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王付言: 作品数：18 被引量：93H指数：5; 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅项目更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程更多>>

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不同影像技术对非酒精性脂肪性肝病定量评估的价值被引量：6: 2018年; 随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐年上升,具有实际临床价值的诊断肝脂肪变的方法已成为当今研究热点。肝穿刺活检作为诊断NAFLD的"金标准"因属有创性而在临床应用中受到限制,而超声瞬时弹性成像、能谱CT和MRS等一些新的无创性影像诊断方法在NAFLD的诊断和评估中发挥越来越重要的作用。就超声、CT和MRI在NAFLD诊断中的应用进行综述。; 高琪丁建平王付言; 关键词：非酒精性脂肪性肝病超声磁共振成像

视觉威胁反应在判断严重意识障碍程度的应用被引量：1: 2014年; 目的用强弱光源作为视觉威胁刺激物,与CRS-R量表中以手指为刺激物的视觉威胁反应进行对比,比较严重意识障碍患者对不同视觉威胁刺激物的敏感性差异;在此基础上研究视觉威胁反应能否作为意识的指标。方法随机选择89例严重意识障碍(DOC)患者,采用The JFK Coma Recovery Scale-Revise(JFK改进的昏迷恢复量表,以下简称CRS-R)对其进行床边测量。对于视觉威胁反应项,分别对患者采取手指、弱光、强光刺激物进行刺激,比较反应的差异。结果植物状态(VS)和最小意识状态(MCS)患者对手指视觉威胁刺激的反应具有显著的差异(P<0.001),植物状态和最小意识状态患者对强光视觉威胁刺激的反应具有显著的差异(P<0.001)。最小意识障碍患者对手指、强光两种视觉威胁刺激的反应没有显著性的差异(P>0.05),植物状态患者对手指、强光两种视觉威胁刺激的反应没有显著性的差异(P>0.05)。结论严重意识障碍患者(n=89)对不同刺激物(手指、弱光、强光)的反应无显著性差异;视觉威胁反应(手指和光)能反映意识。; 朱一君黄王姗聂云智胡晓华余丹程丽娟王付言凌英杰张瑛何敏慧狄海波; 关键词：植物状态最小意识状态

中文版CRS-R量表的信效度研究被引量：27: 2013年; 目的验证中文版本CRS-R量表在植物状态或最小意识状态患者评估中的信效度。方法应用中文版CRS-R量表与格拉斯哥量表对103例植物状态或最小意识状态患者的意识进行评估,分析中文版CRS-R量表的内部一致性、评定者间一致性、同时效度以及诊断敏感性。结果中文版CRS-R量表内部一致性比较好,Cronbach’sα系数=0.866;评定者间的一致性分析结果表现中等(P<0.05);对患者同时用中文版CRS-R量表和格拉斯哥量表的测评总分显著相关(Spearman r>0.7);在诊断的敏感性上表现较好(P<0.05)。结论植物状态或最小意识状态患者可采用中文版CRS-R量表评估。; 张瑛何敏慧赵发林冯国和王为民裘五四胡侠翔程丽娟王付言聂云志朱一君喻森明胡晓华余丹李景琦谢康民Schnakers C狄海波; 关键词：植物状态

磁敏感加权成像在软组织肿瘤中的应用及病理对照研究: 陈勇刘杰凌小莉林俊王付言丁建平

氢质子MR波谱及多回波Dixon技术对非酒精性脂肪性肝病脂肪变定量诊断及分级的价值被引量：28: 2018年; 目的探讨氢质子MR波谱（1H-MRS）及Dixon序列检查评价非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者脂肪变定量诊断及分级的价值。方法前瞻性收集2015年10月至2017年5月杭州师范大学附属医院行肝穿刺活检证实的NAFLD患者67例。患者均于肝穿刺活检后7 d内行肝脏1H-MRS和Dixon序列扫描，分别获得基于1H-MRS的氢质子密度脂肪分数值（MRS-PDFF）和基于Dixon扫描的氢质子密度脂肪分数值（MRI-PDFF）。根据肝脏穿刺病理脂肪百分比结果进行脂肪变分级。采用Pearson相关性检验分析MRS-PDFF及MRI-PDFF与病理脂肪变的相关性；采用单因素方差分析比较不同病理脂肪变严重程度分级间PDFF值的差异；采用ROC分析MRS-PDFF和MRI-PDFF值鉴别诊断S1、S3级脂肪变的效能。结果病理组织活检示脂肪变分级S1级36例、S2级16例、S3级15例，S1、S2、S3级患者的MRS-PDFF值分别为（8.25±4.32）%、（15.67±4.54）%和（23.46±5.82）%，MRI-PDFF值分别为（6.31±2.94）%、（15.42±5.07）%和（24.47±6.31）%，不同脂肪变分级患者间的MRS-PDFF、MRI-PDFF值差异均有统计学意义（P均〈0.01）。MRS-PDFF、MRI-PDFF值与病理脂肪变分级均呈正相关（r值分别为0.840、0.892，P均〈0.01），MRS-PDFF和MRI-PDFF值间也具有相关性（r=0.930，P〈0.01）。MRS-PDFF和MRI-PDFF值鉴别诊断S1级脂肪变的ROC下面积分别为0.955、0.976，鉴别诊断S3级脂肪变的ROC下面积分别为0.972和0.978。结论1H-MRS及Dixon序列诊断脂肪变含量及分级具有价值，且两者诊断效能相仿。; 高琪王付言张晏境瞿欢佳施军平丁建平; 关键词：磁共振成像非酒精性脂肪性肝病

64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤的诊断价值被引量：3: 2014年; 目的：探讨64排螺旋CT动态增强扫描结合后处理对胃肠道外间质瘤（extragastrointestinal stromal tumor，EGIST）的诊断价值。方法：回顾性分析8例经手术病理证实的EGIST CT表现及临床资料。所有病例均行64排螺旋CT动态增强扫描，包括平扫、动脉期、门静脉期和延迟期，扫描结束后在GE ADW4．4工作站行多平面重组（multiple planar reconstruction，MPR），观察肿块的大小、形态、边缘和强化程度，肿块周围和（或）内部有无血管影．肿块与邻近脏器的关系，分析肿块的来源与性质。结果：8例EGIST中，位于腹膜后3例，肠系膜3例，小网膜1例，肝脏1例。肿瘤最大径平均（11．0±2.4）（7．7～15．0）cm，圆形或卵圆形4例，分叶状3例，不规则形1例。平扫肿块内密度不均。见斑片状、瘢痕状及大片状坏死囊变区，囊变坏死部分CT值为25。28HU，实性部分CT值为34-47HU，增强后动脉期实性部分轻、中度强化3例。CT值较平扫增加15～22HU：实性部分明显不均匀强化5例，CT值较平扫增加40-55HU。门静脉期渐进性强化6例．CT值较动脉期增加10-25HU。坏死区未见强化。增强后肿瘤周围和（或）内部可见线状扭曲血管影6例。结论：EGIST的影像学表现有一定特征性，多排螺旋CT动态增强结合MPR对于EGIST的定位与定性诊断有重要临床意义．建议为术前常规。; 邓雪英陈小启王付言李清海宋春瑶丁建平; 关键词：胃肠道外间质瘤 X线计算机体层摄影术多平面重建

轻度创伤性脑损伤的扩散张量成像研究被引量：14: 2014年; 目的探讨MR扩散张量成像(DTI)对轻度创伤性脑损伤(m TBI)的诊断价值。材料与方法对35例轻度m TBI患者(病例组)和15名健康对照者(对照组)分别行常规MR、DTI检查。选择双侧额叶白质、双侧内囊区、胼胝体膝部及压部中线位置各一个点(共6个)为感兴趣区,分别测定FA值、ADC值。将病例组与对照组各部位的FA值、ADC值进行统计学分析。结果病例组与对照组间各部位ADC值均无显著性差异。双侧额叶白质区、双侧内囊区及胼胝体压部FA值病例组与对照组均有统计学差异(P<0.05)。结论 FA值能定量测定轻度创伤性脑损伤后脑组织水分子代谢的情况,DTI可以作为一项客观指标,定量评估轻度脑外伤患者的病情,并为对病情发展和预后的观察带来可能。; 朱慧玲丁建平王付言宋春瑶; 关键词：脑损伤磁共振成像扩散张量成像

杭州医患双方对“植物人”安乐死的价值取向调查被引量：3: 2014年; 采用便利抽样的方法,对杭州市医务人员、植物状态(vegetative state,VS)和最小意识状态(minimally conscious state,MCS)患者家属进行问卷调查,了解其对VS、MCS患者安乐死的价值取向。结果表明,医务人员组对VS患者安乐死的认同率(67%)显著高于患者家属组(39%);医务人员与患者家属对MCS患者安乐死的认同率无统计学差异;医务人员与患者家属对VS患者安乐死的认同率都分别显著高于对MCS患者安乐死的认同率。研究结论提示,伦理学研究和临床工作中,将"植物人"细分为VS与MCS有重要意义。; 徐存来张瑛何敏慧夏吟滟胡晓华程丽娟凌英杰黄王珊王付言狄海波; 关键词：植物状态最小意识状态安乐死

唤名引发皮层激活对意识障碍患者预后判断的价值: 研究目的:严重意识障碍患者的诊断和预后判断，一直以来都是困扰临床工作的难题。微弱而不稳定的运动语言功能导致部分存在意识的患者在行为学上被误诊。为了弥补行为检查存在的缺陷，在以往功能磁共振对严重意识障碍患者唤名任务研究的基...; 王付言; 关键词：植物状态最小意识状态功能磁共振; 文献传递

严重意识障碍患者声源定位的评估:唤名与铃声的比较: ＜正＞～～; 程丽娟应丽美Olivia Gosseries王付言张瑛喻森明胡晓华余丹李景琦高鸿兴何敏慧Caroline Schnakers狄海波; 文献传递

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