沈宏波
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前急救中的应用价值分析被引量：3
- 2014年
- 目的：评价甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前抢救中的应用价值。方法选取2012年7月~2013年9月本院接诊的重症哮喘急性发作患者77例，在到达救治现场后迅速给予甲泼尼松龙注射，观察和比较患者救治前、上救护车后和到达医院时的呼吸频率、心率和临床疗效评分。结果患者救治前呼吸频率为（31.9±7.1）/min、心率为（137.1±9.8）/min、临床症状评分为（9.2±1.1）分，上救护车后呼吸频率为（26.7±5.2）/min、心率为（118.8±8.4）/min、临床症状评分为（7.5±0.9）分，到达医院时呼吸频率为（22.8±4.4）/min、心率为（104.8±5.6）/min、临床症状评分为（6.3±1.0）分；患者上救护车后和到达医院时的呼吸频率、心率、临床症状评分与救治前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论甲泼尼松龙在重症哮喘急性发作院前抢救中的应用价值高，能有效提高患者的呼吸效率，解除缺氧症状，值得临床推广应用。
- 沈宏波
- 关键词：甲泼尼松龙重症哮喘院前抢救疗效
- 对行PCI的ACS患者实施术前CyPA检测的临床意义
- 2017年
- 目的:研究对进行PCI(经皮冠状动脉介入术,percutaneous coronary intervention)的ACS(急性冠脉综合征,acute coronary syndrome)患者实施术前CyPA(亲环素A,cyclophilin A)检测的临床意义。方法:择取2013年1月至2015年12月张家港市第一人民医院收治的130例ACS患者作为研究的对象。在这130例患者进行PCI前,使用ELISA法对其外周静脉血中CyPA的水平进行检测。使用ROC曲线法确定CyPA的最佳界值。根据这130例患者CyPA水平的高低,将其分为高CyPA组和低CyPA组。在手术结束后,对两组患者均进行20个月的随访,然后对比两组患者发生MACE(不良心血管事件,major adverse cardiovascular events)的情况。使用Kaplan-Meier生存曲线分析CyPA对进行PCI的ACS患者预后的影响。使用Cox回归模型分析CyPA与进行PCI的ACS患者术后发生MACE的相关性。结果:1)经ROC曲线法分析得知,21 ng/mL是CyPA的最佳界值。2)高CyPA组患者和低CyPA组患者的性别、年龄、左心室射血分数、肌钙蛋白水平、肌酐水平、白细胞计数、中性粒细胞比例、hs-CRP(超敏C反应蛋白)水平相比,P>0.05。高CyPA组患者中存在高血压、糖尿病、血脂异常和吸烟等危险因素者所占的比例高于低CyPA组患者,P<0.05。3)高CyPA组患者MACE的发生率为44.6%,低CyPA组患者MACE的发生率为18.4%。高CyPA组患者MACE的发生率高于低CyPA组患者,P<0.05。高CyPA组患者术后发生MACE的中位时间为13个月,低CyPA组患者术后发生MACE的中位时间为17个月。高CyPA组患者术后发生MACE的时间早于低CyPA组患者,P<0.05。4)进行单因素COX回归分析的结果显示,患有高血压、糖尿病、血脂异常以及吸烟、术前BNP(脑钠肽)水平升高、术前CyPA水平升高是导致进行PCI的ACS患者术后发生MACE的危险因素。将单因素COX回归分析的结果作为变量进行多因素COX回归分析,结果显示,术前CyPA水平升高是导致进行PCI的ACS患者术后发生MACE的独立危险因
- 李蕾沈宏波赵永刚陈静
- 关键词：亲环素A经皮冠状动脉介入术不良心血管事件
