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王亮: 作品数：17 被引量：62H指数：5; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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结直肠癌评分系统对术后病死率预测能力的研究被引量：5: 2009年; 目的评估大不列颠和爱尔兰结直肠协会（Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland，ACPGBI）评分系统在国内的临床应用价值。方法回顾性分析1992-2005年904例结直肠癌患者的临床资料，其中结肠癌525例，直肠癌379例。按照手术时机、疾病种类将病例分为急诊手术组、非急诊手术组；结直肠专科医师手术组、其他外科医师手术组；结肠癌组、直肠癌组。分别计算各组预测病死率，根据ACPGBI评分计算预测结果，并与实际结果进行比较。数据采用t检验、X^2检验、受试者工作特征曲线-ROC（receiver operator characteristic curve）、拟合优度（goodness-of-fit）检验、不同危险因素群的O：E比，并分组进行评判。结果术后30天内实际病死率1．0％（9／904）。ACPGBI预测病死率为8．3％（75／904）。对于急诊手术组、非急诊手术组、专科医生手术组、非专科医生手术组、结肠癌组和直肠癌组，预测值均偏高。病死率预测高的组，实际病死率也高。结论ACPGBI预测病死率高于结直肠癌手术后实际病死率。ACPGBI预测结直肠癌手术后病死率的趋势，有一定临床意义。; 张春傅卫任立涣王亮李磊袁炯王德臣张同琳吕旌乔; 关键词：结直肠肿瘤死亡率

结直肠癌患者住院期间病死率新评分系统的建立和评价被引量：2: 2008年; 目的建立预测术后病死率的改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM评分系统并与POSSUM比较，评价其对结直肠癌患者住院期间病死率的预测能力。方法调查北京大学第三医院1992-2005年间结直肠癌经手术切除的903例患者资料，按70：30把本组病例分成建立模型样本和预测模型样本，用Logistic回归分析建立改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM，用ROC曲线分析判断改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM评分的判别能力，用Hosmer-Lemeshow检验判断评分的拟合优度，用不同危险因素群的O：E值判断评分的预测能力。结果本组患者住院期间的病死率为1．0％（9／903）。POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM评分预测的病死率明显高于实际病死率，O：E值分别为0．18、0．35和0．20。改良P-POSSUM除在急诊手术和姑息手术中判别能力较差外，在其他手术中都具有较好的判别能力，在所有手术中预测的死亡率与实际死亡率接近（O：E值为0．91）；改良Cr-POSSUM除在姑息手术中有很好的判别能力外，在评价模型样本和急诊手术预测的死亡率高于实际死亡率，但仍在实际死亡率95％的可信区间内（0：E值为0．78）。两者的预测能力都好于POSSUM。结论POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM在中国结直肠癌手术中预测的病死率高于实际病死率。改良P-POSSUM和改良Cr-POSSUM可较准确地预测中国结直肠癌患者手术住院期间病死率。; 任立焕傅卫王栋王亮李磊张春吕旌乔张同琳; 关键词：结直肠肿瘤病死率评分系统 POSSUM 评分系统 P-POSSUM 评分系统

乳核内消液辅助乳腺癌术后化疗对患者临床疗效、生活质量的影响被引量：3: 2016年; 目的:探讨乳核内消液辅助乳腺癌手术后化疗对患者疗效、化疗毒副作用及生存质量的影响。方法:107例乳腺癌术后实施化疗的患者分为试验组和对照组,各53例,两组患者均与乳腺癌手术后化疗,试验组同时采用乳核内消液进行辅助治疗,观察两组预后、化疗过程中的毒副作用及随访期间的生存质量差异。结果:两组3年生存率、5年生存率、5年生存中位时间比较差异均不具有统计学意义(P>0.05)。试验组血液系统毒性发生率、心脏毒性发生率均显著低于照组(P<0.05)。试验组躯体功能评分、认知功能评分、情绪功能评分均显著的高于对照组(P<0.05);试验组疲劳症状评分、恶心及呕吐评分、疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:乳核内消液辅助乳腺癌手术后化疗对患者的远期预后影响作用尚不明显,但对患者的毒副反应及生存质量改善具有积极作用。; 勾晶明王亮吕文月杜江; 关键词：乳核内消液乳腺癌化疗毒副作用

POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM对结直肠癌患者住院期间病死率预测能力的比较被引量：8: 2008年; 目的比较并发症和病死率的生理和手术严重性评分（physiological and operative severity score for the enumeration of mortality and morbidity，POSSUM）、并发症和病死率的生理和手术严重性评分（Portsmouth POSSUM，P-POSSUM）、结直肠切除的并发症和病死率的生理和手术严重性评分（colorectal POSSUM，Cr-POSSUM）对结直肠癌患者住院期间病死率的预测能力。方法调查北京大学第三医院1992-2005年903例结直肠癌外科手术切除的资料。903例中，结肠癌518例，直肠癌385例。用ROC曲线分析判断评分的判别能力，用Hosmer-Lemeshow检验判断评分的拟合优度，用不同危险因素群的O：E值判断评分的预测能力。结果903例患者住院期间的病死率为1．0％（9／903）。POSSUM、P-POSSUM、Cr-POSSUM预测的病死率分别为5．6％、2．8％、4．8％，三种评分预测的病死率明显高于实际的病死率，O：E值分别为0．18、0．35、0．2。结论POSSUM、P-POSSUM和Cr-POSSUM在结直肠癌手术中预测的病死率高于实际病死率。; 任立焕傅卫王亮李磊张春袁炯王德臣吕旌乔张同琳; 关键词：结直肠肿瘤死亡率手术后并发症

重视医学生在临床学习阶段的人文素质教育: 人文素质教育是医学生培养过程中的重要一环，但其现状却不容乐观。在临床学习阶段中，人文素质教育面临的困境主要来自：社会大环境的变化，教育教学的缺陷和学生的人文基础薄弱;要重视和加强人文素质教育，应当从认识上着手，学习先进的...; 王亮; 关键词：医学教育人文素质教育

胰高血糖素样肽1受体激动剂对人胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响及机制: 目的胰高血糖素样肽1(GLP-1)药物的胰腺安全性存在争议.本研究旨在明确GLP-1受体(GLP-1R)激活对人胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响,并明确相关信号机制.方法(1)通过CCK-8和细胞周期分析,观察GLP-1R激...; 魏蕊赵荷珺王亮杨进洪天配

腹腔镜直肠癌前切除对患者机体免疫功能的影响被引量：8: 2005年; 目的探讨腹腔镜和开腹直肠癌前切除对患者机体免疫功能的影响.方法2004年4月-2005年6月,我科行开腹和腹腔镜直肠癌前切除38例,腹腔镜组18例,开腹组20例.采用流式细胞仪测定外周血中CD3、CD4、CD8、NK细胞的百分比,采用免疫速率散射比浊法测定免疫球蛋白(IgA、M、G)以及补体C3、C4,以评定患者的免疫功能.结果患者术后24 h、96 h,开腹组和腹腔镜组CD3、CD4、CD8、血清免疫球蛋白及补体C3、C4同术前相比差异均无显著性.NK细胞,腹腔镜组术后24 h、96 h同术前相比差异无显著性,而开腹组明显低于术前.结论与开腹手术相比,腹腔镜下直肠癌前切除对患者NK细胞的影响少.; 傅卫袁炯王亮李振荣张同琳; 关键词：腹腔镜直肠癌免疫功能

远端脾肾分流术治疗门静脉高压症的效果评价被引量：7: 2017年; 目的探讨远端脾肾分流术（distal splenorenal shunt，DSRS）治疗门静脉高压症的效果和现实意义。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月收治的远端脾肾分流术患者16例．回顾性分析手术前后自由门静脉压力（free portal pressure，FPP）、血常规、肝功能等资料，观察近期并发症情况、远期吻合口情况和再出血率。结果分流术前后FPP分别为（43±9）cmH2O和（31±6）cmH2O，FPP下降达29．1％（t=7．326，P〈0．01）。术后外周血白细胞、血清总胆红素升高（t=-3．462，t=-2．822．P〈0．05），差异有统计学意义；血小板、白蛋白较术前变化差异无统计学意义。术后7例患者发生一项或多项并发症，近期总体并发症发生率43．8％（7／16），包括门静脉血栓形成5例（31．3％）、大量腹水4例（25．0％）、肺部感染1例（6．3％）和伤口感染1例（6．3％）。16例患者均获得随访，增强CT复查分流吻合口情况，均未见狭窄，术后再出血1例（6．3％），因肝功能衰竭死亡1例（6．3％）。结论远端脾肾静脉分流术治疗门静脉高压症的疗效确切。; 王亮修典荣原春辉马朝来蒋斌李磊

结直肠癌患者住院期间死亡及并发症的危险因素分析被引量：4: 2007年; 目的研究结直肠癌患者住院期间死亡和并发症的危险因素。方法收集北京大学第三医院1992—2005年收治的903例结直肠癌患者的临床资料,对自变量（包括30个术前危险因素、13个术中危险因素）和因变量（包括住院期间死亡和并发症）进行分析,用Logistic回归确定住院期间死亡和并发症的危险因素。结果住院期间的病死率为1.0%（9/903）,总并发症发生率为21.8%（197/903）。术后发生吻合口漏、脑血管意外、肺部感染的患者住院期间病死率明显升高。住院期间死亡的高危因素包括姑息性手术、总蛋白水平低;总并发症的危险因素包括采用腹会阴联合直肠癌切除术、术前血清钠〉145mmol/L、急诊手术、术前白细胞计数〉10000/mm^3、术中输血、合并糖尿病、姑息手术、高龄、低白蛋白血症;腹部伤口感染的危险因素为急诊手术、合并糖尿病、肥胖。结论术前对住院期间的病死率和并发症发生率进行预测,对临床评价手术风险有参考意义。; 任立焕傅卫王亮李磊张春袁炯王德臣吕旌乔张同琳; 关键词：结直肠肿瘤手术后并发症医院死亡率

结直肠癌患者围手术期并发症和病死率的研究被引量：20: 2007年; 目的研究一家教学医院结、直肠癌患者住院期间的并发症和病死率情况。方法收集北京大学第三医院1992-2005年903例结、直肠癌患者的资料，对住院期间的并发症和病死率进行分析研究。结果903例患者中，结肠癌518例，占57．4％；直肠癌385例，占42．6％。住院期间并发症的总发生率为21．8％（197／903），结肠癌为18．3％（95／518），直肠癌为26．5％（102／385）。其中会阴部伤口感染、腹部伤口感染、肺部感染、肠梗阻较常见。吻合口漏的发生率为1．2％（8／717），在结肠癌为0．8％（4／518），直肠癌为2．0％（4／199）。2000年前、后并发症的总发生率没有明显变化。急诊手术的伤口感染、肺部感染、腹腔内感染的发生率明显高于择期手术。结、直肠癌患者住院期间病死率为1．0％。急诊手术的病死率为3．8％（3／80），择期手术为0．5％（2／438）（P=0．028）。结论2000年后新技术的引入并没有改变结、直肠癌患者住院并发症的发生率。; 任立焕傅卫王亮李磊张春袁炯王德臣周孝思张同琳; 关键词：结直肠肿瘤手术后并发症医院死亡率伤口感染

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