李志坚
- 作品数:18 被引量:107H指数:7
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- 发文基金:东莞市科技计划项目广东省中医药管理局基金东莞市医疗卫生单位科技计划项目更多>>
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- 胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎的疗效观察被引量:18
- 2021年
- 目的:探讨胃苏颗粒联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效。方法:采用随机数表法将东莞市人民医院2017—2019年收治的100例Hp阳性CAG患者分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组患者给予四联疗法治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予胃苏颗粒治疗,两组患者均连续治疗2周。治疗后统计两组患者的临床疗效和Hp根除情况,观察治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,比较两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果:研究组患者的临床总有效率为92.00%(46/50),明显比对照组的74.00%(37/50)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者的Hp根除率为70.00%(35/50),研究组患者的Hp根除率为88.00%(44/50),研究组患者的Hp根除率明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显高于治疗前,血清IL-1、IL-6及CRP水平明显低于治疗前;同时,研究组患者治疗后血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平明显高于对照组,血清IL-1、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、研究组患者的不良反应发生率分别为8.00%(4/50)、10.00%(5/50),差异无统计学意义(χ^(2)=0.122,P=0.727)。结论:胃苏颗粒联合四联疗法治疗Hp阳性CAG的临床疗效显著,能够提高Hp根除率,改善胃黏膜分泌功能,抑制炎症反应,且安全性较好。
- 黄妙兴李志坚林沛玲李焕祥钟灿新
- 关键词:慢性萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性胃苏颗粒疗效
- 铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑对胃溃疡黏膜愈合质量的疗效评价被引量:1
- 2019年
- 目的研析艾司奥美拉唑复合铝碳酸镁对胃溃疡黏膜愈合质量的影响。方法取本院2018年1月至2018年12月收治的74例胃溃疡病患资料予以分析,随机分成两组,37例采取艾司奥美拉唑医治,37例采取艾司奥美拉唑复合铝碳酸镁医治,比对两组临床疗效、症状积分与溃疡直径。结果研究组医治总有效率97.05%比对照组76.47%高,比较差异显著具有统计学意义(P <0.05);且研究组的症状积分(3.15±1.04)分与溃疡直径(2.35±1.24)cm显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论胃溃疡病患采取艾司奥美拉唑复合铝碳酸镁医治可改善临床症状及胃酸分泌状况,并提高黏膜愈合的质量。
- 黄妙兴李志坚李嘉宝张宇钟灿新
- 关键词:铝碳酸镁胃溃疡
- 益气健脾通便方治疗肺脾气虚型慢传输型便秘效果及对胃饥饿素、肿瘤坏死因子-α变化的研究被引量:12
- 2022年
- 目的研究益气健脾通便方治疗肺脾气虚型慢传输型便秘对患者体内胃饥饿素(Ghrelin)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法选取医院2018年10月—2020年5月收治的肺脾气虚型慢传输型便秘患者90例,采用随机数字法分为对照组(45例)和益气健脾通便组(45例),分别给予常规对症治疗和常规对症治疗联合益气健脾通便方治疗,均治疗2周。比较两组疗效、复发情况,记录两组治疗前、治疗2周后结肠传输试验结果及生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、Ghrelin、TNF-α的差异。结果益气健脾通便组的总有效例数为43例(95.56%,43/45),高于对照组的37例(82.22%,37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前结肠传输试验结果组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。益气健脾通便组治疗2周后左半结肠通过时间[(13.44±3.05)h]、右半结肠通过时间[(16.74±2.96)h]、直肠通过时间[(36.48±7.84)h]、全结肠通过时间[(71.05±9.47)h]短于对照组(P<0.05)。两组治疗前SS、VIP、Ghrelin、TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。益气健脾通便组治疗2周后Ghrelin水平高于对照组,SS、VIP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。随访1年发现,益气健脾通便组复发9例(20.00%,9/45),大幅度低于对照组的20例(44.44%,20/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾通便方可调节肺脾气虚型慢传输型便秘患者Ghrelin、VIP、TNF-α、SS的表达水平,改善结肠传输功能,减少复发。
- 郭振科李志坚刘宇虎
- 关键词:肺脾气虚型慢传输型便秘结肠传输功能
- 返流性食管炎与精神因素的关系分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析返流性食管炎(RE)与精神因素的关联性。方法 102例返流性食管炎患者经过焦虑与抑郁评价系统评定后有78例患者评分异常,采取计算机随机分组方案分为常规组及实验组,每组39例。常规组给予奥美拉唑治疗,实验组在常规组基础上加用帕罗西汀治疗。对比两组治疗后心理症状评分、临床症状积分变化情况、药物不良反应。结果实验组患者的躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁心理症状评分低于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的人际关系敏感、敌对、恐怖、偏执、精神病性心理症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组患者临床症状积分为(0.90±0.43)分,低于常规组的(1.23±0.42)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现较为严重的药物不良反应。结论返流性食管炎与精神因素具有十分紧密的关联性,临床上应及时进行积极治疗,帮助患者提高治疗效果,缓解不良情绪。
- 陈荣国何敏李志坚黄妙兴李笑青
- 关键词:返流性食管炎
- 行小肠胶囊内镜检查CD患者胶囊滞留和未完成的相关因素分析被引量:3
- 2019年
- 目的:分析行小肠胶囊内镜检查克罗恩病(CD)患者临床特点及胶囊滞留和未完成的相关因素。方法:采用回顾性研究,收集本院106例行小肠胶囊内镜检查的CD患者的临床资料,记录患者临床特点,统计胶囊滞留和未完成的例数,采用多因素Logistic回归分析患者小肠胶囊内镜检查胶囊滞留和未完成的影响因素。结果:106例CD患者中,小肠胶囊内镜检查未完成13例,未完成率为12.26%。经多因素Logistic回归分析结果发现,性别、白蛋白、血红蛋白、腹泻是影响CD患者小肠胶囊内镜检查未完成的相关因素(P<0.05)。106例CD患者中,小肠胶囊内镜检查中胶囊滞留6例,滞留率为5.66%。6例胶囊滞留患者中,4例无任何临床症状(经药物治疗后自行排出胶囊),2例继发肠梗阻症状(经内镜取出胶囊),经对症治疗后顺利出院。结论:性别、白蛋白、血红蛋白及腹泻均是影响CD患者小肠胶囊内镜检查未完成的相关因素,临床中在胶囊内镜检查前应密切关注患者胃肠道动力和营养状况,排除肠道狭窄,尽可能降低检查未完成率,减少胶囊滞留的发生。
- 黄妙兴李志坚刘宇虎戴映平徐明符
- 关键词:克罗恩病小肠胶囊内镜影响因素
- miR-551b在溃疡性结肠炎组织中的表达及意义被引量:3
- 2021年
- 目的探讨miR-551b在溃疡性结肠炎(UC)组织中的表达及临床意义。方法选取2015年9月至2018年9月在东莞市人民医院接受治疗的75例UC患者作为研究对象。采用实时荧光定量PCR(real-time qPCR)法检测UC患者miR-551b的相对表达量,并分析其与预后的关系。结果75例UC患者随访期间的预后不良发生率为42.67%。预后不良组重度活动度、初治时应用激素类药物、肛周病变、基底浆细胞增多、肠切除术史的占比均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。预后不良组miR-551b的相对表达量高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示疾病严重程度、初治时应用激素类药物、肛周病变、肠切除术史及miR-551b与UC患者的预后密切相关。模型B(由疾病严重程度、初治时应用激素类药物、肛周病变、肠切除术史、miR-551b组成)评估UC患者预后的ROC曲线下面积(AUC)大于miR-551b及模型A(由疾病严重程度、初治时应用激素类药物、肛周病变、肠切除术史组成)的AUC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-551b与UC患者预后关系密切,检测miR-551b表达水平有助于评估患者的预后情况。
- 张镕宇陈君婷陈桂权刘宇虎黄妙兴陈晓春李志坚
- 关键词:溃疡性结肠炎预后
- 《早期大肠侧向发育型肿瘤内镜下的诊治与随访》
- 刘宇虎陈桂权周燕凤廖真防陈荣国陈晓春柳娟李志坚姚艳芳孔宪和谢映辉
- 《早期大肠侧向发育型肿瘤内镜下的诊治与随访》为2008年东莞市科技计划项目,项目编号:2008105150018。大肠侧向发育型肿瘤(LST)与大肠癌关系密切,LST普通光镜下极易被漏诊,染色放大内镜有色素染色放大内镜和...
- 关键词:
- 关键词:大肠侧向发育型肿瘤
- 胶囊内镜与MR小肠成像在诊断小肠疾病患者中的应用
- 2023年
- 目的观察胶囊内镜与核磁共振(MR)小肠成像在诊断小肠疾病患者中的应用价值。方法选取本院100例疑似小肠疾病患者,均行胶囊内镜与MR小肠成像检查,以手术或者内镜活检为“金标准”,比较胶囊内镜、MR小肠成像及二者.联合诊断准确性.。结果MR小肠成.像诊断灵敏度8721%,.特异度5000%,准确.性8200%,阳性预.测值9146%,阴性.预测值3889%,假阳性率.5000%,假阴性率1279%.(11/86),Kappa.值082;胶囊内镜诊断灵敏度9419%.,特异度7857%,准.确性92%,阳性预.测值9643%,阴.性预测值6875%,.假阳性率2143%,假阴性率.581%,Kappa值.092;两者联合.诊断灵敏度9651%,.特异度7857%,准确.性9400%,阳性预.测值9651%,阴.性预测值7857%.,假阳性率2143%,假阴性率349%,Kappa值094;胶囊内镜.、二者联合诊断准确性明显高于MR小肠成像(P<005).,且胶囊内镜与二者联合诊断比较无显著差异(P>005);MR小肠成像、胶囊内镜、两者联合诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性.预测值、假阳性率、假阴性率比较无显著差异(P>005)。结论与MR小肠成像相比,胶囊内镜对小肠疾病的诊断准确性明显更高,两者联合可稍微提高胶囊内镜诊断准确性,但效果并不明显。
- 黄妙兴李志坚李嘉宝
- 关键词:胶囊内镜小肠疾病
- 复方消化酶联合埃索美拉唑治疗对胃食管反流病伴消化不良临床疗效及安全性分析被引量:2
- 2017年
- 目的探析复方消化酶联合埃索美拉唑治疗对胃食管反流病伴消化不良临床疗效及安全性。方法选取本院2013年12月至2016年4月接收的96例胃食管反流伴消化不良患者资料进行分析,按照不同的医治药物可分成两组,施行埃索美拉唑联合复方消化酶医治的48例患者设研究组,施行埃索美拉唑医治的48例患者设对照组,比较两组症状积分、药物副反应。结果医治前两组症状积分比较(P>0.05),医治后对照组症状积分与药物副反应率均比研究组高(P<0.05)。结论胃食管反流伴消化不良患者行埃索美拉唑联合复方消化酶医治可显著改善临床症状,降低药物副反应率。
- 陈荣国郭振科李志坚何敏黄妙兴
- 关键词:胃食管反流埃索美拉唑复方消化酶
- 大肠侧向发育型肿瘤内镜下综合诊治临床体会被引量:3
- 2017年
- 目的:分析大肠侧向发育型肿瘤(LST)内镜下综合诊治临床疗效及体会。方法:收集2015年8月至2017年1月在东莞市人民医院治疗的69例LST患者资料,根据患者肿瘤情况给予其内镜黏膜切除术(EMR)、黏膜剥离术(ESD)、分片切除术(EPMR)治疗,分析3种手术治疗效果。结果:超声内镜(EUS)检出混合结节型17例、颗粒均一型27例、扁平隆起25例;病灶直径为10~50 mm,分布于黏膜层49例、下层黏膜受累20例;手术:外科手术7例、EMR 20例、ESD 19例、EPMR 23例,切除完整率76.81%,并发症率13.04%,复发率10.13%。结论:以内镜下EMR、ESD、EPMR术式治疗LST疾病均有良好效果,其中,ESD病灶清除较彻底,复发率低,应用价值良好。
- 陈荣国柳娟何敏黄妙兴李志坚
- 关键词:大肠侧向发育型肿瘤黏膜切除术黏膜剥离术