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王硕石: 作品数：19 被引量：174H指数：7; 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目南方医科大学南方医院院长基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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凶险性前置胎盘127例临床分析被引量：50: 2015年; 目的:探讨凶险性前置胎盘的围手术期的高危因素及应对策略.方法:对127例凶险性前置胎盘的病例产前出血、术中出血、围手术期出血、子宫切除率、及其他母儿严重并发症进行分析.根据前置胎盘类型分为:中央性前置胎盘组与部分行前置胎盘组.根据术中胎盘剥离情况分为:胎盘植入组、胎盘粘连组及正常剥离组.结果:(1)胎盘植入率:中央组为49.5%,明显高于部分组胎盘植入率23.1%(P<0.05).(2)围手术期出血:中央组平均为1 800 m L,高于部分组平均1 128 m L(P<0.01).胎盘植入组平均2 636 m L,胎盘粘连组平均1 342 m L,胎盘正常剥离组平均822 m L,各组间均有统计学差异(P<0.01).(3)输血情况:胎盘植入组有98.2%患者术后接受输血治疗,平均输血量2 255 m L,胎盘粘连组有88.2%患者接受输血,平均1 267 m L,正常剥离组有53.7%患者接受输血,平均1 165 m L,胎盘植入组明显高于粘连组(P<0.05)及正常剥离组(P<0.01),而粘连组与正常剥离组比较无统计学差异(P>0.05).(4)子宫切除情况:中央组为34.7%,高于部分组15.4%(P<0.05).胎盘植入组为62.5%,明显高于胎盘粘连与正常联合组5.6%(P<0.05).(5)预后:产妇有1例术中出现心脏骤停经抢救预后良好,1例新生儿畸形死亡,其余母儿预后均良好.结论:凶险性前置胎盘胎盘植入率高,合并中央性前置胎盘者,出血是最主要的风险,大量输血准备及果断行子宫切除术是手术成功的关键.; 王英兰王硕石张海鹰杨斌王芳; 关键词：胎盘植入产后出血子宫切除

AT-Ⅲ基因突变及多态性与颅内静脉系统血栓形成的相关性被引量：2: 2010年; 目的探讨AT-Ⅲ基因突变及多态性与女性颅内静脉系统血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVST)的相关性。方法采集南方医院生育期女性CVST住院患者50例及严格配伍的健康女性52例外周静脉血。采用ELISA法及发色底物法分别检测AT-Ⅲ抗原水平(AT-Ⅲ:Ag)、AT-Ⅲ血浆活性水平(AT-Ⅲ:A)。提取所有受试者全血DNA,PCR扩增后应用变性高效液相色谱(denaturing high performance liquid chromatography,DHPLC)技术分析抗凝血酶-Ⅲ(antithrombin,AT-Ⅲ)基因的启动子区,第1～6外显子及其侧翼序列的基因变异情况。结果病例组与对照组比较,AT-Ⅲ抗原含量水平相当(F=0.754,P=0.472),AT-Ⅲ活性明显降低(P<0.001)。DHPLC筛查发现突变位点1个已报道的致病突变Intron1 5+5 G>A突变,SNP位点5个,其中4个为SNP库已报道的SNP位点,1个为新发现的SNP位点。对照组亦发现4个为SNP库已报道的SNP位点。结论AT-Ⅲ基因突变可能是导致生育期女性CVST的遗传因素之一,功能性SNP位点也可能参与了该人群CVST的发生。; 汪丽萍尹爱兰王硕石尹倩刘柯玲熊丽余艳红钟梅王辰; 关键词：变性高效液相色谱颅内静脉系统血栓形成单核苷酸多态性基因突变

产后出血患者血栓弹力图与常规凝血参数相关性分析被引量：18: 2019年; 目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血、血常规试验参数之间的相关性,评价TEG与常规凝血参数在检测产后出血患者凝血状态中的差异与共性。方法选择2017年1月1日至12月31日在该院产科分娩,发生产后出血的患者42例,于发现产后出血时采患者静脉血样3份,同时作TEG、常规凝血和血常规检测。结果最大振幅(MA)与纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)均具有一定相关性(P<0.05);α角与Fbg、APTT、PT、INR均具有一定相关性(P<0.05);反应时间(R)与INR呈正相关(P<0.05);K与PT呈正相关(P<0.05);凝血综合指数(CI)与Fbg呈正相关(P=0.005);患者中有3例纤溶率(LY30)>7%,提示纤溶亢进;LY30与HGB呈负相关(P<0.05)。结论 TEG与常规凝血、血常规参数之间有显著相关性;TEG可检出产后出血纤溶亢进,指导用药。; 王芳王硕石冼洁仪张杰生李雨萌折瑞莲; 关键词：产后出血血栓弹力图凝血功能

宫颈环扎指南解读被引量：20: 2015年; 宫颈机能不全是指宫颈无法保留其正常的形态及功能直至妊娠中期。由于目前的医学文献中关于宫颈机能不全的病理生理机制、筛查、诊断及如何管理宫颈机能不全的患者等方面尚存争议。因此,2014年2月美国妇产科医师协会制定临床指南,旨在提供宫颈机能不全相关研究的最新证据,包括无症状高风险妇女的筛查以及提供宫颈环扎管理的指南。从而指导广大临床医生规范化治疗和管理该疾病。本文将对宫颈环扎指南做解读。; 王硕石陈淑滢钟梅; 关键词：宫颈环扎宫颈机能不全环扎术单胎妊娠宫颈长度宫颈切除术

点时间尿微量白蛋白肌酐比值在妊娠期高血压的应用价值: 目的研究点时间尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)用于子痫前期病情严重程度的评估价值;制定出子痫前期轻度和重度时对应的点时间尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)参考值。方法选取2010年10月至2011年6月在南方医院妇产科住院的子...; 黄启涛高云飞余艳红汪丽萍黎静冷灵芝王硕石钟梅; 文献传递

子痫前期患者胎盘间充质干细胞抑制淋巴细胞增殖的研究被引量：1: 2015年; 目的纯化和体外培养子痫前期患者的胎盘间充质干细胞(p MSCs),研究子痫前期患者p MSCs的免疫抑制能力。方法从子痫前期患者及正常妊娠者胎盘组织中纯化培养p MSCs,应用Transwell板将p MSCs与混合淋巴细胞共培养,检测淋巴细胞数,计算淋巴细胞增殖抑制率。在培养基中加入干扰素γ,分别从mRNA水平和蛋白质水平检测p MSCs的吲哚胺双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)表达水平。结果来源于子痫前期患者的PMSCs和正常妊娠者的形态相同,表达CD44、CD29、CD73、CD90、CD105、HLA-I类分子,极少表达CD34、CD45、CD14及HLA-Ⅱ分子。能够在体外被诱导分化为成骨细胞及成脂细胞。细胞释放的可溶性分子具有抑制淋巴细胞增殖的作用;细胞表达低水平的IDO,但当受到IFN-γ刺激后,表达水平显著提高(P<0.05)。对照正常妊娠组和子痫前期组p MSCs对淋巴细胞增殖的抑制率和表达IDO水平,差异均不具有显著性(P>0.05)。结论 p MSCs所表达的IDO和释放的可溶性分子可能与PE的发生、发展无关;由于现有体外培养技术不能反映p MSCs在体内的状态,也可能导致原本存在的差异难以体现出来。; 沙文琼折瑞莲柯茹王硕石; 关键词：子痫前期胎盘间充质干细胞成骨诱导分化混合淋巴细胞反应

晚期氧化蛋白产物在子痫前期胎盘高表达及其临床意义: 目的探讨子痫前期孕妇胎盘中晚期氧化蛋白产物(advanceoxidation protein products,AOPP)表达水平与子痫前期严重程度相关性,分析子痫前期患者胎盘AOPP高表达可能的临床意义.方法选择2...; 黄启涛李银钟梅王硕石陈剑虹张敏田建伟裘毓雯王艳梁伟璋行李琳

胰高血糖素样肽-1对晚期氧化蛋白产物介导妊娠滋养细胞产生ROS的影响被引量：5: 2018年; 目的探讨胰高血糖素样肽-1对晚期氧化蛋白产物诱导妊娠滋养细胞中活性氧表达的影响。方法体外培养早孕绒毛妊娠滋养细胞株HTR-8/SVneo,将其分为4组:正常对照组、AOPP (200 ug/m L)组、GLP-1 (0. 03 nmol/L)组、AOPP+GLP-1组。用Dihydroethidium (DHE)作为超氧化物阴离子荧光探针检测各组细胞中活性氧族(reactive oxygen species,ROS)含量,用流式细胞仪测定其荧光强度。用Hoechest 33258染色检测滋养细胞凋亡。结果 AOPP (200 ug/m L)刺激48 h后,AOPP组的ROS表达及细胞凋亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 001)。而在AOPP刺激剂量和时间不变的条件下,加入GLP-1 (0. 03 nmol/L),ROS的表达量及细胞凋亡率均减少,差异有统计学意义(P <0. 001);即ROS的表达量及细胞凋亡率在AOPP+GLP-1组较AOPP组减少。GLP-1 (0. 03 nmol/L)组中ROS的表达量及细胞凋亡率与对照组差异无统计学意义。结论胰高血糖素样肽-1可抑制晚期氧化蛋白产物诱导的妊娠滋养细胞内活性氧的产生,同时抑制妊娠滋养细胞凋亡。; 王硕石折瑞莲王英兰冼洁怡钟梅; 关键词：胰高血糖素样肽-1 晚期氧化蛋白产物活性氧妊娠滋养细胞

子痫前期患者血浆晚期氧化蛋白产物水平及其与肾功能的相关性被引量：19: 2014年; 子痫前期是妊娠期特发和常见的并发症，严重威胁母儿健康，是孕产妇和新生儿的重要死亡原因[1]。; 黄启涛钟梅王硕石田建伟梁伟璋张敏刘北一; 关键词：晚期氧化蛋白产物子痫前期肾功能血浆母儿健康

剖宫产手术不影响孕鼠体内骨髓间充质干细胞的归巢: 2018年; 背景:剖宫产术后远期并发症(前置胎盘、胎盘植入、瘢痕处妊娠、子宫破裂)危及孕产妇生命,剖宫产术切口瘢痕处的子宫内膜及平滑肌缺损、蜕膜形成不良可能是主要病因。间充质干细胞具有修复组织损伤的功能,归巢于损伤部位的细胞量有可能影响组织修复的效果。目的:在大鼠剖宫产手术模型中探讨间充质干细胞输入后在体内的分布、归巢情况。方法:体外分离雄性大鼠骨髓间充质干细胞并鉴定。取雌性Wistar大鼠随机分为2组:剖宫产手术组大鼠于受孕第21天进行剖宫产术,术后即时经尾静脉注射制备好的雄性大鼠间充质干细胞;对照组大鼠自然分娩后即注射等量雄性大鼠间充质干细胞。分别于注射后第7,28天处死大鼠,通过SRY-PCR技术检测其心、肺、肝、肾、以及子宫瘢痕组织中SRY基因含量,间接反映组织中雄性大鼠骨髓间充质干细胞的存留量及相对分布水平。结果与结论:剖宫产手术组细胞注射后第7天,SRY基因在肺组织中含量最高,其次是肝,在肾组织中也有一定量的分布,而在心脏和子宫瘢痕处的SRY基因含量较少;注射后第28天SRY基因在肺、肝和肾中的含量均有一定程度的下降(P<0.05),而在心脏和子宫瘢痕处,SRY基因的含量未见显著变化(P>0.05)。非手术对照组注射后第7,28天SRY基因的检测结果和剖宫产手术组基本一致,心脏和子宫组织的SRY基因含量均较低。结果提示:异体骨髓间充质干细胞进入大鼠体内主要分部于血流丰富的肺、肝、肾组织,并且随着时间干细胞量逐渐减少;心脏和子宫组织中的骨髓间充质干细胞数量较少,随时间变化不明显。剖宫产手术损伤并没有影响骨髓间充质干细胞在孕鼠体内的分布,也没有增加骨髓间充质干细胞在子宫手术瘢痕处的归巢和定植。; 沙文琼折瑞莲王硕石王倩许曼石苇李岚; 关键词：间质干细胞移植基因 SRY 干细胞骨髓间充质干细胞归巢 SRY基因

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