王洪根
- 作品数:5 被引量:22H指数:3
- 供职机构:厦门医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双侧股骨干骨折并脂肪栓塞1例报告并文献复习被引量:1
- 2013年
- 目的探讨长骨骨折合并脂肪栓塞的临床特征、诊断要点及治疗方法。方法报告1例双侧股骨干骨折合并脂肪栓塞病例,结合相关文献,分析脂肪栓塞综合征在骨折创伤后发生的机制、临床特征、诊断要点及治疗对策。结果脂肪栓塞综合征较常见于骨折创伤、髓内手术,虽然其发生率较低,但一旦发生,病情凶险,其主要以进行性低氧血症、排除颅脑外伤后的意识障碍、皮下瘀斑、肺部斑点状实变或更典型的"暴风雪"样改变为特征,治疗上以充足供氧及防止并发症为主。结论脂肪栓塞综合征目前无特异性诊断及治疗方法,对于长骨骨折及涉及髓内手术的患者应时刻警惕脂肪栓塞的发生,以便及时发现、对症治疗,因其发生率较低,进一步加深认识、提高抢救成功率需要多中心、多单位之间联合探讨、数据共享。
- 王洪根马一功
- 关键词:股骨干骨折脂肪栓塞
- 尺骨鹰嘴截骨入路内固定联合肘关节功能支具治疗肱骨远端粉碎性骨折被引量:5
- 2016年
- 目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路内固定联合肘关节功能支具治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析自2009—05--2015—12采用尺骨鹰嘴截骨入路内外侧垂直钢板内固定治疗AO—C型肱骨远端骨折22例,术后肘关节功能支具功能位固定并功能锻炼。结果本组手术时间60~85min,平均70min;术中出血量100—300ml,平均130ml。21例获得随访0.5—2.5年,平均1年。骨折愈合良好,1例未行尺神经前移导致小指麻木,经前移手术后麻木消失。末次随访时肘关节活动度:伸0°-15°,屈110°-140°,前臂旋前60°~75°,旋后70°-85°;肘关节功能Mayo评分80~90分,其中优13例,良6例。可1例,差1例,优良率90.5%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧垂直钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折关节面显露充分,骨折复位及内固定置入方便,术后肘关节功能支具固定可早期功能锻炼,肘关节功能恢复良好。
- 王洪根林艺靖马峥马一功
- 关键词:肱骨远端粉碎性骨折尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定
- 椎体强化治疗脊柱骨质疏松性隐匿骨折
- 2015年
- 目的 探讨椎体强化在脊柱骨质疏松性隐匿骨折中的治疗作用。方法 自2010-06—2013-12诊治18例(18椎)X线阴性椎体骨折,MRI显示椎体骨折,10椎接受PVP术,另外8椎复查X线发现椎体高度压缩后行PKP术,对所有患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 18例获得3~36个月,平均20个月的随访,患者术后疼痛均缓解,VAS评分:X线阴性组术前(8.5±1.6)分,术后(2.3±0.5)分(t=3.1,P〈0.01),压缩组术前(9.0±1.5)分,术后(2.4±0.6)分(t=3.5,P〈0.01),随访PVP组椎体高度均无压缩。结论PVP和PKP均能有效缓解疼痛,椎体强化不但能缓解X线阴性骨折患者的疼痛,还可有效保护椎体高度。
- 王洪根马峥杨博宇蔡加兴林艺靖马一功
- 关键词:椎体强化脊柱骨折骨质疏松隐匿性骨折
- 髌骨置换与否对全膝关节置换术疗效影响的Meta分析被引量:3
- 2011年
- [目的]系统评价髌骨置换与不置换髌骨的全膝关节置换术的术后疗效。[方法]收集1966~2010发表的所有比较髌骨置换与不置换髌骨全膝关节置换后疗效的随机对照试验,对其逐个进行质量评价,提取关于置换后再手术率、前膝痛发生率、患者满意率及各种评分系统测评的膝关节评分的改善,并作系统评价。[结果]11个随机对照试验共纳入1473例膝,置换髌骨与未置换组的再次手术率差异有显著性意义(相对危险度=0.54,95%可信区间为0.35~0.84);未置换髌骨组再次接受手术的概率比较大。置换髌骨与未置换组的置换后前膝疼痛发生率差异有显著性意义(相对危险度=0.53,95%可信区间为0.39~0.71)。置换髌骨与未置换组的术后患者满意率差异无显著性意义(相对危险度=1.14,95%可信区间为0.74~1.76)。置换髌骨与未置换组的术后KSS评分差异无显著性意义(加权均数差=1.15,95%可信区间为-0.23~2.53)。[结论]置换髌骨的全膝关节置换术中,远期随访再手术率、置换后前膝痛发生率低于未置换髌骨组,患者满意率及置换后膝关节KSS评分方面,两种髌骨处理方式无显著性差异。由于纳入文献质量差异较大,对此结论的解释应保持谨慎。
- 杨博宇张弛叶琦高峻岭朱银乐马峥王洪根孙雁宇马一功
- 关键词:全膝关节置换髌骨假体设计
- 玻璃酸钠联合曲安奈德治疗膝关节骨性关节炎被引量:13
- 2012年
- 目的比较玻璃酸钠与玻璃酸钠联合曲安奈德膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法选取2010年3月至2011年3月接受膝关节腔内注射治疗的82例膝关节OA患者,以掷硬币法随机分为两组:单纯接受玻璃酸钠腔内注射42例(玻璃酸钠组),玻璃酸钠联合曲安奈德腔内注射40例(联合组)。两组均每周注射1次,共5次。疗效评价包括疼痛视觉模拟量表(VAS)测量值以及安全性评估。结果联合组在注射后1周上下楼梯时VAS测量值为(22.6±6.1)mm,较玻璃酸钠组的(63.9±5.8)mm显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。联合组和玻璃酸钠组在疗程结束后3个月和6个月上下楼梯时VAS测量值比较差异无统计学意义[(42.2±6.6)mm比(41.1±5.3)mm,(48.5±5.5)mm比(49.3±6.2)mm](P〉0.05)。两组治疗后膝关节功能皆优于治疗前,不良反应少见且轻微。结论玻璃酸钠与玻璃酸钠联合曲安奈德腔内注射都可以作为治疗膝关节OA的安全、有效的方法。玻璃酸钠联合应用曲安奈德可以提高治疗初期的疗效。
- 杨博宇马一功朱银乐马峥王洪根
- 关键词:膝关节透明质酸糖皮质激素类骨关节炎