王殿臣
- 作品数：21 被引量：52H指数：4
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- 切口内置潘氏管预防Ⅲ类切口感染被引量：2
- 2000年
- 武书胜王殿臣毕小刚
- 关键词：腹部外科手术切口感染
- 腹腔镜胆囊切除术100例体会
- 1993年
- 腹腔镜胆囊切除术１００例体会山西省人民医院（０３００１２）王殿臣，李德伟，翟春宝，冯远德，贾守仁，郭翠英，吴惠芬胆囊结石是外科常见的疾病之一。传统的胆囊切除术一直被视为本病最有效的治疗方法。随着内窥镜技术的发展，腹腔镜下胆囊切除（ＬＣ）已获得成功。我院自１９９２年３月以来共施行该手术１００例，现报告如下：临床资料本组共１００例，男２２例，女７８例，年龄从１６～６５岁，平均４０岁。胆囊结石９３例。其中慢性胆囊炎７９例，急性胆囊炎１４例，胆囊息肉７例。术中发生皮下气肿２例，肝损伤１例，冠心病心律紊乱，低Ｏ２血症１例。术后１例当日晚引流管出血５００ｍｌ，经对症处理第二天出血停止。４例胆漏，其中２例术日引流胆汁分别为１５０ｍｌ，２００ｍｌ。一日后自行停止拔管痊愈。１例术后三天无引流液拔腹引管，第四天突感腹痛，第五天Ｂ超提示腹腔积液，腹穿抽出胆汁。行开腹探查发现胆囊管钛夹脱落漏胆。扩大漏口，置Ｔ管引流后痊愈。另一例未置引流管，第二天出现腹膜炎，Ｂ超提示腹腔积液。开腹未找到损伤处，置管引流一月痊愈。除后２例病人均于４～７天出现，平均住院５天。全组无死亡病例。讨论一、ＬＣ与传统胆囊切除术的比较１．损伤小，疼痛轻、恢复快，
- 王殿臣李德伟翟春宝冯远德贾守仁郭翠英吴惠芬
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 门脉高压症贲门周围血管离断术不必附加幽门成形术
- 2000年
- 目的:探讨肝硬化门脉高压症病人行脾切除贲门周围血管离断术附加幽门成形术的必要性并观察保留迷走神经对胃排空功能恢复的影响。方法:观察肝硬化门脉高压症病人行脾切除贲门周围血管离断术双侧迷走神经主干切断组与保留迷走神经或附加幽门成形术组胃排空功能恢复情况。结果:双侧迷走神经主干切断组胃排空功能恢复平均时间5.2d,附加幽门成形术或保留迷走神经组分别为4.2d和4.1d。前者发生胃潴留2/36(6%)例,但均于短时间内恢复;后者未见胃潴留发生。结论:认为贲门周围血管离断术附加幽门成形术非为必需。
- 武书胜管强王殿臣
- 关键词：门脉高压症贲门周围血管离断术幽门成形术
- 涉胃手术后胆汁反流性胃炎33例临床分析
- 2003年
- 武书胜田利军王殿臣
- 关键词：胆汁反流性胃炎
- 三结构确认胆囊管在预防腹腔镜胆囊切除术胆管损伤中的价值被引量：6
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中避免医源性肝外胆管损伤的解剖学方法。方法分析1992年3月至2006年5月间施行的LC13190例，其中在1992年3月至1996年5月间施行LC2698例，主要采用辨认胆囊管、胆总管和肝总管的二三管法（即三管组）；1996年5月至2006年5月间共施行10492例，其中采用三管法8566例，另外1926例因胆管显露不太容易而采用在胆囊管位置解剖出的管状结构，结合分离Calot三角区中的胆囊淋巴结、胆囊壶腹、胆囊动脉以及胆囊三角区空虚这4项指标中的至少2项，帮助确认胆囊管的三结构确认胆囊管法（即三管＋三结构组），分别就两组间的手术时间、中转开腹率、术中出血量及并发症等进行研究。结果13190例患者中无一例发生术中误伤胆管致黄疸、胆瘘等。三管组手术时间15～92min，平均（38±16）min，中转开腹率为8．7％；三管＋三结构组手术时间15～52min，平均（28±12）min，中转开腹率为1．8％。两组手术时间差异有统计学意义（P〈0．05），两组中转开腹率差异有统计学意义（P〈0．05）。而两组术中出血率和并发症率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论三结构确认胆囊管法不仅可以有效帮助确认胆囊管，避免医源性胆管损伤的发生率，而且可以缩短LC手术时间，降低中转率。
- 王殿臣董永红陈智武书胜毕小刚底卫东张润福李占科孙彦龙
- 关键词：胆管
- 结肠癌合并急性阑尾炎13例分析
- 2004年
- 目的 :分析总结结肠癌合并急性阑尾炎的发病原因和诊断治疗经验。方法 :回顾性总结山西省人民医院普外科 1994年至 2 0 0 4年间收治的结肠癌合并急性阑尾炎病例 ,分析总结其临床表现及诊断治疗结果。结果 :13例中 5例首次术中发现阑尾炎并存升结肠癌 ,8例首次未获明确诊断 ,仅诊断为急性阑尾炎。肿瘤部位 :升结肠 5例 ,结肠肝曲 4例 ,横结肠 1例 ,盲肠 2例 ,降结肠 1例。病理情况 :其中腺癌 8例 ,黏液腺癌 3例 ,低分化癌 2例。均明确有阑尾不同程度的急性炎症。结论 :本组结肠癌并存急性阑尾炎占同期结肠癌的 4 3 6% ,临床症状以急性阑尾炎表现为主 ,往往造成临床漏诊或贻误治疗。
- 武书胜陈智王殿臣
- 关键词：结肠肿瘤阑尾炎
- 胆囊B超“双边影”100例分析
- 1995年
- 为探讨B超图像中胆囊“双边影”与临床疾病相应关系,作者对100例作了分析.讨论了该图像的成像原理,分析了不同疾病双边影的特点及其意义.
- 王殿臣严继萍吴惠芬
- 关键词：胆囊疾病
- 影响重症急性胰腺炎预后的主要因素被引量：1
- 1999年
- 目的 :探索重症急性胰腺炎分度和治疗方案对预后的影响。方法 :回顾性分析 1983年— 1998年间176例重症急性胰腺炎患者临床资料 ,根据胰腺出血坏死程度、腹水量及胰外受侵范围 ,将重症急性胰腺炎分为 4度 ,分析各度治愈率和采用不同方案的治疗效果。结果 : 度治愈率为 10 0 % , 度 69.3 % , 度 5 3 .1% , 度2 7.3 %。除 度、 度间差异不明显 ( P>0 .0 5 )外 ,其余各度之间均有明显差异 ( P<0 .0 5 )。 度中切除术组疗效明显差 ( P<0 .0 5 )。结论 :影响预后的主要因素 :1胰腺坏死程度 ,坏死越重 ,预后越差。 2治疗方法的选择 ,治愈率以切除组最差 ( 2 8.6% ) ,清除术组 68.4 % ,非手术组 82 .4 % ,因而 。
- 吕云福苏翠萍李文星韩曙光董永红王殿臣武书胜
- 关键词：重症胰腺炎临床分度预后
- 肝门部胆管癌的外科治疗被引量：1
- 1994年
- 肝门部胆管癌的外科治疗山西省人民医院（０３００１２）吕云福，王殿臣肝门部胆管癌在临床上以胆道梗阻，阻塞性黄疸为特征，绝大多数病人同时伴有皮肤搔痒和陶土样大便。进而可发生胆汁性肝硬变，门静脉高压，消化道出血，肝肾功能衰竭，危及生命。因而，一经确诊，应该...
- 吕云福王殿臣
- 关键词：肝肿瘤肝门胆管癌外科手术
- 术前对腹腔镜胆囊切除术难度的预测
- 1994年
- 术前对腹腔镜胆囊切除术难度的预测山西省人民医院（０３００１２）王殿臣，贾守仁，吕云福近二年多来腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）在我国迅速开展。其适应证也在逐步扩大。但由于术者的熟练程度不同，适应证的选择也不尽相同，通过２４０例ＬＣ的实践，我们对ＬＣ的难度预测...
- 王殿臣贾守仁吕云福
- 关键词：腹腔镜胆囊切除
