李波
- 作品数：46 被引量：82H指数：5
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 心房颤动合并二度房室阻滞1例
- 2008年
- 韩雪纳志英李波尹琳徐韬
- 关键词：二度房室阻滞心房颤动动态心电图心电学复律后AVB
- 围术期临床心脏疾病中危因素患者动态心电图监测及临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的探讨围术期临床心脏疾病中危因素患者心血管事件（PCE）中心律失常和心肌缺血的发生及其与心率变异性（HRV）的关系。方法随机选择非心脏择期手术围术期临床心脏疾病中危因素患者171例，根据年龄将其分为3组：①组，〈65岁共54例；②组，65-75岁共72例；③组，〉75岁共45例。所有患者行术前与术后连续48h动态心电图（DCG）监测，对Ⅱ级以上室性期前收缩、阵发性室上性心动过速（PSVT）、阵发性心房颤动（PM）及传导阻滞等心律失常，阵发性sT段缺血性改变等作出分析、诊断；删除影响HRV及sT段分析的病例，选择113例患者的DCG分析研究HRV的变化及其与心律失常、心肌缺血发生的关系。结果心律失常及心肌缺血发生情况：术前各组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；术后①组ⅣA级室性期前收缩、PAf及心肌缺血的发生增多（P〈0．05）；②组与③组中，除③组Ⅱ级室性期前收缩无明显增加外，其余术后均明显增多，差异有统计学意义（P〈O．05）。术后组间比较：随年龄增大，心律失常及心肌缺血发生增加且类别增多。术前发生心肌缺血15例（13．27％），术后发生40例（35．40％）。术后发生PAf23例（13．45％），组间比较，随年龄增大PAf的发生增加（P〈0．05），其发生与左房增大无明显关系。HRV比较：术前组间比较，随年龄增大HRV呈下降趋势（P〈0．05），术后HRV各参数较术前显著降低（P〈0．05），术后第2个24h较第1个24hHRV指标进一步降低（除外②组的TI）（P〈O．05）；术后组间比较，随年龄增长HRV均有不同程度的减低，③组高龄患者降低尤为显著（P〈O．05）。结论术后随患者年龄增大，复杂性及恶性心律失常、心肌缺血等PCE的发生增加，其自主神经功能降低更明显，HRV指标尤其是SDAA、TI等指标显著降低，迷走及交感神经张力�
- 李波纳志英张麟韩雪王月尹琳张红珊黄青青和晓峰
- 关键词：手术期间心电描记术心肌缺血
- 反复无休止性室性心动过速的DCG监测与研究
- 目的探讨反复无休止性室性心动过速的动态心电图（DCG）特点,旨在加深对其诊断的理解及认识,更好的为临床提供有价值的资料。方法收集我院确诊为无休止性室性心动过速18例患者的DCG资料,根据临床诊断,心内电生理,DCG中室速...
- 纳志英韩雪李波吴佩弢李奕林徐韬
- 文献传递
- 动态心电图对体表心电图P-R间期延长的诊断价值
- 2012年
- 目的探讨动态心电图对体表心电图P-R间期延长的诊断价值,分析P-R间期延长的临床意义和预后。方法选择2008年1月至2011年8月在昆明医学院第二附属医院住院和门诊心电图有P-R间期延长的患者90例为研究对象,监测其动态心电图,分析P-R间期的变化及阵发性心房颤动、房室结双径路传导、第二度I型房室阻滞、间歇性左右束支阻滞4类心律失常。并且根据P-R间期延长程度分为3组,对比其与上述4类心律失常的关系。结果动态心动图结果中伴发第二度I型房室阻滞21例(23.33%)、房室结双径路传导17例(18.89%)、间歇性左右束支阻滞9例(10%)、阵发性心房颤动7例(7.78%)。在所有的患者中,P-R间期延长伴发上述4类心律失常发生率为60%。心电图结果中,P-R间期延长50例,显著延长29例,过度延长11例。动态心动图结果中,P-R间期延长32例,显著延长38例,过度延长20例。结论 P-R间期延长不应均视为良性和无须干预的心律失常,相反,需要进行进一步动态心动图监测及电生理检查和追踪观察,争取早期发现病变、消除病变,为临床早期诊断、早期治疗提供辅助手段。
- 周萌张麟纳志英李波
- 关键词：动态心电图心电图P-R间期延长心律失常
- DCG对围术期患者阵发性心肌缺血及心率变异性的分析
- 2010年
- 目的探讨高血压、糖尿病非心脏手术围术期患者的阵发性心肌缺血发生,与心率变异性(HRV)关系。方法应用动态心电(DCG)监测208例患者术前、术后第一个24h、第二个24h心肌缺血发生情况,并测定HRV的时域指标:SDNN、SDANN、RMSSD。结果糖尿病、高血压患者心肌缺血发生率与对照组相比及术后48h与术前相比均明显增加,HRV时域值均降低,术后组间比较,糖尿病组心肌缺血发生率最高,高血压次之。结论糖尿病、高血压患者在围术期阵发性心肌缺血发生率增加而HRV降低,应加强围术期管理及干预。
- 韩雪纳志英李波张麟尹琳徐韬
- 关键词：围术期心肌缺血心率变异性
- 活动平板运动试验中运动即刻及运动前后收缩压和心率变化的特征被引量：1
- 2003年
- 目的研究活动平板运动试验中不同时间收缩压及心率变化的特征,与冠状动脉造影进行对比分析,进一步探讨运动试验运动即刻、运动前后收缩压及心率变化特征。方法筛选在活动平板运动试验中收缩压下降或上升≤20mmHg且已行冠状动脉造影的患者75例,同时筛选运动试验中最快心率≤120次/min且已行冠状动脉造影的患者45例,共120例进行对比分析,观察收缩压及心率变化特征与冠状动脉病变部位之间的关系。结果所有病例活动平板运动试验中收缩压于运动前后不同时间比较无统计学差异(P>0.05),活动平板试验中收缩压降低或不升,多提示左冠脉病变,占35%(26/75);心率不升多提示右冠脉病变,占36%(16/45)。结论活动平板运动试验中收缩压及2544心率变化的特征对预测冠状动脉病变部位有一定价值,对康复介入具有客观评价及评估意义。
- 孙林纳志英李波吴文莉李易张戈光雪峰
- 关键词：活动平板运动试验运动前运动后收缩压心率冠状动脉病变
- DCG中Lorenz散点图对冠心病、糖尿病的诊断价值被引量：2
- 2008年
- 目的探讨冠心病、糖尿病者心率变异性(HRV)检测中Lorenz散点图与时域指标的相关性及诊断价值。方法采用DCG对80例冠心病者(A组)、74例糖尿病者(B组)与76例正常人(C组)进行Lorenz散点图和时域指标对比分析HRV变化及其诊断价值。结果与C组比较,A、B组的SDNN、SDANN、RMSSD均下降,P<0.05;C组散点图92.11%呈正常彗星状,A、B组多呈鱼雷状、短棒状、梭形、不规则、复杂形等图形改变,异常率分别达81.25%、62.16%。A组Lorenz异常的敏感性、准确率及阴性预测值明显高于SDNN<100m s的指标,B组Lorenz异常的敏感性高于SDNN<100m s的指标,P<0.01;P<0.001。结论Lorenz散点图与时域指标相比HRV变化敏感性更高,更能反映HRV在冠心病、糖尿病中的差异。
- 韩雪李波纳志英张麟尹琳王月
- 关键词：动态心电图心率变异性LORENZ散点图时域指标
- 围术期老年糖尿病患者心率变异性的监测及临床意义被引量：6
- 2010年
- 目的探讨围术期老年糖尿病患者非心脏手术后心脏自主神经功能的变化及意义。方法选择择期非心脏手术的老年患者160例分为糖尿病组（DM组，78例）和非糖尿病组（NDM组，82例）。用动态心电图监测仪分别记录术前（患者入院后）、术后第1天（从手术开始记录）、术后第2天（第2个24h）的心率变异性（HRV），包括SDNN、SDANN和RMSSD。结果术前与NDM组比较，DM组SDNN、SDANN降低（P〈0．01），RMSSD差异无统计学意义；术后第1天DM组SDNN、SDANN、RMSSD均低于术前（P〈0．05），NDM组SDNN、SDANN低于术前（P〈0．05），RMSSD与术前相比差异无统计学意义；术后第2天两组各指标均低于术前及术后第1天（P〈0．01）；DM组低于NDM组。结论麻醉、手术创伤及术后疼痛对患者的自主神经功能有显著的影响。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者手术后发生自主神经功能紊乱更为严重。
- 尹琳毛勇纳志英李波张红珊李奕林黄青青
- 关键词：糖尿病围手术期心率变异性自主神经
- 活动平板运动试验中血压异常增高的意义被引量：3
- 2002年
- 目的探讨活动平板运动试验所激发的血压异常增高的现象及临床意义。方法从561例受检者中选择运动中SBP≥200mmHg45例作为血压异常增高组,高血压血压反应正常组40例,对照组54例,比较3组间运动与血压反应关系。结果血压异常增高组:运动前静息时的血压(SBP/DBP)均高于其他两组(P<0.001);运动中SBP、血压上升幅度(ΔSBP)显著增高,有统计学意义(P<0.001);而运动时间(time)、代谢当量(Mets)均小于其他两组(P<0.05),说明该组病人运动耐量有不同程度的减退。结论运动所激发的血压异常增高可预示发生高血压的可能性,而对高血压患者应注意运动时血压高峰的控制及运动处方的制定。
- 李波纳志英孙林敖丽娟
- 关键词：活动平板运动试验高血压代谢当量运动耐量
- 运动平板试验在指导心脏康复中运动训练的意义探讨被引量：4
- 2009年
- 纳志英李波尹琳韩雪张红珊王月徐韬
- 关键词：心脏康复运动平板试验活动平板运动试验可疑冠心病综合康复医疗PCI术后
