李玉前
- 作品数：80 被引量：242H指数：8
- 供职机构：南通市第三人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程电子电信更多>>
- 椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效对比
- 吴波李玉前王晓东李宏斌张建华
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术椎体后凸成形术
- BMP-2/Smads信号通路在低剂量X射线促成骨细胞分化与矿化中的作用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨骨形态蛋白2(BMP-2)/Smads信号通路在低剂量X射线促成骨细胞分化及矿化中的作用。方法将成骨细胞分为照射组及对照组,照射组给予单次0.1 Gy X射线照射,对照组处于相同的环境下不进行X射线照射。照射后24、48、72 h,采用CCK-8法检测细胞增殖活性,采用对硝基苯磷酸二钠法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,采用茜素红染色剂进行细胞矿化染色、十六烷基吡啶试剂进行定量;利用RT-PCR检测BMP-2、Smad1、Smad5、Smad4、成骨相关因子2(Runx2)、锌指结构转录因子(Osterix)及骨钙素(OCN)的mRNA表达;另取成骨细胞分为0.1 Gy组、0.1 Gy拮抗剂组、control组及control拮抗剂组。0.1 Gy组、control组处理同上,两个拮抗剂组分别在0.1 Gy组及control组处理的基础上加入浓度为10μg/m L的头蛋白(NOGGIN)拮抗剂0.5 mg,照射72 h后,分别采用Western blotting及ELISA法检测上述各指标蛋白的表达,并进行各组间的比较。结果照射组与对照组各时间成骨细胞增殖活性比较差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,照射后48 h,照射组ALP活性升高(P<0.05);照射后72 h,照射组细胞矿化定量增加(P<0.05);照射后48 h,照射组BMP-2、Smad1、Smad5、Smad4、Runx2、Osterix及OCN的mRNA表达上调(P均<0.05);照射后72 h,照射组Smad1 mRNA相对表达量高于对照组(P<0.05)。照射后72 h,0.1 Gy组BMP-2、Smad1、Smad4、Smad5、Runx2、Osterix及OCN的蛋白相对表达量高于control组(P均<0.05);0.1 Gy拮抗剂组与control拮抗剂组上述各指标蛋白表达均下降,两组间各指标蛋白表达差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 BMP-2蛋白在低剂量X射线照射的成骨细胞中表达升高,其可通过其自分泌/旁分泌方式激活细胞Smads信号通路进而调控下游成骨基因的表达,从而促进成骨细胞分化与矿化。
- 王勤吴波张建华李玉前周晓中王新峦
- 关键词：细胞分化细胞矿化
- UBE与PEID治疗腰椎间盘突出症的临床疗效被引量：3
- 2022年
- 目的 比较单边双通道内镜(UBE)与经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 LDH患者54例中27例行UBE,27例行PEID。比较两组手术相关资料并评估治疗效果。结果 UBE组术中透视次数少于PEID组(P<0.05)。两组术后1 d、1个月和3个月腰腿VAS疼痛评分均较术前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间和术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1个月和3个月Oswestry功能障碍指数评分均较术前改善(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月时的改良MacNab标准评价疗效优良率相当(P>0.05)。两组均无明显并发症发生。结论 UBE与PEID治疗LDH临床疗效相近。
- 王震李玉前朱敏薛华伟孙郁雨
- 关键词：腰椎间盘突出症
- DHS内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折及其疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的:股骨粗隆间骨折为老年人的常见损伤,探讨DHS内固定治疗效果。方法:对88例老年人股骨粗隆间骨折,采用动力髋关节螺钉(DHS)固定治疗。结果:88例全部骨性愈合,优62例,良26例,无内固定失败及髋关节严重活动受限。结论:老年股骨粗隆间骨折应用DHS内固定是比较可靠的方法,它具有固定牢固,抗弯性强。
- 朱云华张建华李玉前李宏斌王晓东
- 关键词：DHS老年患者股骨粗隆间骨折早期手术治疗
- 椎体成形术对较年轻的骨质疏松性患者椎体骨折的疗效评价
- 2015年
- 目的 :分析椎体成形术对较年轻的骨质疏松患者(45~60岁)椎体压缩性骨折的疗效分析。方法 :收集我院行经皮椎体成形术(或经皮椎体后凸成形术)治疗的较年轻的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者56例,分析患者的临床资料,观察治疗效果。结果:所有患者均选择手术治疗,术后正规抗骨质疏松治疗,56例患者均获得随访,平均随访时间17个月(12~26个月),患者疼痛明显缓解,其中完全缓解45例,大部分缓解11例,术后临床疗效按视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)及活动能力评分,症状改善明显,其中10例出现无症状性骨水泥漏,无1例邻近椎体再骨折,无病椎再骨折,无骨水泥毒性反应及有症状的肺栓塞发生。结论:椎体成形术治疗较年轻的骨质疏松性脊柱压缩骨折患者具有良好的临床效果,能有效缓解疼痛,术后早期活动,治疗效果满意。
- 张建华丁修龙李玉前王晓东朱云华
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术椎体后凸成形术
- 小切口微血管神经束切断治疗顽固性肱骨外上髁炎被引量：9
- 2008年
- 目的评价小切口微血管神经束切断治疗顽固性肱骨外上髁炎的效果。方法对21例顽固性肱骨外上髁炎,以外上髁痛点为中心做2~3cm切口,皮下伸肌筋膜表面找到直径0.2~0.5mm的微血管神经束,切除1~2cm。结果术后随访6~30个月。治愈19例,术后疼痛完全消失,手握力恢复正常;显效2例,术后疼痛及压痛基本消失,手握力基本正常。均未发生并发症。结论小切口微血管神经束切断是治疗顽固性肱骨外上髁炎的有效方法。
- 王晓东张建华李玉前李宏斌彭立军施俊峰
- 关键词：肱骨外上髁炎小切口手术治疗
- 单侧双通道内镜手术治疗高度游离型腰椎间盘突出症的临床疗效
- 2023年
- 目的探讨单侧双通道内镜技术(UBE)治疗高度游离型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性队列研究。纳入2017年1月—2022年1月南通市第四和第三人民医院骨科接受脊柱内镜手术治疗的L_(4/5)、L_(5)/S_(1)高度游离型LDH 64例,其中男31例、女33例,年龄29~77(55.6±16.5)岁,病变节段L_(4/5)36例、L_(5)/S_(1)28例。64例均接受脊柱内镜辅助下突出髓核摘除术,其中使用经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PETD)的32例纳入PETD组,采用UBE治疗的32例纳入UBE组。分别对比2组患者手术时间、术中透视次数、术中出血、住院时间、术后髓核残留,以及术前、术后1天和术后6个月患者腰腿痛视觉模拟评分法(VAS)评分与Oswestry功能障碍指数(ODI),术后6个月采用改良MacNab标准进行疗效评价。结果2组患者基线资料比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。手术时间、术中出血量、住院时间UBE组分别为(70.7±8.8)min、(11.5±2.9)mL、(4.9±1.2)d,PETD组分别为(66.3±11.9)min、(13.0±3.5)mL、(5.0±1.3)d,组间比较差异均无统计学意义(t=1.72、-1.88、-0.32,P值均>0.05)。UBE组术中透视次数为(8.6±2.2)次,少于PETD组的(15.9±4.2)次,差异有统计学意义(t=-8.73,P<0.001)。UBE组无髓核残留;PETD组术后出现2例有症状髓核残留,再次予以孔镜手术摘除残留髓核。2组间患者术前、术后第1天、术后6个月腰腿痛VAS评分和ODI评分差异均无统计学意义(P值均>0.05);UBE组和PETD组患者术后第1天、术后6个月腰腿痛VAS评分和ODI分别与组内术前比较均有明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。术后6个月,UBE组和PETD组疗效优良率分别为93.8%(30/32)和90.6%(29/32),差异无统计学意义(χ^(2)=0.22,P=0.641)。结论对于高度游离型LDH患者,PETD和UBE治疗都是安全有效的。UBE能够直视下摘除髓核、相较PETD能够减少髓核残留概率,明显减少透视次数。
- 朱小建曹建华李玉前王震丁正美秦晓东刘二涛郭张建
- 关键词：椎间盘移位腰椎
- 腰椎间盘突出症与腰椎休门病及休门样改变影像学表现的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的通过影像学观察探讨腰段椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)和腰椎休门病(lumbar Scheuermann’s disease,LSD)及休门样改变的内在联系以及LSD在LDH发病中的作用。方法将2011年3月至2014年3月,我院收治的75例LDH(T12/L1~L5/S1)患者(共计450个运动节段)作为研究对象,其中存在腰椎间盘突出的143个节段作为研究组(LDH组),无腰椎间盘突出的307个节段作为对照组(N组)。通过复习其CT、MRI和X线片,对比两组合并各种影像学休门样改变的比例及LSD的比例,进一步在LDH组内分别对比存在各种休门样改变的节段和无休门样改变节段合并腰椎间盘突出的比例。结果LDH组出现各种休门样改变的比例均高于N组,分别为Schmorl结节23.8%(34/143)和5.5%(17/307;χ~2=32.29,P<0.001),终板不规则55.9%(80/143)和4.2%(13/307;χ~2=159.10,P<0.001),椎体后缘离断27.3%(39/143)和0.3%(1/307;χ~2=87.47,P<0.001),椎体楔形变7.0%(10/143)和0.7%(2/307;χ~2=12.77,P<0.001)。LDH组34.26%(49/143)的节段符合腰椎休门病诊断,而N组仅为0.98%(3/307;χ~2=105.78,P<0.001)。存在Schmorl结节(66.7%,34/51;χ~2=82.61,P<0.001)、终板不规则(86.0%,80/93;χ~2=191.51,P<0.001)、椎体后缘离断(97.5%,39/40;χ~2=152.47,P<0.001)、椎体楔形变(83.3%,10/12;χ~2=41.05,P<0.001)的节段发生椎间盘突出的比例均高于无休门样改变的节段(12.2%,39/320)。结论 LDH与LSD关系密切,LSD可能参与LDH的发病。Schmorl结节、终板不规则、椎体楔形变以及椎体后缘离断,与腰椎间盘突出的发生有关。
- 王震李玉前王晓东李宏斌张建华
- 关键词：SCHEUERMANN病椎间盘移位腰椎摄影术
- 膝关节镜下自体腘绳肌腱单束等长重建前交叉韧带疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨关节镜下应用自体腘绳肌腱单束等长重建前交叉韧带的手术方法和疗效,提高前交叉韧带断裂患者的临床疗效。方法：膝关节前交叉韧带损伤患者22例,取自体半腱肌腱及股薄肌腱,在关节镜下使用Endobuttom钢板及可吸收挤压螺钉重建固定前交叉韧带和随访观察。结果：22例均获得随访6~18个月。膝关节功能良好,lysholm评分：术前（48.03±4.80）分,术后（91.23±4.05）分,术后评分明显高于术前（P〈0.05）。结论：关节镜下应用自体腘绳肌腱单束等长重建前交叉韧带,微创、并发症少、疗效好,值得临床推广。
- 朱云华王晓东李玉前李宏斌
- 关键词：关节镜前交叉韧带
- 一种具有排汗功能的手术帽
- <b>本实用新型公开了一种具有排汗功能的手术帽，包括帽子本体，在所述帽子本体的周边帽檐处设有一圈排汗槽，在所述排汗槽上、位于后脑位置设有汗液收集口，在所述汗液收集口内设有吸水海绵，当汗水顺着额头流入排汗槽中，...
- 蔡鑫李玉前王晓东李宏斌张建华顾红娟袁红
- 文献传递
