毛菇
- 作品数：9 被引量：95H指数：5
- 供职机构：南京江北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉效果观察
- 2012年
- 目的探讨甲磺酸罗哌卡因用于高位硬膜外麻醉的临床效果和安全性。方法将80例拟于高位硬膜外麻醉下施行手术的80例患者随机分成观察组和对照组各40例,观察组予0.447%甲磺酸罗哌卡因进行麻醉,对照组予0.375%盐酸布比卡因进行麻醉。观察两组阻滞起效时间、最大阻滞时间、运动阻滞恢复时间、镇痛效果、生命体征、麻醉恢复情况。结果两组镇痛效果均满意,观察组阻滞起效时间、最大阻滞时间和运动阻滞恢复时间明显短于对照组(P<0.01)。观察组麻醉后MAP、HR、SPO2均明显低于麻醉前(P均<0.05)。结论 0.447%甲磺酸罗哌卡因用于上胸段硬膜外阻滞麻醉效果满意,与布比卡因比较对呼吸和循环功能的影响小,更适合于高位硬膜外阻滞。
- 李佳清毛菇常胜和缪红军
- 关键词：罗哌卡因高位硬膜外麻醉布比卡因
- 蛛网膜下隙麻醉对老年骨科患者术后早期认知功能的影响被引量：4
- 2016年
- 术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）是手术患者术后常见的神经系统并发症-[1-3]。尤其对于老年患者,POCD的发病率高、恢复慢。统计数据-[4-5]显示,年龄〉65岁的老年患者术后POCD的发病率是年轻患者的2-10倍,可能与老年患者中枢神经系统退化、血流动力学调控能力弱有关。老年患者发生POCD易导致关节功能恢复延迟、住院时间延长、治疗费用增加,
- 谢力顾仕贤毛菇
- 关键词：蛛网膜下隙麻醉骨科老年患者认知功能障碍
- 右美托咪定用于老年患者全身麻醉拔管期时的气道和心血管反应的观察
- 2014年
- 目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者全身麻醉拔管期气道和心血管反应的影响。方法:将50例行胆囊切除术、ASA I^II级的老年患者随机分为Dex组(A组)和对照组(B组),每组各25例。A组和B组于全身麻醉诱导时分别静脉泵注Dex和咪唑安定。观察并记录两组患者于入室时(T1)、拔管前(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后15min(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及呛咳情况。结果:在T4时,A组患者SBP、DBP及HR明显低于B组(P<0.05)。A组拔管期呛咳等级为I+II级的患者占该组患者的88%,明显高于B组(56%),P<0.05;A组中出现严重呛咳反应(III+IV级)的患者(12%)显著少于B组(44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Dex可以减轻老年患者全身麻醉拔管时的气道和心血管反应。
- 毛菇谢力顾仕贤王庆宝常胜和
- 关键词：拔管气道反应心血管反应
- 不同麻醉方法在高龄患者下肢手术中的应用效果比较被引量：22
- 2013年
- 目的比较单侧腰麻(SA)、腰—硬膜外联合麻醉(CSEA)及连续硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术中的应用效果。方法选择90例80岁以上下肢骨折的患者,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,随机分为A、B、C组,各30例,分别采用SA、CSEA、EA进行麻醉。记录三组椎管注药前、注药后15、30、60 min、术毕时的动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)。用Bromage评分评估运动神经阻滞情况,观察三组麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉药用量、麻醉效果。结果三组不同时点血液动力学指标相比,P均>0.05;A、B组麻醉起效时间、阻滞完善时间较C组明显缩短(P均<0.01),麻醉药用量明显少于C组,麻醉效果及Bromage评分优于C组(P均<0.01)。结论 SA和CSEA比EA起效快,肌肉松弛好,麻醉用药量小,麻醉效果好,,但SA比CSEA和EA操作简单,失败率少,完全能满足高龄患者2 h内的下肢手术麻醉要求且更安全可靠,具有临床实用价值。
- 李佳清毛菇常胜和
- 关键词：连续硬膜外麻醉下肢手术
- 右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术的疗效观察被引量：48
- 2019年
- 目的观察右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术中的疗效。方法 2017年1月至2019年3月,上肢骨折患者60例随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组给予右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉,对照组给予地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者围术期各时间点的血压、心率、血氧饱和度、Ramsay镇静评分、术后VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者围术期各时间点的氧饱和度均较稳定,无统计学差异(P>0.05)。实验组围术期各时间点的血压、心率较稳定,无明显差异(P>0.05)。对照组围术期血压、心率波动较大,差异显著(P<0.05)。神经阻滞前两组患者Ramsay镇静评分无明显差异(P>0.05)。神经阻滞即刻、麻醉后10 min、手术开始后5 min、手术开始后30 min和手术结束时,实验组Ramsay镇静评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术中均无严重不良反应(P>0.05)。实验组术后VAS评分(1.6±0.5),对照组为(2.0±0.6),差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛超声引导臂丛神经阻滞麻醉安全有效,具有良好的镇静和镇痛效果。
- 孙梅顾仕贤王庆宝曾嵘毛菇郭荣春刘娟龚晓毅曹智陶秀婷
- 关键词：地佐辛臂丛神经阻滞超声上肢骨折
- 瑞芬太尼和丙泊酚混合液麻醉用于无痛胃镜检查术麻醉效果观察被引量：10
- 2019年
- 目的探究丙泊酚与瑞芬太尼混合液用于无痛胃镜检查术的麻醉效果.方法抽调2019年1月~2019年6月在院开展无痛胃镜检查的患者共80例,随机分成观察组(丙泊酚、瑞芬太尼混合液麻醉)及对照组(仅使用丙泊酚麻醉)各40例,对两组麻醉效果进行比较.结果观察组患者的麻醉效果更优于对照组,清醒时间较对照组快,离室时间较对照组短,丙泊酚总量少,呛咳、喉痉挛及体动反应较对照组少,差异明显(P<0.05).麻醉之前,两组的生命体征差异不明显(P>0.05);麻醉之后,观察组收缩压降低幅度较对照组小,无严重血压下降,与对照组给药后的收缩压相比差异明显(P<0.05),但两组心率无明显差异(P>0.05).结论采取丙泊酚及瑞芬太尼混合液较仅使用丙泊酚的麻醉效果更佳,具有较高安全性.
- 孙梅曾嵘毛菇谢力刘娟龚晓毅郭冬冬陶秀婷曹智
- 关键词：胃镜麻醉瑞芬太尼丙泊酚
- 单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80岁以上患者髋关节置换术中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80以上患者髋关节置换手术中应用的可行性和安全性。方法选择2010年6月至2013年6月年龄80岁以上行髋关节置换手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用单侧腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用腰麻联合硬膜外麻醉。观察术中血流动力学改变、感觉阻滞时间、麻黄碱使用率、健侧运动恢复的时间及术后头痛、恶心、呕吐、尿潴留等并发症和术后康复情况。结果两组患者年龄、体重、性别、并存疾病、手术时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组麻黄碱使用率16.7%(5/30)稍低于对照组33.3%(10/30),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组单侧麻醉维持时间(92.50±7.40)min长于对照组的(83.17±6.76)min(P<0.05)。术中两组均未出现严重血流动力学改变事件,但观察组血流动力变化较小(P<0.05),两组术后均未见头痛、恶心、呕吐、尿潴留等并发症,术后患者均康复出院。结论单侧腰麻联合硬膜外麻醉是一种更适合老年患者髋关节置换手术的麻醉方法。
- 邓友明殷国平张维峰毛菇王庆宝顾仕贤
- 关键词：单侧腰椎麻醉硬膜外麻醉髋关节置换术
- 右美托咪定联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的观察右美托咪定(Dex)联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术(PKP)中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年8月,在我院接受择期PKP手术的老年患者(65~82岁)40例,随机分为以下两组。Dex(D1)组:静脉给予Dex,0.4μg/kg,10 min泵注完毕,然后患者改为俯卧位,以Dex 0.2μg/(kg·h)维持麻醉至术毕;Dex+地佐辛(D2)组,静脉给予Dex,0.4μg/kg,10 min泵注完毕,然后患者改为俯卧位,静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,并以Dex 0.2μg/(kg·h)维持麻醉至术毕。两组均行局部浸润麻醉。观察给药前(T0)、给药后10 min(T1)、穿刺针进针时(T2)、球囊扩张时(T3)、注入骨水泥时(T4)、关闭皮肤时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO_(2)、VAS评分、Ramsay评分,记录术中不良反应。结果两组患者在T2、T4、T5时的MAP、HR、VAS评分、Ramsay评分差异显著(P<0.05),其他时间则无显著差异(P>0.05);T0~T5时两组患者的SpO_(2)无显著差异(P>0.05);D2组的不良反应发生率10.00%,低于D1的40.00%(P<0.05)。结论在老年患者PKP术中应用Dex联合地佐辛,可强化局部麻醉效果,且具有良好的镇静作用,可有效控制应激反应;联合用药可有效减低Dex的副作用,使血流动力学更加稳定,安全性更高。
- 孙梅顾仕贤王庆宝曾嵘毛菇龚晓毅郭冬冬陶莹陶秀婷
- 关键词：经皮椎体后凸成形术地佐辛老年患者
- 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察被引量：5
- 2014年
- 目的：观察地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果及安全性.方法：选择妊娠7～10周自愿要求行无痛人工流产手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,即地佐辛复合丙泊酚组（D组,n=30）、单纯丙泊酚组（B组,n=30）,行静脉全麻,必要时追加丙泊酚.记录两组生命体征变化、不良反应、麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间、丙泊酚总用量、术后宫缩痛发生状况.结果：D组丙泊酚用药量较B组明显减少（P＜0.05）,唤醒时间及定向力恢复时间均较B组明显缩短（P＜0.05）,而术后宫缩痛明显少于B组（P＜0.05）,两组患者诱导时间、手术时间、离院时间和麻醉不良反应组间差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：地佐辛复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果优于单纯应用丙泊酚,且安全性好.
- 毛菇李佳清谢力
- 关键词：地佐辛丙泊酚无痛人流
