慕彩妮
- 作品数：24 被引量：301H指数：10
- 供职机构：第四军医大学军事预防医学系更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教军事更多>>
- ICU患者MRSA定植与感染的危险因素研究被引量：16
- 2015年
- 目的比较重症监护室(ICU)、呼吸内科监护室(RICU)和神经外科监护室(NSICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植与感染状况,探讨患者MRSA定植/感染的危险因素。方法采用前瞻性研究方法,连续收集2013年5月1日—7月31日入住某院3个ICU患者的临床资料,采集患者(医护人员)鼻拭子及其周围环境标本进行MRSA检测。结果 197例患者,检出MRSA22株,MRSA定植率为11.17%;ICU、RICU和NSICU定植率分别为4.00%、11.90%和15.87%,差别无统计学意义(χ2=4.04,P=0.133)。患者临床标本MRSA检出率为2.03%(4/197),医护人员MRSA鼻前庭定植率为1.72%(2/116)。MRSA定植患者周围环境中MRSA检出率为22.73%(5/22),高于非定植患者4.00%(7/175)(χ2=8.93,P=0.003)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、侵入性操作、住ICU时间长和近期使用抗菌药物是MRSA定植/感染的独立危险因素。结论临床应主动对入住ICU的患者进行MRSA定植筛查,采取有效措施,防止MRSA在医院环境与患者间的双向传播;同时,尽量避免使用侵入性操作,减少患者住院日和合理使用抗菌药物,减少ICU患者MRSA定植与感染的发生。
- 范珊红李颖戈伟许文慕彩妮李谨革
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA定植环境监测医院感染
- 三级医院医务人员锐器伤调查与分析被引量：40
- 2011年
- 目的了解医务人员锐器伤的发生情况,为制定预防措施提供依据。方法采用问卷调查方法,对2011年5月医务人员的锐器伤发生情况进行横断面调查。结果 1424名调查对象中9.06%在调查月内有过锐器伤经历,平均发生密度为0.12次/(人.月);锐器伤发生较多的地点为普通病房及手术室,发生率分别为40.46%、39.88%;一次性注射器、手术缝针及静脉输液头皮针是造成医务人员锐器伤的主要医疗器具,分别占35.84%、20.81%及16.76%;手术过程中、回套针帽时、整理手术器械、将针头放入锐器盒等操作是造成医务人员锐器伤的主要环节,分别占20.81%、19.66%、9.83%、9.83%;由于工作内容的不同,不同类别医务人员锐器伤的发生地点、操作种类及涉及器具有所不同,差异有统计学意义(P<0.05);在已知暴露源的情况下,血源性疾病暴露率为18.06%,锐器伤后上报率仅为5.20%。结论锐器伤是医疗卫生机构中常见的职业伤害,应通过减少不必要的医疗操作、推行使用安全器械、改变错误的习惯行为、实施标准的安全防护等措施来切实降低锐器伤的发生率。
- 范珊红许文慕彩妮戈伟尚洋金霞
- 关键词：锐器伤医务人员
- 某综合医院ICU多药耐药鲍曼不动杆菌医院感染与环境污染相关性研究被引量：11
- 2015年
- 目的分析某综合医院重症监护病房(ICU)多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)医院感染病例与医疗环境的相关性,了解ICU临床分离株与环境分离株MDR-AB的同源性。方法收集2014年2—8月某综合医院神经外科ICU、胸腔外科ICU和综合ICU住院患者分离出的多重耐药鲍曼不动杆菌临床标本,同时采集患者周围环境及医护人员标本,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)法对临床及环境标本进行同源性分析。结果 51株临床株分离自下呼吸道分泌物26株,随后依次为脑脊液、血液、腹腔引流液各3株,尿液、分泌物各2株,另2株分别是导管和胸水。临床与医疗环境分离的64株MDR-AB,PFGE分为6型2个亚型,其中A型是主要流行株,与B型、C型在神经外科ICU与综合ICU引起流行,并存在交叉感染。ICU环境中分离多药耐药鲍曼不动杆菌15株,主要分离自墨菲式滴管、血压计袖带、护理桌、床护栏等;A、B、C、D、E、F型分别为4株(26.7%)、2株(13.3%)、4株(26.7%)、3株(20.0%)、1株(6.7%)和1株(6.7%)。结论多药耐药鲍曼不动杆菌患者周围环境经常受到污染,MDR-AB在该院部分ICU之间存在交叉感染,MDR-AB感染临床分离株与环境株有较高的相关性。接触传播可能是MDR-AB的医院内感染重要途径。
- 许文范珊红戈伟李颖慕彩妮闫永平金霞
- 关键词：重症监护病房多药耐药鲍曼不动杆菌医院感染医疗环境PFGE
- 荧光标记法在医院环境清洁质量评估中的试验研究被引量：8
- 2016年
- 目的了解荧光标记法在医院环境清洁质量评估中的应用效果,为制定合理有效的考评策略提供依据。方法随机选择2014年10月—2015年2月某三甲综合医院病房的高频接触位点进行标记,待保洁员完成清洁后,同时采用荧光标记法与微生物培养法(金标准)评估医院环境清洁质量的效果。结果对病房216个高频接触位点进行采样,荧光标记法和微生物培养法合格率分别为43.06%、49.54%。荧光标记法评估环境清洁质量的灵敏度和和特异度分别为82.24%、94.50%,kappa值为0.88,阳性预测值和阴性预测值分别为93.61%、84.43%。荧光标记法每个采样点检测费为0.15元,而微生物培养法每个采样点检测费为8.20元。结论荧光标记法应用于环境清洁质量的真实性、可靠性及经济实用性较好,可应用于评估医疗环境的清洁质量。
- 慕彩妮戈伟许文曹小琴李颖伍艳兰马黎黎范珊红
- 关键词：荧光标记法消毒医院感染
- 医院感染现患率调查及危险因素分析被引量：55
- 2013年
- 目的了解某院医院感染现状及危险因素,为更好地预防与控制医院感染及进一步完善医院感染管理计划与措施提供科学依据。方法采用横断面调查,床旁与病历调查相结合的方法,对2012年5月10日00∶00—24∶00该院所有住院患者进行医院感染现患率调查。结果应查住院患者2 700例,实查2 684例,实查率为99.41%。共发生医院感染67例,74例次,医院感染现患率为2.50%,例次现患率为2.76%;发生社区感染171例,182例次,社区感染现患率为6.37%,例次现患率为6.78%。医院感染现患率最高的科室是干细胞移植病房(25.00%,2/8),其次为血液科(7.77%,8/103)和整形科(6.82%,3/44);医院感染部位以下呼吸道居首位(41.90%),其次为泌尿系统(10.81%)和手术切口(9.46%)。抗菌药物使用率为32.94%(884/2 684),其中预防用药占76.24%,治疗+预防用药占3.28%,治疗用药占20.48%;抗菌药物单一用药占86.65%,二联用药占12.78%,三联及以上用药占0.57%。多因素logistic回归模型结果显示,单纯气管切开、留置导尿、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)、留置引流和肠内营养是医院感染的危险因素。结论医院感染现患率调查有助于了解医院感染发生情况;医院应加强重点科室的医院感染管理,尽量避免不必要的侵入性操作,规范、合理使用抗菌药物,以降低医院感染发生率。
- 范珊红慕彩妮尚洋李颖戈伟许文金霞
- 关键词：医院感染现患率病原体抗菌药物
- 陕西山阳县医务人员与非医务人员乙肝相关知识态度行为调查被引量：11
- 2017年
- 目的了解陕西省山阳县医务人员及非医务人员对乙肝知识态度行为的认知情况,为探讨基于乡镇卫生院的乙肝健康教育模式提供依据。方法对山阳县乡镇卫生院医务人员及来乡镇卫生院的群众开展乙肝相关知识的调查,采用基于微信的自填式问卷调查。结果山阳县调查对象"乙肝三种主要传播途径"的知晓率为23.34%(81/347),其中医务人员知晓率26.47%(63/238),非医务人员知晓率为16.51%(18/109),(χ~2=4.13,P=0.042)。医务人员对乙肝传播途径及防治知识知晓率明显高于非医务人员,差异有统计学意义(P<0.05)。医务人员与非医务人员对于乙肝患者或乙肝及其携带者的态度行为方面,无显著差异。调查对象最喜欢和最信任的获取乙肝相关知识的途径分别为"亲戚朋友"(97.98%)、"父母亲"(94.24%)、"老师"(93.08%)等。结论山阳县医务人员、非医务人员对乙肝相关知识的知晓率存在差异,需要制定针对医务人员与非医务人员的乙肝相关知识的健康宣教。
- 慕彩妮毛照明刘媛王波王安辉
- 关键词：医务人员卫生院乙肝知识态度行为
- 某军校学员应付方式及相关因素的研究被引量：1
- 2017年
- 目的通过调查了解军校大学生在校期间应付方式,探究其与性别、性格类型、父母接受教育程度等因素的关系。方法整群抽取450名某军校在校大学生,采用自填式问卷开展调查。问卷内容包括应付方式量表(CSQ)及个人性别、年龄、自我评价性格类型、父母受教育程度等基本信息。结果共获得有效问卷395份。应付方式各分量表得分为:解决问题(0.765±0.144)、求助(0.628±0.198)、幻想(0.339±0.205)、合理化(0.355±0.176)、退避(0.382±0.209)、自责(0.269±0.205)。解决问题与求助呈显著正相关(r=0.387),与幻想(r=-0.137)、退避(r=-0.128)、自责(r=-0.181)等消极的应付方式呈显著负相关。合理化与幻想(r=0.590)、退避(r=0.715)、自责(r=0.617)呈显著正相关,与求助(r=-0.126)呈显著负相关。解决问题、求助、幻想与外向型性格呈显著正相关。父亲文化程度与学员的解决问题、退避呈显著正相关,与幻想、求助呈显著负相关。母亲文化程度与解决问题、自责呈显著正相关,与幻想呈显著负相关。父母较高的学历、外向型性格、女性对成熟的应对方式有较强预测作用。结论军校学员应对方式与学员的性别、个性特征及父母受教育程度有关。
- 赵子祥慕彩妮刘媛张冠文张恒商庆超束晨王安辉
- 关键词：军校生性格特征
- 机洗前不同预清洗方法对软式内镜清洗消毒效果的比较被引量：10
- 2015年
- 目的比较使用全自动内镜清洗消毒机(AER)前不同预清洗流程对胃镜清洗消毒效果的影响,探索快速有效的预清洗方法。方法将80条待清洗胃镜随机分为2组,分别采用现有清洗流程和简化清洗流程处理,通过胃镜内腔细菌计数,外表面血液、蛋白残留检测等方法,对2种预清洗流程进行微生物及有机物清除效果的比较。结果2种预清洗流程清洁前、后胃镜内腔细菌清除率、血液残留阳性率差别无统计学意义(P>0.05);经AER再处理后菌落数均为0,达到合格标准。简化清洗流程组清洁后蛋白残留阳性率为27.5%,小于现有清洗流程组55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论简化清洗流程在保证内镜消毒效果的同时,缩短了时间,节约了成本,提高了内镜的周转率。
- 许文李颖戈伟慕彩妮曹小琴范珊红
- 关键词：软式内镜全自动清洗消毒机
- ICU多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染的分子流行病学研究被引量：1
- 2015年
- 目的调查某综合医院重症监护病房(ICU)多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的临床和分子流行病学特征,为预防及控制MDRAB在医院内传播提供依据。方法收集2014年2-8月某综合医院综合ICU、神经外科ICU和胸腔外科ICU住院患者临床标本分离出的MDRAB 51例,并同期对患者及其周围环境、医护人员进行标本采集,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)法对所采集标本进行同源性分析。结果 2014年2-8月该院ICU发生的医院内MDRAB感染率为2.60%,51株MDRAB在痰液中最高占70.59%;感染部位主要以下呼吸道感染为主占70.59%;ICU临床与医疗环境分离的64株MDRAB,PFGE分为6型2个亚型,其中A型是主要流行株,与B型、C型在神经外科ICU与综合ICU引起流行。结论 MDRAB在该院部分ICU之间存在交叉感染,且医疗环境与临床菌株为同一克隆株,揭示接触传播可能是MDRAB的医院感染重要途径。
- 许文范珊红金霞戈伟李颖慕彩妮闫永平
- 关键词：重症监护病房多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染分子流行病学
- 提高多重耐药菌防控措施执行力对降低多重耐药菌医院感染的影响被引量：35
- 2017年
- 目的了解提高多重耐药菌(MDRO)预防控制措施依从率对重症监护病房(ICU)MDRO传播的影响。方法选择2014年3—6月某院5个ICU的所有患者,2014年3月1日—4月30日为基线调查阶段,2014年5月1日—6月30日为干预阶段(采取综合干预措施),比较干预前后5个ICU MDRO患者接触隔离措施落实情况、医护人员MDRO相关知识知晓情况。结果干预后医务人员对MDRO传播方式、接触隔离措施和转科告知知晓率(分别为100.00%、98.89%、93.33%),均高于干预前(分别为67.22%、61.11%、45.56%);除单间隔离外,其他防控措施(隔离医嘱、床旁隔离、穿隔离衣、挂隔离标志)的依从率(>70%)均高于干预前(<50%)(均P<0.01)。干预后MDRO的检出率为7.16%(90/1 257),低于干预前9.65%(117/1 212)(χ~2=5.00,P=0.03)。结论采取综合干预措施,可以提高医务人员MDRO防控措施的执行力度,减少MDRO的传播。
- 李颖许文戈伟慕彩妮曹小琴范珊红
- 关键词：多重耐药菌干预措施
