庄宇
- 作品数：39 被引量：110H指数：5
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正清风痛宁注射治疗中重度肩周炎25例体会被引量：3
- 2008年
- 目的观察肩关节腔内及肩周注射正清风痛宁注射液治疗中重度肩周炎的临床疗效。方法对25例中重度肩周炎患者关节腔内注射正清风痛宁注射液,观察患者治疗结束及随诊6个月的临床表现改善情况及药物的不良反应。结果正清风痛宁注射疗法对中重度肩周炎有效率达100%。结论正清风痛宁定点注射治疗中重度肩周炎为一种安全、不良反应少的有效方法。
- 庄宇黄志勇简怡娜
- 关键词：正清风痛宁冻结肩
- 骨转换标志物在红斑狼疮合并骨质疏松治疗的评估应用
- 目的 探讨骨转换标志物在监测狼疮合并骨质疏松患者骨质疏松评估管理及疗效检测的应用.方法 以确诊红斑狼疮的女性骨质疏松病人入组观察,分绝境前及绝境后组,组内再分治疗组跟对照组.监测其治疗前、治疗3、6、12、18个月后复查...
- 庄宇吕志芬陈宇航王志文谭志明
- 吗替麦考酚酯联合来氟米特多靶点诱导治疗狼疮肾炎的临床疗效被引量：6
- 2014年
- 目的评估吗替麦考酚酯（MMF）联合来氟米特（LEF）多靶点诱导治疗狼疮肾炎疗效及安全性。方法选取2010年5月至2013年6月惠州市中心人民医院经肾活检确诊为Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅲ＋Ⅴ型、Ⅳ＋Ⅴ型狼疮肾炎且慢性指数（CI）〈4分、年龄大于18岁患者70例，随机分为多靶点治疗组（MMF1．0g／d，LEF10mg／d，共6个月）及环磷酰胺冲击治疗对照组[IV．CYC（0．5～1．0）g／m^2，每月1次，共6个月]，每组35例。两组均接受起始剂量甲基泼尼松龙500mg冲击治疗3d，后泼尼松0．5mg·kg^-1·d^-1口服维持4周并逐渐减量，评价肾脏完全缓解（CR）及部分缓解（PR）以及系统性红斑狼疮疾病活动评分（SLEDAI）、抗双链DNA抗体（ds-DNA）值的变化。分析比较两组胃肠道反应、上呼吸道感染、中性粒细胞减少、月经紊乱、带状疱疹等主要不良反应的发生情况。结果共有62例患者纳入统计，其中多靶点治疗组33例，对照组29例，多靶点治疗组CR及CR或PR率与对照组比较，差异无统计学意义。多靶点治疗组Ⅳ＋Ⅴ型CR率高于对照组（44．4％比12．5％，P=0．026），多靶点治疗组Ⅲ＋Ⅴ型CR率高于对照组（60％比20锈，P〈0．05），两组Ⅳ＋Ⅴ型PR或CR率比较差异亦有统计学意义（77．8％比50％，P=0．018）。多靶点治疗组SLEDAI评分、ds-DNA变化与对照组比较差异无统计学意义。多靶点治疗组与对照组比较，胃肠道反应及上呼吸道感染发生率低于对照组（6．1％比48．3％，P=0．032；9．1％比24．1％，P=0.041）。两组均出现2例中性粒细胞减少，对照组还出现月经紊乱2例（6．9％），带状疱疹2例（6．9％）。结论多靶点诱导狼疮肾炎疗效及安全性均优于传统治疗方案。
- 吕志芬庄宇陈宇航王志文谭志明
- 关键词：狼疮肾炎吗替麦考酚酯来氟米特环磷酰胺多靶点治疗
- DNA免疫吸附疗法治疗狼疮间质性肺炎的近期疗效及安全性分析被引量：4
- 2018年
- 目的:分析DNA免疫吸附疗法治疗狼疮间质性肺炎的近期疗效及安全性。方法:选取2016年1—12月广东省惠州市中心人民医院收治的80例狼疮间质性肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用甲强龙+泼尼松+环磷酰胺冲击治疗,观察组在对照组治疗基础上加用DNA免疫吸附治疗。比较两组患者的近期疗效、高分辨CT评分、6 min步行距离及不良反应发生率。分别于治疗前、后测定患者血清免疫球蛋白、抗核抗体(ANA)滴度、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA抗体)及补体水平。观察治疗前、后患者的肺活量(VC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、单位肺泡容积一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA)、1 s用力呼吸容积(FEV1)占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)等肺功能指标的变化。结果:治疗后,观察组IgG、IgM、IgA、ANA、抗ds-DNA水平、高分辨CT评分低于对照组,而C3水平高于、6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗后VC、FVC%、FEV1/FVC、DLCO/VA均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DNA免疫吸附疗法可提高狼疮间质性肺炎的临床疗效,改善患者的免疫功能及肺功能。
- 张雪珍庄宇刘滢
- 关键词：免疫
- 英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎(附80例报告)被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨英夫利昔单抗治疗治疗强直性脊柱炎临床效果。方法:80例强直性脊柱炎,英夫利昔单抗首次5mg/kg,静脉输注浓度,首次给药后的第2周和第6周及以后每隔6周各给予相同的剂量治疗。结果:80例患者中临床治愈20例,显效22例,有效28例,无效10例,总有效率87.5%(70/80);2例出现输液反应,对症治疗后缓解。结论:本组结果显示英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎患者有效率高;显不良反应少,安全性较高。
- 黄志勇谭志明庄宇
- 关键词：英夫利昔单抗强直性脊柱炎
- 高频超声在类风湿关节炎疗效监测中的量化应用被引量：3
- 2019年
- 目的观察高频超声在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疗效监测中的量化应用。方法收集RA患者60例,于治疗前、缓解期及缓解后半年进行高频超声检查,观察7个特定关节的滑膜厚度、超声灰阶(gray scale,GS)评分、血流能量多普勒(power Doppler,PD)评分,检测血红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子水平,分析关节滑膜改变与炎症指标的相关性。结果 60例RA患者共检查840个关节,治疗后缓解期和缓解后半年7个关节关节滑膜厚度、GS评分、血流PD评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子水平均明显小于或低于治疗前,缓解后半年7个关节关节滑膜厚度、GS评分、PD评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子水平均明显小于或低于缓解期( P < 0.05)。关节滑膜厚度和滑膜血流与红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子均呈正相关( P < 0.05)。结论高频超声在RA疗效监测中有确定意义,简化的7个关节GS及PD量化评分变化与炎症指标、类风湿因子滴度的变化趋势呈正相关,对制定及调整RA的治疗方案具有重要的指导意义。
- 庄宇吕志芬张雪珍陈宇航王志文谭志明
- 关键词：高频超声疗效监测
- 关节超声在类风湿关节炎治疗监测作用中的量化研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究以超声影像为导向决定抗风湿药物(DMARDs)的应用对改善类风湿关节炎(RA)预后的影响。方法 80例RA患者,记录强化治疗过程中44个关节超声影像能量多普勒(PD)评分、滑膜增厚的关节数(SH)评分、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉积率(ESR)、C反应蛋白(CRP),结合28个关节疾病活动指数(DAS28)评分及简明疾病活动指数(SDAI)评分评估病情疾病活度,统计分析各时间点疾病活动度与超声影像学评分间关系,得出超声影像学评分缓解的阈值。结果 80例患者治疗第1周、第2周、第1~9个月、第12个月压痛关节数(TIC)、肿胀关节数(SIC)、晨僵持续时间(MST)、患者对疾病总体状况的可视模拟评分(PGA)、医生对疾病总体状况的可视模拟评分(EGA)等指标均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。超声影像评分与CRP弱正相关(r=0.292,P<0.05),超声影像评分与ESR弱正相关(r=0.233,P<0.05)。超声影像评分与骨侵蚀间显著正相关(r=0.645,P<0.05)。结论超声影像学评分改变的最小有临床意义值、超声影像学评分活动度的阈值、最小有预测疾病缓解、复发、关节放射学进展超声影像学评分值。
- 吕志芬庄宇陈宇航王志文辛盼盼张雪珍谭志明
- 关键词：超声影像风湿关节炎疾病活动度
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体治疗类风湿关节炎60例临床观察
- 2010年
- 目的探讨应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体治疗类风湿关节炎临床效果。方法 2008年1月-2009年12月收治120例类风湿关节炎患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组选用甲氨蝶呤,口服,每周用10mg,3周后增到15mg,每周1次,以后维持6-12周;观察组应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白皮下每次注射25mg,每周注射2次,共注射12周。结果观察组显效33例,有效18例,无效9例,总有效率为85.0%,早期疗效反应,出现1周后反应明显,明显疗效反应发生在1个疗程结束前后;对照组显效30例,有效12例,无效18例,总有效率为70.0%,低于对照组（P〈0.05）,且起效慢。两组观察组和对照组中总的不良反应发生率分别是43.3%和41.7%（P〉0.05）,未发生结核病和恶性肿瘤,无死亡病例和严重不良事件。结论重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体能有效改善类风湿关节炎患者的症状,比甲氨蝶呤起效快、效果更明显,值得临床应用。
- 黄志勇谭志明庄宇
- 关键词：甲氨蝶呤类风湿关节炎临床
- 痛风患者治疗效果与心理状况相关性分析
- 2020年
- 目的探讨痛风患者的治疗效果与心理状况相关性,为临床治疗及生活质量改善提供参考。方法选取2018年9月~2019年9月惠州市中心人民医院确诊的200例痛风患者为研究对象,规范化应用药物治疗20周后,治疗前后评估患者的治疗效果指标,主要包括痛风临床症状积分评估、空腹血尿酸水平、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、超声影像改变指标,监测肝肾功指标变化评估药物安全性及心理状况评估,探究痛风患者治疗效果与心理状况间的相关性。结果治疗前后患者的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后尿素氮(BUN)、肌酐、血尿酸水平、滑膜厚度及焦虑自评表(SAS)评分、抑郁自评表(SDS)评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后超声结果的滑膜厚度低于治疗前,血流信号血管翳阻力指数(RI)高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,SAS、SDS评分与BUN、肌酐、血尿酸水平及滑膜厚度成正相关,与滑膜血流信号RI成负相关(P<0.05)。结论采用非布司他联合塞来昔布治疗,患者的临床症状、炎症指标、血尿酸水平及超声影像结果、心理状态均有明显的改善。
- 张雪珍陈晓莹谭志明庄宇陶怡黄文辉
- 关键词：痛风非布司他超声心理状况
- 环孢素A治疗系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少临床分析
- 2017年
- 目的环孢素A治疗系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少临床分析。方法选取我院2013年1月~2017年3月共50例系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分成两组(均25例),对照组患者应用甲基泼尼松龙治疗,研究组患者在其基础上加行环孢素A治疗,对比两组患者相关临床指标数据变化情况。结果相比于对照组,研究组患者的血小板指标数据明显升高、同时研究组患者的抗ds-DNA转阴、尿蛋白、补体C3上升及红细胞沉降率和C-反应蛋白等指标数据均明显下降,将上述指标均进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环孢素A治疗系统性红斑狼疮并顽固性血小板减少具有良好的临床疗效,能有效促进患者血小板的恢复,值得在临床推广应用。
- 吕志芬王志文庄宇
- 关键词：环孢素A系统性红斑狼疮
