王庆宝
- 作品数：5 被引量：82H指数：4
- 供职机构：南京江北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术的疗效观察被引量：48
- 2019年
- 目的观察右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉用于上肢骨折手术中的疗效。方法 2017年1月至2019年3月,上肢骨折患者60例随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组给予右美托咪定联合地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉,对照组给予地佐辛辅助超声引导臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患者围术期各时间点的血压、心率、血氧饱和度、Ramsay镇静评分、术后VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者围术期各时间点的氧饱和度均较稳定,无统计学差异(P>0.05)。实验组围术期各时间点的血压、心率较稳定,无明显差异(P>0.05)。对照组围术期血压、心率波动较大,差异显著(P<0.05)。神经阻滞前两组患者Ramsay镇静评分无明显差异(P>0.05)。神经阻滞即刻、麻醉后10 min、手术开始后5 min、手术开始后30 min和手术结束时,实验组Ramsay镇静评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术中均无严重不良反应(P>0.05)。实验组术后VAS评分(1.6±0.5),对照组为(2.0±0.6),差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合地佐辛超声引导臂丛神经阻滞麻醉安全有效,具有良好的镇静和镇痛效果。
- 孙梅顾仕贤王庆宝曾嵘毛菇郭荣春刘娟龚晓毅曹智陶秀婷
- 关键词：地佐辛臂丛神经阻滞超声上肢骨折
- 右美托咪定在超声引导臂丛神经阻滞下行上肢骨折手术中的应用被引量：18
- 2020年
- 目的研究右美托咪定在超声引导臂丛神经阻滞下行上肢骨折手术中的应用效果。方法自2017年6月至2019年3月,共纳入60例上肢骨折手术患者,随机分成研究组和对照组,每组各30例。两组患者均接受超声引导臂丛神经阻滞,其中对照组给予罗哌卡因,研究组给予罗哌卡因加右美托咪定泵注。比较两组患者的感觉、运动阻滞的起效时长、维持时长,在麻醉前(T1)、麻醉时(T2)、手术结束时(T3)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),术后初次疼痛时间、镇痛维持时长、视觉模拟评分(VAS)、满意度评分以及不良反应发生率。结果研究组感觉、运动阻滞的起效时长、维持时长均优于对照组(P<0.05)。T1时,两组MAP、HR、SpO2均无显著差异(P>0.05);T2、T3时,除SpO2之外,研究组MAP、HR均优于对照组(P<0.05).研究组术后初次疼痛时间、镇痛维持时长、VAS、满意度评分均优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.67%,对照组为13.33%,无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定运用于超声引导臂丛神经阻滞下的上肢骨折手术中,能够稳定患者生命体征,防止应激反应产生,同时改善运动与感觉阻滞状况,促进术后疼痛快速消失,患者满意度高,值得推广。
- 刘娟王庆宝顾仕贤
- 关键词：超声臂丛神经阻滞
- 全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能的影响被引量：16
- 2016年
- 目的探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能的影响。方法选取腹部手术的老年患者80例。按麻醉方式将患者均分为全凭静脉麻醉联合硬膜外麻醉组(全凭组)和静吸复合麻醉联合硬膜外麻醉组(静吸组)。用简易智能精神状态量表(MMSE)评估认知功能。观察两组患者MMSE评分、认知功能障碍发生率及术后认知功能恢复时间。结果术前及术后8h,两组MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05);术后16、32h,全凭组MMSE评分高于静吸组(P<0.05),全凭组认知功能障碍发生率低于静吸组(P<0.05)。全凭组认知功能恢复时间短于静吸组[(15.3±2.1)d vs.(18.5±1.5)d](P<0.05)。结论全凭静脉麻醉联合硬膜外麻醉对老年腹部手术术后认知功能影响小,患者认知功能障碍发生率低,认知功能恢复所需时间较短。
- 郭荣春谢力顾仕贤王庆宝常胜和
- 关键词：全凭静脉麻醉静吸复合麻醉
- 单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80岁以上患者髋关节置换术中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的探讨单侧腰麻联合硬膜外麻醉在80以上患者髋关节置换手术中应用的可行性和安全性。方法选择2010年6月至2013年6月年龄80岁以上行髋关节置换手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用单侧腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用腰麻联合硬膜外麻醉。观察术中血流动力学改变、感觉阻滞时间、麻黄碱使用率、健侧运动恢复的时间及术后头痛、恶心、呕吐、尿潴留等并发症和术后康复情况。结果两组患者年龄、体重、性别、并存疾病、手术时间比较差异无统计学意义(P均>0.05);观察组麻黄碱使用率16.7%(5/30)稍低于对照组33.3%(10/30),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组单侧麻醉维持时间(92.50±7.40)min长于对照组的(83.17±6.76)min(P<0.05)。术中两组均未出现严重血流动力学改变事件,但观察组血流动力变化较小(P<0.05),两组术后均未见头痛、恶心、呕吐、尿潴留等并发症,术后患者均康复出院。结论单侧腰麻联合硬膜外麻醉是一种更适合老年患者髋关节置换手术的麻醉方法。
- 邓友明殷国平张维峰毛菇王庆宝顾仕贤
- 关键词：单侧腰椎麻醉硬膜外麻醉髋关节置换术
- 右美托咪定联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的观察右美托咪定(Dex)联合地佐辛在老年患者经皮椎体后凸成形术(PKP)中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年8月,在我院接受择期PKP手术的老年患者(65~82岁)40例,随机分为以下两组。Dex(D1)组:静脉给予Dex,0.4μg/kg,10 min泵注完毕,然后患者改为俯卧位,以Dex 0.2μg/(kg·h)维持麻醉至术毕;Dex+地佐辛(D2)组,静脉给予Dex,0.4μg/kg,10 min泵注完毕,然后患者改为俯卧位,静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,并以Dex 0.2μg/(kg·h)维持麻醉至术毕。两组均行局部浸润麻醉。观察给药前(T0)、给药后10 min(T1)、穿刺针进针时(T2)、球囊扩张时(T3)、注入骨水泥时(T4)、关闭皮肤时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、SpO_(2)、VAS评分、Ramsay评分,记录术中不良反应。结果两组患者在T2、T4、T5时的MAP、HR、VAS评分、Ramsay评分差异显著(P<0.05),其他时间则无显著差异(P>0.05);T0~T5时两组患者的SpO_(2)无显著差异(P>0.05);D2组的不良反应发生率10.00%,低于D1的40.00%(P<0.05)。结论在老年患者PKP术中应用Dex联合地佐辛,可强化局部麻醉效果,且具有良好的镇静作用,可有效控制应激反应;联合用药可有效减低Dex的副作用,使血流动力学更加稳定,安全性更高。
- 孙梅顾仕贤王庆宝曾嵘毛菇龚晓毅郭冬冬陶莹陶秀婷
- 关键词：经皮椎体后凸成形术地佐辛老年患者
