王亮 作品数:15 被引量:38 H指数:4 供职机构: 中国医科大学附属第四医院 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅高等学校科学研究项目 沈阳市科学技术计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单唾液酸四己糖神经节苷酯对中、重度蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤影响研究 被引量:1 2017年 目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯对大鼠蛛网膜下腔出血早期脑损伤的影响。方法选择体质量300~350 g SD雄性大鼠60只,按照血管内穿刺法制作大鼠蛛网膜下腔出血模型,将大鼠随机分为治疗组、对照组,每组各30只。治疗组给予单唾液酸四己糖神经节苷酯腹内注射,对照组只进行穿刺手术。所有大鼠于模型建立后24 h予以麻醉后灌流固定,以TUNEL、Neu N法检测大鼠大脑皮质细胞凋亡程度。应用Sugawara出血量评分方法将血肿量分为中、重度出血并分组进行比较。结果治疗组出血程度中、重度大鼠的细胞凋亡比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷酯具有减少神经细胞凋亡,减轻早期脑损伤的作用。 王亮 宋越群 于剑 高飞 季建伟关键词:单唾液酸四己糖神经节苷酯 蛛网膜下腔出血 脑损伤 巴氯芬联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛疗效观察 被引量:2 2020年 目的 探讨巴氯芬联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛临床疗效.方法 选取2016年1月—2019年6月入院接受治疗的原发性三叉痛患者72例,按照用药方法 不同分为对照组和观察组各36例进行回顾性分析.对照组采用奥卡西平单药口服治疗,观察组在对照组用药基础上联合巴氯芬口服治疗,两组疗程均定为4周.疗程结束后对比两组临床疗效、VAS评分及相关神经细胞因子变化情况.结果 治疗4周后观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分降低程度显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清5-HT、SP、β-内啡肽水平变化显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巴氯芬联合奥卡西平治疗原发性三叉神经痛在疗效、VAS评分上都显著优于单一使用奥卡西平,在相关神经细胞因子的改善程度上也显示出明显的优势. 张峰 车玉琴 王位坐 王亮 宋越群关键词:巴氯芬 奥卡西平 原发性三叉神经痛 VAS 侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水疗效分析 被引量:1 2021年 选取中国医科大学附属第四医院神经外科2015年1月至2020年1月收治的42例需再次行分流术治疗的复杂脑积水患者。其中采用侧脑室-上矢状窦分流术21例(观察组),采用脑室-腹腔分流术21例(对照组)。患者均知情同意并签署知情同意书。比较2组临床疗效、并发症及影像学表现。结果显示,观察组治疗总有效率较对照组增高(P<0.05),而并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05)。因此认为与脑室-腹腔分流术比较,侧脑室-上矢状窦分流术治疗复杂脑积水可提高疗效,减少并发症发生。 张峰 高飞 王位坐 张黎明 王亮关键词:脑室-腹腔分流术 CT定位血肿微创穿刺术治疗脑出血临床疗效观察 2020年 目的 探讨CT定位血肿微创穿刺术治疗脑出血临床疗效.方法 选取2016年1月—2019年1月入院就诊的脑出血病例92例进行回顾性抽取分析.按照临床治疗方式的不同分为对照组46例,观察组46例,对照组采用传统开颅血肿清除术方案治疗,观察组采用CT定位血肿微创穿刺术方案治疗,对比分析治疗前后两组患者GCS评分及NIHSS评分变化情况.结果 术前两组患者GCS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d和14 d两组患者GCS评分均显著高于术前,且观察组患者术后GCS评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后14 d和术后30 d两组患者NIHSS评分均显著低于术前,且观察组术后两个时间段NIHSS评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 CT定位血肿微创穿刺术治疗脑出血具有较好的疗效和术后恢复效果. 张峰 王位坐 于剑 张黎明 王亮 宋越群关键词:脑出血 GCS NIHSS rt-PA体外溶凝量效与时效的实验观察 赵宪林 姜宏舟 王亮纤溶酶对兔动脉血体外溶凝最佳时间与浓度研究 2017年 目的探讨纤溶酶溶解血凝块的最佳时间及浓度。方法采集日本白兔股动脉血,应用模拟脑出血微创穿刺体外实验模型,采用5×5拉丁方设计,分析纤溶酶浓度(25 U/ml、50 U/ml、100 U/ml、200 U/ml及300 U/ml)、用药时机(抽血后2、4、6、8、16 h)和溶凝时间(给予纤溶酶后2、4、6、8、10 h)对体外血肿溶凝的时效和量效的影响。抽取兔股动脉血5 ml制备血凝块,实验管加相应浓度的纤溶酶0.2 ml,对照管加0.2 ml生理盐水,在各个时间点测定血凝块质量。结果兔动脉血实验数据结果显示,25 U/ml组(=8.496 mg)的溶凝质量明显低于50 U/ml组(=28.770 mg)、100 U/ml组(=38.904 mg)、200 U/ml组(=34.080 mg)、300 U/ml组(=28.324 mg),组间比较,差异有统计学意义[(B、C、D、E)>LSR_(0.05),P<0.05],而后4组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。用药时机和溶凝时间对溶凝质量的影响,组间比较,差异均无统计学意义(F=0.62,P>0.05;F=1.44,P>0.05)。结论纤溶酶溶凝的最佳有效浓度为50 U/ml,延迟16 h用药不影响溶凝效果,溶凝2 h足以发挥作用。 宋越群 王亮 于剑 曹志 王雯可关键词:纤溶酶 脑出血 时效 自发性脑叶出血48例临床分析 被引量:1 2010年 目的:探讨自发性脑叶出血的病因、临床特点、治疗及预后。方法:借助影像学检查,对48例自发性脑叶出血患者进行确诊,并对病因、临床特点、治疗及预后结果进行分类总结。结果:30例无高血压病史,所占比例较大,影像学检查示脑叶出血分团块状、条索状、斑点样出血三类。结论:脑叶出血与非高血压因素关系密切,少量出血保守治疗效果较好,开颅与微创穿刺引流术可降低致死率和致残率。 杨葵花 王亮关键词:脑叶出血 影像学检查 脑脊液引出在基底核脑出血微创穿刺术中的意义 被引量:9 2013年 目的探讨应用微创穿刺术抽吸基底核脑出血术后脑脊液引出对血肿清除率的影响。方法回顾性分析92例基底核区脑出血的临床资料,均行微创穿刺术,对比术后有脑脊液引出与无脑脊液引出血肿清除率的差异。结果术后有脑脊液引出34例,术后第3天血肿清除率达85%以上者28例(82.4%);无脑脊液引出58例,术后第3天血肿清除率达85%以上者27例(46.6%);两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论微创穿刺术治疗基底核区脑出血,术后脑脊液引出有助于血肿的排出。对基底核区出血破入脑室的病例,应选择合适的穿刺点使穿刺针尖更靠近脑室壁破口,以有利于引出脑脊液,提高血肿清除率。 王庭忠 王亮 杜敬华 高飞 赵宪林关键词:脑出血 基底核区 CT监视下定向硬通道技术治疗老年高血压脑出血的疗效分析 被引量:2 2011年 目的探讨CT监视下定向硬通道技术及开颅手术治疗3~5级老年高血压脑出血(HICH)患者的疗效差别。方法回顾性分析我科治疗的94例老年HICH患者,按手术方式分开颅手术组(50例)及微创手术组(44例),比较两组患者死亡率及重度残疾率的差别。结果开颅手术组死亡率为44%,微创手术组死亡率为32%,两组无显著统计学差异(P>0.05);应用ADL分级法评价患者预后,Ⅳ级及V级植物生存状态为重度残疾,开颅手术组重度残疾率为50%,微创手术组重度残疾率为23%,两者有显著的统计学差异(P<0.05)。结论 CT监视下定向硬通道技术是简便、有效的方法,可改善3~5级老年高血压脑出血患者的预后。 高飞 张黎明 王亮 赵宪林关键词:计算机体层摄影术 Orem自理理论对脑血栓患者生命质量影响观察 被引量:2 2018年 目的探究Orem自理理论对脑血栓患者生命质量的影响。方法选取我院2016年11月—2017年10月收治的160例脑血栓患者,将其随机分为试验组和对照组。试验组患者运用Orem自理理论进行护理,对照组患者则运用常规护理。对患者的肢体功能及并发症的发病率进行密切观察并详细记录,同时调查患者和患者家属的满意度。结果试验组中患者肌力≤2级的例数(20例)明显少于对照组(46例),患者肌力≥3级的比例(75.0%)高于对照组(42.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的并发症发病率(2.50%)明显少于对照组(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑血栓患者通过Orem自理理论进行个性化护理后,其肢体功能得到了明显改善。同时可有效减少患者的并发症,提高患者生活质量。 王馨慧 王亮关键词:OREM自理理论 脑血栓 生命质量 肢体功能 护理满意度