李宏斌 作品数:53 被引量:208 H指数:9 供职机构: 南通大学 更多>> 发文基金: 江苏省临床医学科技专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 电子电信 更多>>
经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折的解剖学研究 被引量:10 2018年 目的探讨经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折过程中,腋神经与内固定钢板的解剖关系及腋神经损伤的风险评估。方法解剖12例成人上肢标本,按标准置入Synthes公司PHILOS钢板,了解腋神经走行,并测量腋神经与钢板各孔中心点、肩峰与腋神经、肩峰与钢板顶端之间的距离。结果近端的7个孔(A1-D)及远端的4个孔(G-J)距离腋神经均>10 mm;E孔位于腋神经走行区域;F孔距离腋神经平均6.2 mm,其中2例<2 mm;肩峰至钢板顶端平均32.1 mm,肩峰至腋神经平均69.8 mm。结论经皮微创钢板内固定治疗肱骨近端骨折是一种安全、有效的术式,术中可安全的经皮置入除E和F孔以外的所有螺钉孔。当需要固定E或F孔时需扩大切口,显露腋神经及螺钉孔,直视下置钉,可有效避免损伤腋神经。 王岩松 王晓东 李宏斌关键词:肱骨近端骨折 腋神经 手术治疗腰椎滑脱症18例疗效分析 被引量:3 2007年 目的探讨后路椎板切除减压+横突植骨融合+椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法18例腰椎滑脱症患者,均行后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定手术治疗。结果经6~18个月的随访,优14例,良4例。结论后路椎板切除减压+横突间植骨融合+椎弓根钉内固定是治疗腰椎滑脱症的有效方法。 张建华 李玉前 王晓东 李宏斌 彭立军关键词:腰椎滑脱症 横突间植骨融合 椎弓根钉内固定 后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症 2010年 目的:探讨后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症疗效。方法:2005年10月~2009年6月经后路减压椎间植骨融合加椎弓根螺钉内固定治疗退行性腰椎滑脱症共21例,其中男10例,女11例,Meyerding分级:Ⅰ度滑脱12例,Ⅱ度滑脱6例,Ⅲ度滑脱3例;退变性滑脱15例,峡部裂性滑脱6例,伴椎管狭窄14例,L4/L513例,L5/S18例,腰椎侧凸10例,所有病例均行后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定术。结果:所有病例获得12个月~36个月随访,平均24个月。切口均甲级愈合,随访时均行X线平片检查。12个月后所有患者植骨全部融合(骨性融合标准是形成连续骨小梁桥接于融合区,动力位椎间成角小于4°,融合率100%,好转率:优13例,良7例,可1例,优良率95.2%。结论:后路椎间植骨椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱症,椎间植骨融合率高、内固定失败率低、矫形效果丢失少、晚期下腰痛发生率低,应用自体骨块植骨,既能为患者节省费用,减轻经济负担,又能达到较好的疗效。 彭立军 李玉前 王晓东 李宏斌 张建华关键词:腰椎滑脱症 椎间植骨 老年人胫骨平台骨折的治疗体会 被引量:3 2009年 目的总结老年人胫骨平台骨折治疗的临床经验。方法分别用闭合复位空心加压螺纹钉、髁钢板、“T”或“L”型支撑钢板、高尔夫形钢板及锁定钢板内固定37例。结果随访4个月~5年,37例x线示骨折愈合,膝关节位置及间隙正常。参照Rasmussen评分:优24例,良9例,差4例,优良率为89%。结论老年人胫骨平台骨折应早期手术治疗,恢复关节面的平整性,可靠的内固定和植骨防止术后平台塌陷,早期功能锻炼减少后期并发症。 李宏斌 张建华 李玉前 王晓东 朱云华关键词:老年人 胫骨平台骨折 内固定 功能锻炼 老年性桡骨远端骨折手术与非手术治疗的疗效比较 王岩松 李玉前 李宏斌DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折及其疗效分析 被引量:1 2009年 目的:股骨粗隆间骨折为老年人的常见损伤,探讨DHS内固定治疗效果。方法:对88例老年人股骨粗隆间骨折,采用动力髋关节螺钉(DHS)固定治疗。结果:88例全部骨性愈合,优62例,良26例,无内固定失败及髋关节严重活动受限。结论:老年股骨粗隆间骨折应用DHS内固定是比较可靠的方法,它具有固定牢固,抗弯性强。 朱云华 张建华 李玉前 李宏斌 王晓东关键词:DHS 老年患者 股骨粗隆间骨折 早期手术治疗 应用“T”形切口治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效 被引量:4 2016年 目的 探讨应用“T”形切口结合PHILOS接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床疗效。方法 38例老年骨质疏松性肱骨近端骨折患者入院后均给予患肢三角巾悬吊、抗骨质疏松、止痛等对症治疗,完善检查后均采用“T”形切口微创闭合复位内固定术。结果 患者获随访7~34(12.8±0.8)个月,骨折愈合时间为3~7(3.9±0.9)个月,无切口感染、上举乏力、复位丢失、内固定松动、骨折不愈合及肱骨头坏死发生。末次随访时采用Constant评分标准评定疗效,其中优24例,良10例,可2例,差2例,优良率为89.5%。结论 “T”形切口结合PHILOS接骨板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折具有创伤小、固定可靠、并发症少、临床效果满意等优点。 侯建伟 谢仁国 王晓东 李宏斌 王岩松关键词:肱骨近端骨折 老年 两种手术入路治疗肱骨近端骨折的疗效比较 目的:探讨经胸大肌三角肌入路及劈三角肌微创入路治疗肱骨近端骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院自2010年1月-2013年1月使用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的患者102例,其中获得随访68例,男性19例,女性49例... 王岩松 王晓东 李宏斌关键词:肱骨近端骨折 骨折内固定术 普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较 被引量:3 2015年 目的 :探讨普通型与加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾性分析我院自2008年1月—2013年5月使用PFNA治疗股骨转子间骨折的患者215例中获得随访157例的临床资料,行普通型PFNA固定92例(普通组),行加长型PFNA固定65例(加长组)。比较两组患者的手术时间、失血量、术后住院时间、骨折愈合时间、内固定周围骨折发生率等。结果:两组手术时间、失血量t检验显示差异有统计学意义(P=0.001、0.002);术后住院时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P=0.365、0.249)。结论:老年患者的股骨近端骨折使用髓内钉可取得良好的治疗效果;选择不同长度的PFNA需根据患者的骨折类型、医师的操作习惯等综合考虑。 王岩松 李宏斌 李玉前关键词:股骨转子间骨折 骨折内固定术 股骨近端防旋髓内钉 两种手术入路治疗肱骨近端骨折的疗效比较 目的:探讨经胸大肌三角肌入路及劈三角肌微创入路治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:回顾性分析我院自2010年1月-2013年1月使用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的患者102例,其中获得随访68例,男性19例,女性49例... 王岩松 王晓东 李宏斌