神经走行关系,并与术中所见进行对比。结果 MRTA检查共发现责任血管115例,三叉神经无血管压迫13例;术中观察发现责任血管122例,三叉神经无血管压迫6例。MRTA检查与术中观察情况一致121例(95%)。本组治愈106例,显效15例,有效5例,无效2例。结论 MRTA检查对发现原发性三叉神经痛的责任血管与神经关系具有重要价值,3D-TOF、B-TFE、THRIVE及MIP序列扫描可显示责任血管,并具有较高的准确性,对术前评估和指导手术具有重要意义。; 孙晓辉颜剑豪罗唯师王墨林劲芝张勇

CTA在颅内动脉瘤诊断及手术治疗中的应用被引量：9: 2010年; 目的探讨CTA对于颅内动脉瘤在诊断及治疗方面的应用价值。方法总结44例颅内动脉瘤患者利用CTA进行诊断及治疗后随访的情况,所有患者均利用CTA进行术前定性、定位,并进行三维重建,开颅夹闭动脉瘤,再利用CTA进行术后随访。结果快速诊断并治愈患者41例,死亡1例,重残2例。结论利用CTA对颅内动脉瘤进行快速诊断及手术治疗,具有准确、省时、经济的优点,在一定程度上,可以替代DSA对颅内动脉瘤进行术前定性及定位的作用。; 蔡军张勇孙晓辉罗国轩罗衡山; 关键词：计算机断层扫描血管造影颅内动脉瘤自发性蛛网膜下腔出血

颅颈交界区肿瘤的显微外科治疗: 2005年; 目的提高颅颈交界区肿瘤显微手术治疗效果,减少手术并发症和改善术后生存质量。方法回顾性分析1990￣2005年我院经显微手术治疗的30例颅颈交界区肿瘤的临床及影像学表现、显微手术方法和随访结果。结果本组神经鞘瘤全切率(7/8);室管膜瘤全切率(5/8);脑膜瘤全切率(4/6);胶质瘤全切率(4/6),平均随访时间4.5年,神经鞘瘤、脑膜瘤恢复工作及生活自理者占(12/14),室管膜瘤(4/6),胶质瘤占(3/6)。结论术前MRI检查对颅颈交界区肿瘤的定性诊断及手术设计有重要的帮助,显微外科技巧是保证手术安全、减少术后并发症、获得良好疗效的关键。; 张勇尹方明蔡军瞿文军孙晓辉林劲芝李志超; 关键词：颅颈交界区肿瘤显微外科手术

枕下乙状窦后入路骨瓣开颅的临床应用被引量：7: 2007年; 目的探讨枕下乙状窦后入路手术中改咬骨窗为骨瓣成形开颅并复位的应用。方法回顾性总结我院自2003年6月至2006年12月26例枕下乙状窦后入路骨瓣开颅患者临床资料。具体操作方法:取乙状窦后人路,在后颅窝钻3个孔,铣刀锯下骨瓣,术毕严密缝合硬脑膜,骨瓣复位,用蛇牌颅骨锁2枚同定,不放置外引流。结果骨瓣开颅顺利,骨瓣成形过程中出血量少,未发生横窦和乙状窦损伤,均获得满意的手术显露,骨瓣切除平均用时36min。脑组织保护好,术后无脑脊液漏、皮下积液、皮下血肿和颅内感染.未见手术部位硬膜外和硬膜下血肿发生,枕大神经解剖保存率达80%。结论在显微神经外科基础上,枕下乙状窦后入路骨瓣成形开颅和复位是安全、快捷、可行的方法,值得推广应用。; 张勇蔡军尹方明孙晓辉瞿文军林劲芝罗唯师; 关键词：开颅术后颅窝桥小脑角并发症

影响听神经鞘瘤术后颅内感染的因素分析被引量：1: 2015年; 目的分析影响听神经鞘瘤术后颅内感染的危险因素,为临床预防和控制颅内感染提供依据。方法回顾性分析2007年2月至2015年2月于广东省第二人民医院就诊的305例听神经鞘瘤患者临床资料,并对发生感染的37例患者和未发生感染的268例患者临床资料、术后气管切开、手术情况、基础疾病、抗菌药物使用情况、激素使用情况等进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析结果显示,术后住院时间、年龄≥60岁、存在术后脑脊液漏、合并基础疾病、未使用抗菌药物、使用激素以及手术持续时间长患者发生感染现象多;采用多因素Logistic回归模型分析显示,术后脑脊液漏、合并有基础疾病、手术持续时间、使用激素等为听神经鞘瘤术后颅内感染的独立危险因素。37例颅内感染患者中共检出病原菌32株,其中革兰阴性菌18株,占56.25%;革兰阳性菌11例,占34.38%;真菌3株,占9.38%。结论影响听神经鞘瘤术后颅内感染因素主要有术后脑脊液漏、合并有基础疾病、手术持续时间、使用激素等,围术期应加强对上述因素的控制,以最大限度降低术后颅内感染现象发生。; 罗唯师罗国轩张阳孙晓辉张勇; 关键词：听神经鞘瘤颅内感染 LOGISTIC回归分析

磁共振扩散张量成像在三叉神经痛微血管减压术中的应用被引量：6: 2012年; 目的结果研究核磁共振DTI扫描序列对三叉神经痛微血管减压术的临床应用价值。方法对127例经手术证实的因责任血管压迫引起三叉神经痛(TN)患者(患者组)和50例健康志愿者(对照组)行常规MRI及横轴面DTI,测量其表观扩散系数(ADC)值、部分各向异性分数(FA)值。结果对照组三叉神经的ADC值为(1.76±0.98)×10-3mm2/s,FA值为0.40±0.18,左侧与右侧三叉神经桥池段的ADC值和FA值均无差异统计学意义,对照组与患者A组比较,ADC、FA值差异无统计学意义(P>0.05),对照组与B、C、D 3组三叉神经受压组比较,ADC、FA值差异均存在统计学意义(P<0.05);压迫部位ADC值增高59例,不变8例,平均ADC值明显高于正常三叉神经组织。压迫部位FA值下降32例,不变23例,增高11例,平均FA值低于对照组三叉神经组织。结论 DTI对判断血管压迫三叉神经有一定价值,三叉神经压迫程度越大,ADC值越高,FA值越低,对TN患者进行准确的术前判断和预后的评估有一定指导意义。; 孙晓辉颜剑豪罗唯师王墨林劲芝张勇; 关键词：三叉神经痛血管压迫磁共振成像扩散张量成像微血管减压术

立体定向射频热凝治疗三叉神经痛的心血管反应被引量：8: 2014年; 目的探讨立体定向导航下经皮穿刺射频热凝术治疗三叉神经痛中,对心血管所产生的副作用。方法对256原发性三叉神经痛患者采用立体定向导航技术对三叉神经半月节进行经皮穿刺热凝毁损,术中全程监测患者的心率、血压及心电图。结果所有256例(100%)患者进行射频毁损治疗中均出现不同程度的心率及血压的升高,静脉应用硝酸甘油调控效果良好。在穿刺卵圆孔过程中有22例(8.6%)患者出现即时的不同程度的心率和血压的降低(最低心率<60次/min有12例(4.7%),最低心率≥60次/min有10例(3.9%),对心率下降但心率≥60次/min的患者采用立刻终止手术操作,患者心率可以逐渐好转。对心率下降并且心率<60次/min的患者静脉注射阿托品干预后,患者心率能恢复正常。结论经皮穿刺半月节射频热凝术治疗三叉神经痛,术中进行持续的心电监测可以实时了解心率及血压变化,立即予以停止手术操作和药物干预可以有效避免严重心血管事件的发生。; 林劲芝王墨罗唯师张相罗国轩孙晓辉张勇; 关键词：三叉神经痛射频热凝心率

B mi-1基因过度表达在脑胶质瘤诊断中的意义: 2016年; 目的探讨B mi-1基因过度表达在脑胶质瘤诊断中的临床意义。方法收集2013-06—2014-06在我院诊疗被确诊为脑胶质瘤患者脑组织切片65例份,称为实验组;根据病理分级又将实验组分为高级别胶质瘤组和低级别胶质瘤组,简称为实验高组和实验低组。同时间段正常脑组织切片45例份为对照组。应用PCR技术和蛋白印迹法测定B mi-1基因在实验组和对照组中的B mi-1mRNA以及蛋白表达水平。结果 B mi-1mRNA在实验组呈高表达,其阳性表达率和蛋白表达水平与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);实验高组与低组之间相比,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着胶质瘤的病理分级越高表达阳性率也越高。结论 B mi-1基因表达与脑胶质瘤的病理分级呈正相关,在脑胶质瘤发生、发展与预后的治疗中有着重要的提示意义。; 罗唯师罗国轩张阳孙晓辉张勇; 关键词：脑胶质瘤基因表达

体外药敏试验指导恶性脑胶质瘤化疗的临床效果及意义被引量：2: 2016年; 目的:探讨体外药敏试验指导恶性脑胶质瘤化疗的临床效果及意义。方法:选取60例行恶性脑胶质瘤化疗的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组进行体外药敏试验,对照组无药敏试验,观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组化疗有效率为86.7%,对照组的化疗有效率为63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外药敏试验对恶性脑胶质瘤的化疗药物选择和治疗具有指导性意义,能有效提高临床疗效,患者的预后较好,值得临床广泛应用。; 罗唯师罗国轩张阳孙晓辉张勇; 关键词：体外药敏试验恶性脑胶质瘤化疗

3D-CTA与3D-DSA在破裂脑动脉瘤介入治疗中的对比研究被引量：13: 2014年; 目的通过3D-CTA和3D-DSA临床应用,探讨二种血管成像技术在脑动脉瘤介入栓塞治疗中的应用价值。方法收集51例因脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血患者行3D-CTA和3D-DSA检查,并全部行血管内介入治疗。结果 51例患者中,CTA检查发现52个动脉瘤,DSA发现53个动脉瘤,二种检查在准确性和灵敏性上无显著差异。53个动脉瘤全部行介入栓塞治疗,栓塞程度0级45个、1级8个。结论 3D-CTA检查无创、经济、快捷、简便,可作为蛛网膜下腔出血的患者首选检查方法;3D-DSA对重要穿支血管及动脉瘤瘤颈情况显示优势,可作为可疑复杂性动脉瘤的对比筛查方法,并且可行血管内介入治疗。两种技术互相补充,完善脑动脉瘤的检查与治疗。; 孙晓辉罗唯师王墨林劲芝张勇; 关键词：脑动脉瘤三维CT血管造影介入栓塞治疗

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