张展华
- 作品数：3 被引量：26H指数：1
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- 颈部超声评价胸段食管癌颈部淋巴结转移被引量：25
- 2003年
- 目的 探讨提高胸段食管癌颈部淋巴结转移诊断正确率的方法。 方法 42例胸段食管鳞癌患者 ,术前行双侧颈部超声检查 ,转移淋巴结判定标准包括淋巴结的大小 (长径≥ 1 0mm)和形态 (短径 /长径 >0 5)。 结果 术前超声发现颈部淋巴结肿大 (短径≥ 5mm) 1 6例 ,触诊可扪及 5例。其中根据超声检查结果 9例判定为转移淋巴结 (cM1 LN) ,触诊可扪及 4例。本组 5例无法行肿瘤根治性切除者行非手术治疗 ;37例手术切除肿瘤的患者中 ,术后病理证实 6例颈部淋巴结转移(pM1 LN) ,其中 4例肿瘤侵犯食管外膜 (pT3)、2例术中发现肿瘤外侵 (pT4 ) ,并且均同时伴纵隔淋巴结转移 ,其中 4例还伴有腹腔淋巴结转移 ;1 1例pT1 、pT2 患者中无一例发现颈部淋巴结转移 (P =0 0 2 0 )。根据病理及临床治疗结果 ,超声判定颈部淋巴结转移的准确率显著高于触诊 (40 / 4 2 ,95 %比34/ 4 2 ,81 % ,P =0 0 4 3) ,敏感性亦明显高于触诊 (82 %比 36 % ,P =0 0 81 )。全组病例中 ,有 5例 (5/ 39,1 3 % )因颈部超声检查结果而改变治疗方式。 结论 超声检查判断颈部淋巴结转移的敏感性及准确率明显高于体检触诊 。
- 方文涛张展华陈文虎蒋勇陶巨蔚周允中
- 关键词：胸段食管癌颈部淋巴结转移
- 食管腔内超声食管癌术前分期评价被引量：1
- 1998年
- 目的 评价腔内超声(EU)对食管癌术前分期的准确性.方法30例食管癌患者术前进行EU(5MH_z直径 10mm)检查,其中8例(26.7%)因狭窄严重未能对肿瘤进行全面探测.全部患者均接受手术治疗,将术前临床分期.EU分期的结果与术后病理分期进行对比分析.结果 术前临床分期正确率仅为40%.EU对肿瘤外侵程度(T)、区域淋巴结受累情况(N)及术前分期的正确率在全组分别为76.7%、66.7%和70.0%,若去除严重狭窄病例后上升为77.7%、77.7%和77.3%.结论 EU能相当准确地对食管癌进行术前分期,提示肿瘤有无外侵或淋巴结转移,为治疗提供指导.病灶周围炎症反应、肿瘤微转移灶及严重狭窄是影响分期正确性的重要因素.
- 方文涛陈文虎周允中陶巨蔚张展华
- 关键词：食管肿瘤手术前腔内超声
- B超引导经皮针刺活检肺及纵隔病变的几点体会（附22例报告）
- 1996年
- Ｂ超引导经皮针刺活检肺及纵隔病变的几点体会（附２２例报告）杨新法，张展华上海市胸科医院肺内科，上海市胸科医院超声科（上海２０００３０）本文报告Ｂ超引导对肺及纵隔病变的经皮针刺活检２２例，分别为：肺２０例，纵隔２例。其中临床诊断肺部恶性肿瘤２０例，被穿...
- 杨新法张展华
- 关键词：B超引导针刺活检纵隔病变肺穿刺活检切割活检组织学诊断
