杨晓东
- 作品数:55 被引量:178H指数:8
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金上海市医院协会医院管理研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程文化科学更多>>
- 川崎病患儿血清中基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1的变化被引量:5
- 2007年
- 目的评价基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其组织抑制物-1(TIMP-1)在川崎病(KD)发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测33例KD患儿治疗前后血清MMP-9及TIMP-1的含量,并设置无热、发热对照组;同时检测KD患儿外周血中性粒细胞计数、C反应蛋白(CRP)等指标。结果KD组患儿急性期MMP-9血清水平较对照组升高,合并冠脉损害(CAL)者尤甚,治疗后降至正常;MMP-9的升高与外周血中性粒细胞计数、CRP呈正相关;KD患儿无论是否合并CAL,其急性期TIMP-1血清水平均高于对照组,治疗后虽有所下降,仍较对照组高;MMP-9/TIMP-1比值在KD组急性期与对照组差异无统计学意义,治疗后较无热对照组降低,与发热对照组差异无统计学意义。结论MMP-9作为一种损害因素参与了川崎病的病理生理过程,而TIMP-1可抑制其作用;MMP-9的水平可反映KD的严重程度。
- 沈捷李锦康黄敏华仰德杨晓东陈秀玉刘家应
- 关键词:黏膜皮肤淋巴结综合征基质金属蛋白酶
- 完全性肺静脉异位引流患儿临床及尸检分析被引量:9
- 2002年
- 目的 :探讨儿童完全性肺静脉异位引流 (TAPVC)的临床及尸检特征性改变。方法 :回顾性总结我院 1980~ 2 0 0 0年间收治的 2 3例TAPVC患儿的临床表现、心电图、胸片、心脏超声、心导管检查、手术及尸检资料。结果 :2 3例TAPVC患儿中属心上型 17例 (占 74 % ) ,心内型 6例 (占 2 6 % ) ,其中伴有动脉导管未闭 (PDA) 6例 ,房间隔缺损 (ASD) 11例 ,卵圆孔未闭 5例 ,室间隔缺损 (VSD) 2例 ,二尖瓣发育不良 1例。 2 3例患儿中 5例经内科保守治疗后好转出院 ,4例放弃治疗 ;3例施行纠治术 ,2例痊愈出院 ,1例死亡 ;死亡 12例 (5 2 % ) ,年龄均 <6个月 ,其中 10例尸检年龄为 2 4d~ 4个月 ,均发现有肺静脉梗阻性病变。结论 :TAPVC在先心病中并不少见 ,常伴发一些临床综合征及其他心脏畸形 ,大多在婴幼儿即有症状 ,本组病例中 5 2 %死于 6个月以内 ,特别是患肺血管梗阻性病变者 ,多于数日或 3~ 4个月内死亡 ,极易误诊为新生儿肺炎 ,尸检中才得以证实。心脏超声。
- 杨晓东陈秀玉
- 关键词:完全性肺静脉异位引流儿童尸体解剖影像学诊断
- 不完全川崎病的诊断与治疗被引量:32
- 2008年
- 川崎病(KD)是一种急性、自限性且病因不明的血管炎性反应症候群。随着对该疾病认识的不断深入,不完全KD的诊断成为临床关注的热点和难点。因其临床表现各异,常因误诊或漏诊而致冠状动脉瘤(CAA)的发生。在小儿不明原因发热的诊治过程中要考虑KD,尤其是不完全KD的存在。不完全KD不等于轻症KD,其临床诊断难度较大。大剂量丙种球蛋白(IVIG)疗法对临床症状的改善、抑制冠状动脉病变的发生起重要作用。激素治疗可加重血液高凝状态,必要时可给予阿斯匹林合用。对于已并CAA的患儿建议使用小剂量泼尼松龙静脉或口服治疗为宜。由于IVIG治疗不反应者是并CAA的高危因素,应作为KD的重症病例,高度重视其病程演变及随访。
- 黄敏杨晓东
- 关键词:皮肤黏膜淋巴结综合征
- 射频消融术治疗儿童房性心动过速的体会被引量:2
- 2006年
- 目的总结射频消融术治疗儿童房性心动过速(AT)的体会。探讨儿童AT的电生理学特征、靶点标测和麻醉方法的特点。方法4例AT患儿行心内电生理检查和射频消融术。靶点标测采用程序激动标测方法,在左右房内移动标测寻找靶点,采用预设60~65℃温控放电消融。不配合患儿给予全身静脉麻醉,位于左房的AT施予房间隔穿刺术。结果经电生理检查证实,4例AT中2例为自律性AT,2例为折返性AT。特殊患儿经适当麻醉或房间隔穿刺后射频消融即刻成功。结论AT的射频消融成功率较高,但儿童生理解剖结构的特殊性使其射频消融具有与成人不同的特点,特别是其麻醉方法的选择有待进一步探讨。
- 杨晓东黄敏廖德宁华仰德李锦康陈秀玉
- 关键词:房性心动过速儿童射频消融术全身麻醉
- 基于振动分析技术的医院大型动力设备可靠性升级
- 2022年
- 医院动力设备是维系楼宇内各项医疗、科研、教学等业务有序开展的基础保障,紧跟现代医院的发展需求,对于动力设备可靠性的要求同步提升。如何通过设备振动分析技术的应用,前置设备故障判别时间,提高预防性维修率,提升整体医院动力设备系统的可靠性等级,使之成为医院发展的坚强后盾,是本文研究的重点。
- 倪雨嘉杨晓东方舒超
- 关键词:动力设备可靠性
- 不完全性川崎病早期诊断相关指标研究被引量:12
- 2010年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血脑利钠肽(BNP)、血清高密度脂蛋白(HDL)和尿乳酸脱氢酶(LDH)等对诊断不完全性川崎病(iKD)的价值。方法选取2007年1月至2008年6月在上海市儿童医院住院治疗的典型川崎病(KD)和iKD患儿各20例。分别于急性期采集样本,除常规测定CRP、ESR外,重点检测血浆BNP、HDL及尿LDH数值。同时选取20名正常儿童作为对照。结果KD患儿年龄总体均数比较差异无统计学意义(P>0.05);血BNP数值总体均数高于对照组,3组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.01),且与CRP数值存在线性正相关;血HDL数值总体均数低于对照组,3组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.01);尿LDH数值总体均数高于对照组,与对照组比较均P<0.01,差异有统计学意义。结论血BNP、HDL及尿LDH在KD患儿急性期有明显变化,并且具有一定的特异性,有助于iKD患儿急性期的早期诊断。
- 杨晓东李锦康张泓王健怡陆颖静黄玉娟徐萌黄敏陈秀玉
- 关键词:不完全川崎病儿童
- 一种具有卡扣连接的工具袋
- 本实用新型公开了一种具有卡扣连接的工具袋,包括:盛放组件,盛放组件的两侧均固接有连接带;公端卡扣部,公端卡扣部包括卡扣公端和公端连接组件,卡扣公端固接在一连接带的末端,公端连接组件固接在卡扣公端上;母端卡扣部,母端卡扣部...
- 杨晓东倪雨嘉方舒超李锦康顾蓉柳周圣伟
- 室上性心动过速儿童经食管与心内电生理参数的对比研究被引量:4
- 2012年
- 目的通过对室上性心动过速(SVT)儿童经心内电生理检查(IEPS)和食管心房调搏术(TEAP)获得的电生理数据进行对比研究,对TEAP电生理参数的可靠性进行合理的评价,为广泛开展小儿无创心脏电生理检查提供科学依据。方法对比研究了我院2000年8月至2008年10月住院的27例SVT儿童的TEAP和IEPS的检查结果,男12例,女15例,年龄6~15岁[平均(10.1±2.5)岁],临床均有反复多次的SVT发作史。分别通过TEAP和IEPS方法,测定窦房结恢复时间(SNRT),校正的窦房结恢复时间(CS-NRT),窦房结传导时间(SACTc);以心房分级递增法S1S1测房室结的文氏型阻滞点和2:1阻滞点;用S1S1程控早搏刺激测心房有效不应期(AERP)、房室前传有效不应期(AVERP)。对所有数据采用SPSS软件进行统计学分析。结果 27例SVT患儿中7例为房室结折返性心动过速(AVNRT),20例为房室折返性心动过速(AVRT),其中左侧旁道(LAP)6例,右侧旁道(RAP)14例;均通过射频消融(RFCA)术进行成功根治。TEAP分型诊断符合率为96.3%。通过TEAP和IEPS分别获得电生理参数,SNRT分别为(912.2±180.3)ms和(930.2±174.9)ms,CSNRT分别为(304.0±79.7)ms和(287.1±63.1)ms,SACTc分别为(84.3±21.8)ms和(94.6±23.2)ms,文氏点分别为(182.0±28.1)ms和(187.0±24.9)ms,2:1阻滞点分别为(211.0±24.7)ms和(220.0±19.3)ms,AERP分别为(228.0±29.4)ms和(223.5±21.7)ms,AVERP分别为(298.5±71.8)ms和(277.7±57.5)ms。对两组数据进行统计学分析,P均>0.05,差异无统计学意义。结论 TEAP电生理参数是可靠的,值得在基层儿科临床单位进行广泛应用。
- 杨晓东王健怡黄敏
- 关键词:儿童食管心房调搏术
- 一种基于轮椅行为识别的医疗服务机器人及方法
- 本发明公开了一种基于轮椅行为识别的医疗服务机器人的服务方法和机器人,所述方法包括:机器人实时采集巡检区域内的人群图像,截取到含轮椅的图像帧或视频帧;根据所述图像帧或视频帧,进行推轮椅行为的识别;当识别到推轮椅行为且所述推...
- 杨晓东
- 心室辅助装置在小儿原发性心肌病并发心力衰竭中的应用价值被引量:2
- 2008年
- 目的:评价心室辅助装置在小儿原发性心肌病并发心力衰竭中的应用价值。方法:4例扩张型心肌病(DCM)患儿采用手术安装心室辅助装置代替并发心室行使泵功能。术后常规给予抗凝剂苯丙酸豆素和抗血小板药物阿司匹林以防止血栓事件的发生。术后每日采用毛细血管法测定INR,同时严密观察管道有无血栓形成。结果:1例6个月男婴安装左室辅助装置(LVAD);1例40个月男性患儿初安装LVAD,后因继发右心衰竭于9周后复手术安装双侧心室辅助装置(BIVD);1例13岁女性患儿和1例15岁男性患儿因全心力衰竭安装BIVD;4例目前心功能均恢复良好。其中6个月男婴已心脏移植,15岁男性患儿因心功能和心肌收缩力恢复良好,予撤机后痊愈出院。结论:对于原发性心肌病并发心力衰竭患儿,应用心室辅助装置如Berlin Heart系统进行治疗,效果良好。
- 杨晓东陈秀玉黄敏Joerg Ingolf Stein
- 关键词:儿童心力衰竭心室辅助装置