曹立平
- 作品数：17 被引量：52H指数：4
- 供职机构：南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血红素加氧酶1基因多态性与老年缺血性卒中预后的关系被引量：4
- 2013年
- 目的探讨血红素加氧酶1（HO-1）基因rs2071746（T-413A）位点多态性与老年缺血性卒中患者预后的相关性。方法采用前瞻性队列研究，纳入2009年12月-2012年10月在南京卒中注册系统中年龄≥60岁的缺血性卒中患者。按急性卒中治疗org10172试验（TOAST）分型对患者分类。采用改良多重连接酶反应技术进行基因分型。患者出院后3、6、12、24个月进行随访，主要终点事件为血管性疾病导致的死亡、非致死性缺血性卒中及心肌梗死。结果①共有961例患者入组，TT型295例，TA型459例，AA型207。随访（15．0±7．4）个月，114例（11．9％）患者发生主要终点事件，其中TT型44例，TA型47例，AA型23例。@rs2071746位点A等位基因频率为45．4％。显性遗传模式显示，携带变异基因（AA＋AT型）患者比非携带变异基因（TT型）患者终点事件发生率低[分别为10．5％（70/666）与14．9％（44/295）]，差异有统计学意义（HR=0．67，95％C1：0．46～0．97，P=0．034）。多因素Cox回归分析调整混杂因素后，携带rs2071746位点A基因是缺血性卒中预后的保护因素（HR=0．67，95％CI：0．45-0．99，P=0．043）。③对卒中亚型分析发现，大动脉粥样硬化性卒中患者中，AA＋AT基因型患者终点事件发生率较TT型患者低（HR=0．56，95％CI：0．33～0．94，P=0．028）；其他亚型的基因型与终点事件发生率无相关性。结论HO-1基因rs2071746位点A等位基因可能是老年缺血性卒中及其大动脉粥样硬化性卒中患者预后的保护性因素。
- 曹立平张治中白文李芸蔡必扬张雨蒙熊云云刘新峰徐格林
- 关键词：血红素加氧酶-1多态性单核苷酸
- 阿司匹林低反应性与基因多态性的研究回顾
- 2012年，第三次全国死因调查显示，脑卒中致死率排名第一，其中约70％-85％为缺血性脑卒中。循证医学证实，阿司匹林是一种有效的缺血性卒中预防用药，但是长期规律服用阿司匹林的患者中仍有部分人群再发缺血性卒中或发生脑出血事...
- 刘柯婷曹立平刘新峰
- 关键词：阿司匹林基因多态性
- 缺血性卒中患者抗血小板治疗相关临床试验
- 卒中是目前世界上导致人类死亡的第二位原因。在卒中的一级和二级预防中，抗血小板治疗是重中之重。目前应用于缺血性卒中的抗血小板药物有多种，治疗方案各异。一级预防主要推荐单用阿司匹林，长期二级预防仍以单药为主，可短期双联抗血小...
- 曹立平刘柯婷徐格林
- 关键词：缺血性脑卒中抗血小板治疗阿司匹林
- 中国人染色体3q22.3区基因多态性与缺血性卒中的关系
- 2013年
- 目的探讨染色体3q22．3区基因多态性与缺血性卒中及其亚型的关系。方法采用病例对照研究方法。卒中组为2012年6-12月在南京卒中注册系统中连续注册的377例缺血性卒中患者，按急性卒中治疗org10172试验（TOAST）分型将患者分类；对照组为246名年龄、性别相匹配的健康者。采用改良多重连接酶反应技术确定基因型。分析的单核苷酸多态位点（SNP）包括rs2293252、rsl2631438及rsl0935282。应用Haploview4．2软件进行连锁不平衡检验。采用Phase软件进行单倍型分析。结果①rs2293252和rsl0935282位点基因型均为GG、GA、AA。rsl2631438位点基因型为CC、CT、TT。②卒中组与对照组比较，3个SNP位点的基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义（P〉0．05）。卒中组中，大动脉粥样硬化性（LAA）卒中患者rs12631438位点CC基因型频率[分别为17．7％（25/141）与9．3％（23/246）]和C等位基因频率[分别为41．1％（116/282）与32．5％（160/492）]均高于对照组；其他卒中亚型与对照组差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示，CC基因型与LAA卒中相关（OR=2．03，95％CI：1．08～3．91，P=0．040）。③对3个位点的单倍型分析发现，LAA卒中患者rs2293252-rsl2631438位点的A-C单倍型频率高于对照组[分别为16．7％（47/282）与10．4％（51/492）；OR=1．81，95％CI：1．16～2．80，P=0．008]，rsl0935282．rsl2631438位点的A-C单倍型频率也高于对照组[分别为9．9％（28/282）与4．5％（22/492）；OR=2．56，95％C／：1．41～4．64，P=0．001]。结论中国汉族人群染色体3q22．3区的rsl2631438位点多态性可能与LAA卒中相关。rs2293252-rs12631438和rsl0935282-rsl2631438位点A—C单倍型可能是发生LAA卒中的危险因素。
- 白文曹立平张治中孙文李壮丽蔡乾昆蔡必扬张雨蒙刘新峰徐格林
- 关键词：基因多态性单核苷酸单倍型
- 血红素加氧酶-1基因多态性与缺血性卒中临床预后的相关性研究
- 目的:探讨血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO1)基因rs2071746(T-413A)位点多态性与缺血性卒中临床预后的相关性。方法:采用前瞻性队列研究,被试为2009年12月至2012年10月在南京...
- 曹立平张治中刘柯婷戴敏慧刘新峰徐格林
- 关键词：缺血性卒中HO-1基因多态性
- 环氧化酶2基因多态性与大动脉粥样硬化型脑梗死患者预后的相关研究被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨环氧化酶2 （COX-2）基因rs20417和rs5275 2个位点多态性与服用阿司匹林治疗的大动脉粥样硬化型脑梗死患者临床预后的相关性.方法 入选南京卒中注册系统中2009年12月~2012年10月确诊为大动脉粥样硬化型脑梗死、并长期服用阿司匹林的患者962例.应用改进的多重连接酶检测反应技术分析COX-2基因2个位点的基因型.平均随访（15.13±7.42）个月,记录主要终点事件.结果 rs20417和rs5275最小等位基因频率分别为5.1%、19.1%.随访期间,有89例（9.25%）发生主要终点事件.rs20417位点CC＋CG型与GG型主要终点事件发生率比较,差异无统计学意义（HR=0.92,95%CI：0.44~1.89,P=0.81）.rs5275位点AA型与AG＋GG型主要终点事件发生率比较,差异无统计学意义（HR=1.17,95%CI：0.76~1.79,P=0.48）.多因素Cox风险比例模型分析,男性患者预后较好,rs20417 C等位基因和rs5275 G等位基因携带者与预后不相关（P〉0.05）.结论 COX-2基因 rs20417和rs5275位点多态性可能与大动脉粥样硬化型脑梗死患者临床预后无关.
- 曹立平张治中张雨蒙白文孙文珊李松段作伟刘新峰徐格林
- 关键词：脑梗死环氧化酶2动脉粥样硬化阿司匹林基因频率预后
- COX-2基因多态性与大动脉粥样硬化型缺血性卒中患者预后的相关分析
- 目的:探讨COX-2基因rs20417和rs5275两个位点多态性与服用阿司匹林治疗的大动脉粥样硬化型脑梗塞患者临床预后的相关性.方法:入选南京卒中注册系统中2009年12月至2012年10月确诊为大动脉粥样硬化型脑梗塞...
- 曹立平张治中张雨蒙白文李芸刘新峰徐格林
- 孤立性皮质下小梗死的形态学特征与早期神经功能恶化的联系被引量：11
- 2013年
- 目的探讨孤立性皮质下小梗死（ISSI）的形态学特征与早期神经功能恶化（END）的关系。方法连续收集2010年1月至2012年12月于南京军区南京总医院神经内科住院的大脑中动脉（MCA）穿支供血区ISSI患者209例。依据病灶形态分为线形ISSI组和圆（或椭圆）形ISSI组。END定义为3d内复评美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）最高分较人院时增加2分或2分以上。比较组间基线资料和END的发生率，同时筛选早期预测END的独立危险因素。结果71例线形ISSI患者中，28例（39．44％）发生了END，138例圆或（椭圆）形ISSI患者中，25例（18．12％）发生了END。和非END患者相比，病灶形态、性别、人院NIHSS评分[（3．89±1．65）分与（3．22±1．60）分，t=2．588，P=0．010]、冠状动脉粥样硬化性心脏病、病灶侧MCA狭窄及颅内狭窄的差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示，线形病灶（OR=2．525，95％CI 1．164～5．479，P=0．019）是END的独立危险因素。结论线形病灶患者临床病程不稳定，有助于筛选ISSI患者中易于发生END的高危患者。
- 段作伟孙文黄志新蔡乾坤李华肖露露曹立平陈响亮熊云云徐格林刘新峰
- 关键词：大脑梗死
- 血小板糖蛋白Ⅲa基因多态性与颅内外动脉支架置入术后服用阿司匹林患者血管事件风险的相关性：前瞻性病例系列研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨血小板糖蛋白（phtelel glycoprotein，GP）Ⅲa基因rs5918、rs2317676和rs11871251多态性与颅内外动脉支架置人术后长期服用阿司匹林患者血管事件发生的相关性。方法前瞻性连续纳入2009年12月至2012年10月期间成功施行脑血管支架置入术的患者。应用多重连接酶检测反应技术分析GPⅢa基因多态性。对患者进行临床随访，主要终点事件为缺血性卒中、血管性死亡和心肌梗死。结果共纳入433例基因分型成功并获得随访信息的患者。对患者进行平均（10．21±2．71）个月的随访，28例患者发生血管事件。基因分型表明，rs5918、rs2317676和rs11871251最小等位基因频率分别为0．46％、20．67％和48．73％。临床随访表明，rs1l871251A等位基因携带者主要终点事件发生率显著性高于非携带者[风险比（hazard ratio，HR）8．83，95％可信区间（confidence interval，CI）1．20～65．00；P=0．032]；对rs5918和rs2317676不同基因型进行的比较显示，终点事件发生率均无统计学差异（Log rank P分别为0．608和0．556）。多因素Cox风险比例模型分析显示，携带rs1l871251A等位基因是终点事件发生的独立危险因素（HR7．878，95％C／1．035～59．982；P=0．046），吸烟是转归不良的独立保护因素（HR0．327，95％CI 0．108～0．990；P=0．048）。结论GPⅢa基因rs11871251位点多态性可能是影响颅内外动脉支架置入术后服用阿司匹林患者血管事件发生的危险因素。
- 曹立平白文张治中张雨蒙孙文珊段作伟谢霞林颖刘新峰徐格林
- 关键词：阿司匹林
- 颈动脉钙化对缺血性卒中患者预后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨颈动脉钙化与缺血性卒中患者预后的关系。方法纳入南京卒中注册系统2009年12月—2012年10月登记的首发非心源性缺血性卒中患者522例。所有患者均接受头颈部CT血管成像（CTA）检查。CT平扫原始数据传入西门子工作站，采用相同的重建条件，应用Agat—stonCMciumScore系统进行钙化积分的测量。根据积分将患者分为无钙化（0分）、轻度钙化（0分〈积分〈100分）和重度钙化组（≥100分）。记录患者的临床基线资料，随访卒中后2年内主要终点事件（缺血性卒中、心肌梗死、血管性死亡）的发生情况。采用COX回归分析评价颈动脉钙化积分对主要终点事件的影响，应用Kaplan—Meier生存曲线分析不同钙化程度患者的预后情况。结果522例患者颈动脉钙化积分中位数为11．9分（四分位数：0，107．9分），其中无钙化组183例（35．1％），轻度钙化组200例（38．3％），重度钙化组139例（26．6％）。随访至2年时，共52例患者发生主要终点事件。多变量COX回归分析显示，年龄（HR=1．034，95％CI：1．006～1．062，P=0．017）、颈动脉钙化积分（HR=1．001，95％CI：1．000～1．001，P=0．037）是影响缺血性卒中预后的独立危险因素。Kaplan—Meier分析显示，无钙化组2年累积主要终点事件发生率为5．5％（10例），轻度组为9．7％（16例），重度组为15．0％（26例）。重度钙化组终点事件发生率明显高于无钙化组（HR=1．612，95％CI：1．106—2．350，P：0．013）。结论颈动脉钙化可能是缺血性卒中患者预后的重要影响因素。
- 张雨蒙王莉曹立平郑玲张治中张宗军蔡必扬刘新峰卢光明徐格林
- 关键词：脑缺血卒中颈动脉粥样硬化预后动脉钙化
