李志群
- 作品数：10 被引量：45H指数：5
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- 离体猪食管曲张静脉压力对套扎效果影响的实验研究
- 2014年
- 目的探讨离体猪食管曲张静脉压力对多环套扎器完全套扎效果的影响。方法选取实验用猪的静脉血管制成离体不同静脉压力的静脉曲张血管压力模型，按预设压力范围分成3组，P1组25—30cmH2O（1cmH2O=0．098KPa）、P2组35～40cmH2O、P3组45～50cmH2O，然后制成离体猪食管静脉曲张模型，统计分析各组体外套扎效果。结果Pl组完全套扎75个（47．77％，75／157），P2组完全套扎41个（32．28％，41／127），P3组完全套扎29个（23．58％，29／123），各组间完全套扎率比较差异有统计学意义（χ2=19．5585，P=0．0006）。结论曲张静脉压力越高，套扎效果越不理想。测量曲张静脉压力可以预测内镜下套扎治疗效果，有助于指导内镜下治疗方案的选择。
- 李志群令狐恩强李卫民
- 关键词：食管静脉压静脉曲张
- LDRf分型在食管联合胃底静脉曲张初次内镜治疗中的应用价值被引量：10
- 2015年
- 目的评价LDRf分型在食管联合胃底静脉曲张初次内镜治疗中的应用价值。方法回顾性总结2010年10月至2013年8月，336例采用LDRf分型，并按各型推荐治疗方法进行初次内镜治疗的食管联合胃底静脉曲张患者的临床资料，分析内镜治疗、并发症以及治疗后转归等情况。结果2例未治疗予内镜随访，其余334例顺利完成内镜治疗，无一例发生穿孔。术后1—10个月，再出血发生率为5．7％（19,（336）。随访6-12个月，食管静脉曲张消失累计164例（48．8％，164／336），胃底静脉曲张消失累计80例（23．8％，80／336），食管下段和贲门区静脉曲张均消失累计58例（17．3％，58／336），术后1年存活率达100％（336／336）。结论LDRf分型方法对食管联合胃底静脉曲张的内镜诊断及治疗具有较好指导意义，有助于提高内镜治疗疗效，并减少远期再发出血。
- 李志群令狐恩强刘迎娣孙刚孙国辉江华王向东王红斌孟江云杜红
- 关键词：内镜治疗食管静脉曲张胃静脉曲张
- 食管胃静脉曲张患者伴胰胆疾病内镜下治疗的研究被引量：3
- 2011年
- 目的本研究对193例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的食管胃静脉曲张伴胰胆疾病患者进行回顾性分析,以期了解ERCP对食管胃静脉曲张伴胰胆疾病的诊断价值。方法对食管胃静脉曲张患者行常规内镜检查,同时行ERCP检查及治疗193例次。部分食管胃静脉曲张伴胰胆疾病者给予常规内镜下初级预防治疗,部分食管胃静脉曲张伴胰胆疾病者直接作ERCP检查。结果发现化脓性胆管炎10例;肝、胆管结石共47例;原发性肝癌8例;胆管癌3例;胆管癌栓6例;胰腺癌3例;十二指肠乳头病变4例;胆管狭窄29例;乳头括约肌切开15例;胆管支架31例;迟发性出血2例,出血并发症发生率1%;结论对所有食管胃静脉曲张伴胰胆疾病者作ERCP检查是安全、有效的,但其并发症等相关因素还需要长期大样本的研究。
- 令狐恩强杨云生李志群李闻蔡逢春孙刚黄启阳杜红王向东孟江云孔金艳
- 关键词：食管胃静脉曲张胰胆疾病经内镜逆行胰胆管造影
- 经口内镜下肌切开术后食管隧道切口愈合情况的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的研究经口内镜下肌切开术后食管隧道切口愈合情况。方法回顾性分析2012年5月至12月间成功行经口内镜下肌切开术(POEM)治疗的30例贲门失弛缓症患者的术后内镜复查资料。30例患者男17例,女13例。年龄16～58岁,平均38.5岁。术后常规使用抑酸药,分别于术后1周、2周、1个月及3个月进行内镜复查,统计钛夹脱落情况及食管隧道切口愈合情况。结果 30例患者共用232个钛夹,术后1周、2周、1个月及3个月钛夹脱落率分别为16.8%(39/232)、41.4%(96/232)、65.1%(151/232)及83.2%(193/232)。1周、2周、1个月及3个月愈合率分别为20.0%(6/30)、86.7%(26/30)、96.7%(29/30)及100%。结论 POEM术后2周至1个月后食管切口大部分愈合,钛夹完全脱落则需要较长时间。
- 令狐恩强秦治初孟曼李志群张游李惠凯
- 关键词：经口内镜下肌切开术愈合
- 不同直径、不同压力离体猪食管曲张静脉套扎度的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的依据曲张静脉LDRf分型理论，探讨离体猪食管曲张静脉压力和直径对完全套扎度的影响。方法选取实验用猪静脉血管制成离体猪不同静脉压力血管模型，按预设定压力分成3组（A组25～30cmH20，B组35～40cmH20，C组45～50cmH20，1cmH20=0．098kPa），再选取猪食管进一步制成离体猪食管静脉曲张模型，根据所测直径分成3组（D1组0．4～1．0cm，D：组〉1．0～1．5cm，D，组〉1．5～2．0cm），采用单因素和多因素分析方法统计压力和直径对完全套扎度的影响。结果按压力分组时，A组完全套扎18个（56．25％，18／32），B组完全套扎12个（37．50％，12／32），C组完全套扎11个（33．33％，11／33），各组完全套扎率差异无统计学意义（χ2=3．6126，P=0．0573），但P值接近0．05，预示曲张静脉压力是完全套扎度的干扰因素；按直径分组时，D，组完全套扎35个（94．59％，35／37），D2组完全套扎6个（16．67％，6／36），D3组无一个完全套扎，各组完全套扎率差异有统计学意义（χ2=38．0014，P=0．0000），提示曲张静脉直径对完全套扎度影响较大。多因素非条件Logistic回归分析结果显示，食管曲张静脉压力、曲张静脉直径是完全套扎度的独立危险因素（P=0．000）。结论猪食管静脉曲张血管直径在0．4—1．0cm或血管压力在25—30cmH：0时完全套扎率高，套扎效果确实、完全，使用静脉曲张LDRf分型指导内镜下套扎猪食管静脉曲张是科学和可行的。
- 李志群令狐恩强李卫民
- 关键词：血管压力食管静脉曲张
- 慢性乙型肝炎肝脏微循环障碍发生发展机制的研究被引量：11
- 2010年
- 目的探讨慢性乙型肝炎患者肝脏微循环障碍的主要分子机制。方法选择不同纤维化分期CHB穿刺肝组织和肝硬化外科活检肝组织及健康肝移植供体肝组织,应用免疫组化EliVisionTM System法,检测肝组织中COX1、COX2、AngII、AT1及α-SMA蛋白表达情况,并分析它们与肝内小血管、微血管或肝窦病理改变的关系。结果在CHB肝组织内COX1、COX2、AngII、AT1、及α-SMA在血窦壁、肝内小的门静脉分支、肝动脉分支、中央静脉及小叶下静脉壁均呈不同程度的阳性表达,随肝纤维化程度的加重其表达水平明显升高,在活动期肝硬化肝组织内上述调节分子表达最强(x2=8.8535,P=0.0120)。结论肝纤维化和肝硬化程度与COX1、COX2等指标之间存在相关性。
- 李志群张丰祝扬赵景民潘登杨建法赵雨来
- 关键词：乙型肝炎肝硬化环氧合酶血管紧张素
- 利用食管静脉曲张直径测量尺对体外模拟曲张静脉测量的可行性研究被引量：5
- 2011年
- 目前,国内外对食管胃静脉曲张直径的测量,主要采用目测法（visual estimate）、张钳法（open biopsy forceps）或器械尺等,而活检钳（biopsy forceps）等物理内标（substantial internal standards）对内镜下病灶大小的测量[1-5],其数据可信度亦不高[6-8]。
- 李志群令狐恩强杜红王红斌孟江云王向东
- 关键词：食管静脉曲张曲张静脉体外模拟直径食管胃静脉曲张BIOPSY
- LDRf分型在初治肝硬化伴门脉高压食管静脉曲张患者中的应用
- 目的前瞻性研究初治肝硬化伴门脉高压患者食管静脉曲张直径分布趋势,内镜下实际测量食管静脉曲张直径,以探讨静脉曲张直径对内镜下治疗方法选择的指导作用。方法随机选择2010年1月-2013年1月期间在我院住院及门诊胃镜检查肝硬...
- 李志群令狐恩强刘迎娣孙刚江华孙国辉王娟
- 文献传递
- LDRf分型方法在消化道异位静脉曲张中的应用被引量：9
- 2013年
- 目的探讨LD褂分型方法是否能覆盖食管胃静脉曲张以外的消化道异位静脉曲张（EcV）的内镜下分型。方法参考相关文献，采用LDRf分型方法对消化道EcV患者914例进行内镜下分型，统计病变位置（L）、血管直径（D）、危险因素（Rf）。检查门静脉高压（PH）病因，予相应治疗并随访。结果EcV按部位进行内镜下LDRf分型，包括：十二指肠198例、空肠回肠93例、胆管105例、结肠65例、直肠453例。各部位EcV血管直径为0．3～3．5cm，危险因素表现亦有不同。PH病因：肝硬化伴门静脉高压者630例（68．9％），其中自身免疫性肝病肝硬化及门静脉海绵样变性各3例（0．6％），伴食管胃静脉曲张252例（27．6％），脾切除者4例（0．5％）。EcV患者治疗315例，其中组织胶治疗43例、硬化剂治疗76例、套扎治疗74例、介入治疗52例、外科剖腹探查术70例。共19例因EcV出血死亡。内镜检查随访13～36个月，无静脉曲张复发，1年生存率100％。结论LDRf分型方法适合于全消化道静脉曲张，其对治疗方法与时机的选择具有明显指导作用，且简便、规范、统一，适合临床推广。
- 李志群令狐恩强
- 关键词：静脉曲张内窥镜检查门静脉
- 老年药物性肝损伤研究进展被引量：2
- 2015年
- 药物性肝损伤（Drug—induced liver injury，DILI）是指药物自身毒性成分或二级产物损坏机体组织细胞，特别是肝脏细胞、肾脏细胞受毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的变态反应所致的疾病。据WTO统计，药物性肝损伤死亡率已跃居至第5位。随着人口老龄化社会的到来和现代疾病谱的变化、老年人器官功能减退、多种疾病并发、新药的临床广泛应用，使越来越多的老年患者面临发生药物性肝损伤的危险增加。我国老年人群中药物性肝损伤占肝病的比例高达20％。老年人因急性肝病入院的患者中40％为药物性肝损伤。
- 李志群胡敏薛润国
- 关键词：药物性肝损伤老年
