燕翔
- 作品数：90 被引量：371H指数：10
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术的应用被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术的临床应用安全性和疗效。方法:自愿选择腹膜透析替代治疗的终末期肾病患者32例,局麻下采用经皮微创穿刺技术,使用Peer-Away鞘建立腹腔通道,以输尿管镜进入腹腔内定位,并引导腹膜透析管置于膀胱直肠窝或子宫直肠窝,近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出。结果:全部患者腹膜透析管均放置成功,手术时间(42±15)min,术中用20%盐酸利多卡因(13±5)ml,出血极少,仅4例术后出现淡血性腹水,腹水持续时间约(16±5)h,无因出血导致输血者。术后随访时间≥12月,均未见漂管、渗漏、堵管等腹膜透析常见并发症。结论:输尿管镜辅助下腹膜透析管置入技术是一种定位精确、安全可靠、并发症少的置管新方法,值得推广应用。
- 朱微燕翔蒋春明张苗
- 关键词：终末期肾病输尿管镜腹膜透析
- 经闭孔尿道中段无张力悬吊术TVT-O和TOT的对比研究被引量：1
- 2012年
- 经闭孔尿道中段无张力悬吊术治疗女性SUl分为由内向外经闭孔无张力悬吊术（“inside—outside”tension—freevagi—naltape obturator，TVT-0）和由外向内经闭孔无张力悬吊术（“outside—inside”transobturator suburethral tape，TOT）两种术式。
- 甘卫东姚林方屈峰张士伟燕翔杨荣郭宏骞
- 关键词：TVT-OTOT安全性手术风险
- 腹腔镜下冷冻消融与肾部分切除术治疗肾细胞癌的临床效果比较被引量：5
- 2010年
- 目的 比较腹腔镜下冷冻消融（laparoscopic cryoablation,LCA）和腹腔镜下肾部分切除术（laparoscopie partial nephrectomy,LPN）治疗肾细胞癌（renal cell carcinoma,RCC）的临床疗效.方法 2005年4月至2009年3月先后采用LCA和LPN治疗RCC 47例.LCA组18例患者,男性14例,女性4例,平均63岁,19例肾癌,左侧6例,右侧11例,双侧1例.肿瘤最大径1.5～5.0 cm,平均2.9 cm.LPN组29例患者,男性19例,女性10例,平均61岁.肿瘤最大径2.0～4.5 cm,平均2.8 cm.对两组患者手术前后血红蛋白（Hb）、红细胞沉降率（ESR）、血肌酐（SCr）、患侧肾小球滤过率（GFR）及两种术式手术时间、术中平均出血量、术后住院天数、术后并发症发牛率等进行统计分析.结果 48例次手术均获成功,无中转开放.LCA组和LPN组Hb、ESR、SCr、患肾GFR较术前均无明显变化（P＞0.05）.两组手术时间分别为（94±29）min和（146±45）min,术中出血量分别为（37±20）ml和（274±69）ml,术后住院天数分别为（4±2）d和（10±2）d,组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.LCA组术后尤明显腹腔镜相关并发症,术后第1、3和6个月分别查MRI,肾脏肿瘤冷冻区域呈梗死、无信号增强、逐渐消散等演变过程;LPN组术后出现漏尿1例,2周后自行愈合.LCA组随访6～21个月,平均16个月,均未发现局部复发或远处转移.LPN组术后随访3～36个月,平均27个月,均未见肿瘤局部复发及转移.结论 LCA治疗RCC安全有效,在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面优于LPN.
- 连惠波郭宏骞甘卫东李笑弓燕翔张士伟屈峰姚林方张古田
- 关键词：肾切除术保留肾单位手术冷冻治疗
- 单通道输尿管镜辅助下腹膜透析管置入术与传统开腹置管临床疗效比较被引量：4
- 2019年
- 目的探讨单通道输尿管镜(STU)与开腹(OP)腹膜透析管置入术的临床疗效比较。方法回顾分析2013年5月至2017年6月在本院诊断为CKD5期终末期尿毒症患者139例,分STU行腹透管置入(n=76,STU组)和OP行腹透管置入术(n=63,OP组)。观察手术时间、手术切口、住院时间、早期透析导管相关的并发症及导管远期存活情况进行了比较。结果STU组手术切口、手术时间、局麻药剂量、住院天数明显低于与OP组,差异有统计学意义(P<0.050)。STU组早期透析导管障碍率为3.9%(3/76)低于OP组33.3%(21/63),差异有统计学意义(P=0.030),STU组导管移位2.6%(2/76),而OP组导管移位15.9%(10/63),差异有统计学意义(P=0.014)。OP组出现2例切口疝,6例渗漏患者,输尿管镜组未曾出现。平均随访时间2年,STU组和OP组1年后导管存活情况分别是96%、83%,2年后分别是86%、63%,差异有统计学意义(P=0.023)。结论输尿管镜辅助下腹膜透析管置入是一种安全可靠的技术,与传统开腹手术比较,具有手术时间短,术后、导管相关并发症少,远期导管障碍率低的优势,值得推广应用。
- 周军李伟健曹月鹏朱微郭宏骞燕翔
- 关键词：输尿管镜检查
- CT三维立体重建技术辅助建立理想经皮肾操作通道
- ＜正＞目的:探讨CT三维立体重建技术辅助建立理想经皮肾操作通道的价值。方法:我院2004年7月～2007年05月收治的495例复杂肾结石患者中有56例术前行CT三维立体重建。患者模拟肾穿刺俯卧位,屏气,采用GE公司的Li...
- 燕翔李笑弓甘卫东郭宏骞
- 文献传递
- 经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁
- 目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法回顾性分析19例临床和尿动力学检查诊断为SUI的患者。年龄36～82岁,平均(58.3±12.2)岁。病程2～30年,平均(8.6...
- 甘卫东燕翔郭宏骞刘铁石李笑弓张士伟
- 文献传递
- 单孔腹腔镜技术在腹膜透析置管术的应用研究被引量：5
- 2010年
- 目的研究单孔腹腔镜技术用于腹膜透析置管术的可行性、安全性和疗效。方法 18例术前均无腹腔手术史的慢性肾衰竭患者,局部麻醉下采用经皮微创穿刺技术建立下腹部16Fr腹腔通道,使用直径5mm腹腔镜进入腹腔内定位,通过一次性可剥鞘将Swan-neck腹膜透析管一端放置到膀胱直肠窝或子宫直肠窝,近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出。结果所有腹膜透析管均放置成功,平均手术时间26.5min(14～35min),术中出血极少,术后2～4d出院。平均随访10.6个月(6～18月),未见漂管、渗漏、堵管、出血及感染等并发症。结论单孔腹腔镜技术是一种安全可行、定位精确的腹膜透析置管新方法。
- 燕翔朱微蒋春明黄海峰王玉忠张苗郭宏骞
- 关键词：腹腔镜腹膜透析管
- 选择性应用保留肾脏术式治疗原发性输尿管癌被引量：7
- 2014年
- 目的探讨在输尿管癌患者中选择性应用保留肾脏术式的可行性及其疗效。方法回顾性分析我院2004年5月至2012年5月应用保留。肾脏术式治疗原发性输尿管癌13例患者资料，其中男性7例，女性6例，年龄43～76岁，平均63．4岁。病变位于左侧5例，右侧7例，双侧1例。肿瘤位于输尿管中段1例，下段12例。所有患者均经手术治疗，术后随访通过患者定期门诊复查及电话随访完成。结果13例患者中行输尿管肿瘤切除＋输尿管端端吻合术4例，输尿管末端及膀胱袖套状切除＋输尿管膀胱再植术8例，1例双侧输尿管癌患者行左侧输尿管肿瘤切除＋输尿管端端吻合和右侧输尿管末端及膀胱袖套状切除＋右侧输尿管膀胱再植术。所有手术均未出现尿漏、出血等严重的并发症。肿瘤标本最大直径为0．6～1．9cm，平均1．7cm，病理均提示为尿路上皮癌，其中T1G1期6例，T2G1期2例，T1G2期2例，T2G2期1例，T1G3期2例。术后13例患者随访时间1～6年，平均随访时间3．5年。双侧输尿管癌患者术后9个月复查输尿管镜时发现左侧输尿管端端吻合处肿瘤复发，术中使用钬激光烧灼肿瘤，目前密切随访中；1例高级别尿路上皮癌患者死于肿瘤全身多发性转移；1例患者死于脑梗塞；其余患者目前均无复发征象。结论对于肿瘤分期和分级较低、体积较小和位于输尿管中下段的输尿管癌患者，保留肾脏术式是可以选择的手术方式，特别适合不能耐受较大手术、慢性肾功能不全、孤立肾或双侧输尿管癌患者。
- 陈显成甘卫东刘铁石徐林锋屈峰燕翔郭宏骞
- 关键词：输尿管肿瘤
- 超声引导下经皮射频消融治疗肾脏肿瘤被引量：1
- 2010年
- 目的总结经皮超声引导下射频消融术治疗肾脏肿瘤的临床效果。方法 19例肿瘤位于肾脏背外侧、肾中下极的患者接受B超引导经皮射频消融术。结果 19例手术均获成功。手术时间30～50min,无肾周出血、肾周积液、邻近脏器损伤等并发症。术后住院2～5d。病理诊断:肾细胞癌14例,肾脏错构瘤3例,2例病理无法判断。1例术后复查证实肿瘤残留,再次行经皮射频治疗。随访5～19个月,尚未发现肿瘤局部复发或者远处转移。结论超声引导下经皮射频消融术治疗肾脏肿瘤具有创伤小、术后恢复快等优点。对于肿瘤位于肾脏背外侧且中下极不适宜或者不愿手术患者是一种可供选择的微创治疗方法。
- 张士伟李笑弓张古田甘卫东汪维燕翔刘光香纪长威连惠波郭宏骞
- 关键词：射频消融超声肾肿瘤
- 肾结石患者行MPCNL中肾盂内压的测定及其临床意义被引量：19
- 2007年
- 目的介绍微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL)中肾盂内压力监测的方法,观察肾盂内高压灌注对术后恢复的影响。方法用自制连接器密闭连接F5输尿管导管的尾端与无菌的换能器建立肾盂内压测定装置,对46例肾结石患者术中即时监测肾盂内压,统计术后早期并发症,如发热、疼痛指数及血红蛋白的下降值,探讨其与压力变化的关系。结果术中肾盂压力为3～50mmHg。定义高压冲洗为:术中肾盂内压力≥30mmHg的总时间≥10min。高压冲洗组术后发热、血红蛋白的下降值和疼痛指数均高于低压冲洗组(P<0.05),术后1个月的结石清除率之间的差异性两组没有统计学意义(P>0.05)。结论MPCNL术中常规监测肾盂内压变化,控制术中压力≥30mmHg的总时间<10min,以获得平稳的临床恢复,减少术后并发症。
- 史红雷郭宏骞李笑弓甘卫东曾令奇刘光香燕翔张士伟
- 关键词：肾结石肾盂内压
