- 非结核分枝杆菌肺病合并慢性肺曲霉菌病的分层风险研究被引量：1
- 2018年
- 目的 分析非结核分枝杆菌肺病（NTM-LD）合并慢性肺曲霉菌病（CPA）的风险因素.方法 采用多中心回顾性队列研究的方法,分析2014年3月至2015年3月96例初诊为NTM-LD的患者,随访3年,以是否合并CPA,将患者分为CPA组（16例）和非CPA组（80例）,比较两组一般状况.采用Cox比例回归模型行单因素和多因素分析,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,再进行Kaplan-Meier生存分析.结果 CPA组与非CPA组比较肺气肿、应用糖皮质激素、BMI、白蛋白、血红蛋白、NTM-LD空腔及影像表现为纤维空洞型差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）.单因素分析结果显示,BMI〈18.5 kg/m2、肺气肿、应用糖皮质激素、白蛋白〈35 g/L和NTM-LD空腔均是导致NTM-LD患者合并CPA的因素（HR=3.78、3.38、2.83、7.58和6.42,P〈0.05或〈0.01）;多因素分析结果显示,肺气肿、应用糖皮质激素、白蛋白〈35 g/L和NTM-LD空腔是NTM-LD患者合并CPA的独立风险因素（HR=5.76、5.97、4.61和6.81,P〈0.01）.ROC曲线分析结果显示,约登最大值为0.667,对应的临界点为2.25个,再将 ≤2个风险分为低风险组（61例）,≥3个风险为高风险组（35例）,低风险组CPA发病率为3.28％（2/61）,高风险组CPA发病率为40.0％（14/35）.生存分析结果显示,CPA组中位生存时间明显短于非CPA组（21 d比103 d）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 如果NTM-LD患者出现了肺气肿、低蛋白、应用糖皮质激素、合并NTM-LD空腔等高危因素,且上述高危因素超过2个,则需要警惕合并CPA的风险.而一旦合并CPA,需及时向患者交代死亡风险,并应积极给予治疗.
- 宋静孔德磊
- 关键词：分枝杆菌结核肺曲菌病队列研究
- 消瘀康胶囊辅助脑脊液置换术对结核性脑膜炎的疗效评价被引量：1
- 2016年
- 近年来，对结核性脑膜炎的发病机制有了进一步的认识和了解。为了进一步提高结核性脑膜炎患者的治愈率，本研究在常规治疗的基础上加用消瘀康胶囊辅助脑脊液置换术治疗结核性脑膜炎患者，效果较好。
- 孙国钧宋静
- 关键词：结核性脑膜炎脑脊液置换术疗效评价消瘀发病机制治愈率
- 孤立性肺结节的诊断及治疗分析被引量：1
- 2013年
- 目的探寻小结节的诊断方法。方法患者31例,年龄34-81岁,平均（58.2±2.1）岁,男18例,女13例,肺部单发、最大径不超过30 mm的结节影。所有病人均行螺旋CT发现结节,均完善纤维支气管镜检查,胸部CT增强,痰抗酸杆菌及痰脱落细胞检查。结果所有患者纤维支气管镜检查及痰结核涂片及脱落细胞检查均阴性。肺CT倾向于恶性肿瘤22例,良性9例,27例在该院或外院经肺穿刺或电视胸腔镜下活检,5例因年龄等原因未行活检者,到外院行PET检查均怀疑肺癌。以上肺部螺旋CT诊断恶性率为70.96%。结论对结节的性质进行正确地评价既可以使恶性结节的病人早期得到及时的手术治疗,又可以让良性结节的病人避免不必要的手术。
- 白丽华宋静王征
- 关键词：肺结节
- 益气消征方对Lewis荷瘤小鼠肿瘤抑制及免疫调节影响的实验研究被引量：2
- 2019年
- 目的:通过对小鼠Lewis肺癌移植瘤的相关生化指标检测,探讨自拟益气消征方对其肿瘤抑制及免疫功能的调节影响。方法:选取SPF级C57BL/6小鼠,采用动物移植性肿瘤实验法,在实验小鼠右腋下接种Lewis肺癌细胞,从而成功制备小鼠荷瘤实验模型。给予高、中、低不同剂量的自拟益气消征方,分别检测抑瘤率;小鼠胸腺指数、脾指数、肝指数;ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子α(Tumor necrosisfactor,TNF-α)、白细胞介素2(Interleukin-2,IL-2)和白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)等细胞因子的含量。结果:①益气消征方和DDP对Lewis肺癌荷瘤小鼠均显示了明显的肿瘤抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05),高、中、低剂量中药组组间比较差异部分有统计学意义(P<0.05);②DDP组、高、中剂量组脾指数、胸腺指数、肝脏指数较肿瘤对照组增高,且差异具显著性(P<0.05);③DDP组及益气消征方所有剂量组别血清TNF-α、IL-2和IL-6水平,较肿瘤对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气消征方各剂量组对小鼠Lewis肺癌移植瘤有较好的抑制率,从而起到抗肿瘤的临床效果。
- 孙国钧张蕴萍宋静王晓渤王佛有
- 关键词：小鼠
- 罗格列酮对COPD病人的治疗作用
- 2011年
- 目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一组以逐渐加重的不可逆的气流受限为特征的疾病,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,肺脏作为糖尿病微血管病变的靶器官之一。罗格列酮作为过氧化物酶体增生物激活的受体γ的活化对炎症反应和免疫应答可能有负调节作用。方法选取我院2008年12月至2010年6月收治的60例COPD合并糖尿病患者,男31例,女29例。随机分为2组,观察用药前后的血指标。结论没有酮症的患者单用罗格列酮既可明显降低血糖水平,无肾功能障碍,与胰岛素治疗组无明显差异。PPARγ激动剂罗格列酮可用于治疗COPD合并糖尿病,具有改善代谢和控制炎症反应的双重功效,无明显毒性。
- 宋静胡晓慧白丽华
- 关键词：COPD糖尿病罗格列酮
- 急性四乙基铅中毒14例报告被引量：2
- 1998年
- 四乙基铅具有高度的脂溶性，是剧烈的神经毒物。群体发生的急性四乙基铅中毒尚不多见，现将我院收治的１４例急性四乙基铅中毒病例报告如下。１中毒经过１９８９年７月１５日个体业者杨某为某公司加工部件，将２００个原装有四乙基铅的空桶堆放在一露天场地，堆放处北面１...
- 于兰宋静宋静宋殿云
- 关键词：急性
- 胸腺五肽联合苄星青霉素对早期梅毒血清固定患者外周血T淋巴细胞亚群及血清TRUST转阴率的影响被引量：15
- 2018年
- 目的:探究胸腺五肽联合苄星青霉素对早期梅毒血清固定患者外周血T淋巴细胞亚群及血清甲苯胺红不加热血清反应素(TRUST)转阴率的影响。方法:选取2014年5月至2017年5月辽河油田总医院和大连市友谊医院收治的140例早期梅毒血清固定患者为研究对象,依据治疗方案不同将其分为试验组和对照组,每组70例患者。两组患者均予以水剂青霉素钠治疗,在此基础上,试验组患者予以苄星青霉素+胸腺五肽治疗,对照组患者予以苄星青霉素治疗。观察统计两组患者不同时间段治疗效果、血清TRUST转阴率,比较两组患者治疗前和治疗后3个月外周血T淋巴细胞亚群细胞(CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+、CD3^+)水平。结果:试验组患者治疗后3个月血清TRUST转阴率为71. 4%(50/70)、治疗后6个月TRUST转阴率为78. 6%(55/70)、治疗后12个月血清TRUST转阴率为82. 9%(58/70),分别高于对照组相应时点的54. 3%(38/70)、58. 6%(41/70)和64. 3%(45/70),其差异均具有统计学意义(均P <0. 05);试验组患者治疗后3个月总有效率为90. 0%(63/70)、治疗后6个月总有效率为92. 9%(65/70)、治疗后12个月总有效率为98. 6%(69/70),远高于对照组患者相应时点的总有效率70. 0%(49/70)、77. 1%(54/70)和85. 7%(60/70),其差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+、CD3^+的差异均无统计学意义(均P> 0. 05);与对照组相比,试验组患者治疗后3个月外周血T淋巴细胞亚群CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD3^+均较高,CD8^+较低,其差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:对早期梅毒血清固定患者予以苄星青霉素治疗基础上,加用胸腺五肽,可以有效提高血清TRUST转阴率,显著调节患者外周血T淋巴细胞亚群,进一步提高治疗效果。
- 贺迎霞张庆田王冬梅杨璐赵敏宋静
- 关键词：胸腺五肽苄星青霉素外周血T淋巴细胞亚群
- 妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胱抑素C及超敏CRP检测的临床价值被引量：7
- 2016年
- 目的研究血清同型半胱氨酸、胱抑素C、及超敏CRP检测在妊娠期糖尿病病情进展评价中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年1月来我院就诊的101例孕妇,其中确诊为妊娠期糖尿病患者的50例为妊娠期糖尿病组,正常妊娠妇女51例为健康妊娠组。检测血清同型半胱氨酸、胱抑素C、及超敏CRP。结果妊娠期糖尿病组同型半胱氨酸、胱抑素C及超敏CRP比健康妊娠组明显增高(P<0.05)。讨论同型半胱氨酸、胱抑素C及超敏CRP都为妊娠期糖尿病的重要指标,可有效的评价妊娠期糖尿病病情的发展。
- 辛克刚宋静邓琳瑕
- 关键词：妊娠期糖尿病同型半胱氨酸胱抑素C超敏CRP
- 不同剂量益气消征方对Lewis荷瘤小鼠肿瘤生长及VEGF表达影响被引量：2
- 2019年
- 目的:通过对小鼠Lewis肺癌移植瘤的相关指标检测,探讨自拟益气消征方对其肿瘤抑制的相关机制。方法:选取SPF级C57BL/6小鼠,采用动物移植性肿瘤实验法,在实验小鼠右腋下接种Lewis肺癌细胞,从而成功制备小鼠荷瘤实验模型。给予高、中、低不同剂量的自拟益气消征方,分别检测抑瘤率,小鼠脾指数、肝指数,Realtime-PCR法检测肿瘤组织中内皮生长因子(VEGF)mRNA含量,Western blotting法检测VEGF的蛋白含量。结果:(1)益气消征方各剂量组瘤重均低于肿瘤对照组(P<0.05或P<0.01),并呈剂量依赖性;(2)益气消征方高、中剂量给药组脾指数、肝脏指数,较肿瘤对照组呈明显增高趋势,差异具显著性(P<0.05);(3)益气消征方所有剂量给药组检测肿瘤组织中VEGF mRNA含量,均较肿瘤对照组明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05);(4)Western blotting法检测肿瘤组织中VEGF蛋白表达,各组较肿瘤对照组差异均呈下调趋势,且有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气消征方各剂量组对小鼠Lewis肺癌移植瘤有较好的抑制率,并能有效减低肿瘤血管形成率,且能保护实验动物的细胞免疫器官,增强小鼠免疫功能,从而起到抗肿瘤的临床效果。
- 孙国钧张蕴萍宋静王晓渤王佛有
- 关键词：小鼠VEGF
- 小柴胡汤联合丹珍头痛胶囊治疗急性脑出血吸收期的临床疗效被引量：8
- 2016年
- 目的研究小柴胡汤联合丹珍头痛胶囊治疗急性脑出血吸收期的临床疗效。方法选取急性脑出血吸收期患者140例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组70例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予小柴胡汤联合丹珍头痛胶囊治疗,比较2组临床疗效,比较治疗前后红细胞变形性和聚集性、血液流变学指标、自由基指标及中医症候积分。结果研究组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组红细胞变形性显著增加,红细胞聚集性显著降低,研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组血液流变学指标均显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后2组SOD和CTA水平显著增高,MDA水平显著降低,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组中医证候积分显著降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小柴胡汤联合丹珍头痛胶囊治疗急性脑出血吸收期具有较好的临床疗效,能显著改善患者自由基代谢指标、血液流变学及中医症候积分,值得推广应用。
- 孙国钧宋静李俊伯
- 关键词：小柴胡汤急性脑出血自由基血液流变学
