折瑞莲
- 作品数：20 被引量：182H指数：7
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者血浆脂肪因子调控的实验研究被引量：16
- 2014年
- 目的观察饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者血浆脂肪因子调控的影响。方法选择妊娠期糖尿病孕妇139例:65例为观察组、74例为饮食和运动干预组;同期进行健康体检孕妇20例作为对照组;治疗前、后159例孕妇均为空腹采血。采用全自动生化分析仪检测血脂水平;采用ELISA法检测血浆中各脂肪因子的水平。结果治疗前与对照组比较,观察组和饮食、运动干预组血浆中血脂和各脂肪因子水平均明显增高有统计学意义(P<0.01);治疗后与对照组比较,观察组孕妇血浆中血脂和各脂肪因子水平仍处于高水平状态有统计学意义(P<0.01),饮食、运动干预组孕妇血浆中血脂和各脂肪因子水平均降低无统计学意义(P>0.05);治疗后与观察组比较,饮食、运动干预组孕妇血浆中血脂和各脂肪因子水平均降低有统计学意义(P<0.01)。结论饮食和运动干预对妊娠期糖尿病患者血浆中血脂和脂肪因子的调控疗效可靠,具有临床推广价值。
- 高宇折瑞莲黎燕
- 关键词：妊娠期糖尿病饮食和运动干预血脂脂肪因子
- 剖宫产手术不影响孕鼠体内骨髓间充质干细胞的归巢
- 2018年
- 背景:剖宫产术后远期并发症(前置胎盘、胎盘植入、瘢痕处妊娠、子宫破裂)危及孕产妇生命,剖宫产术切口瘢痕处的子宫内膜及平滑肌缺损、蜕膜形成不良可能是主要病因。间充质干细胞具有修复组织损伤的功能,归巢于损伤部位的细胞量有可能影响组织修复的效果。目的:在大鼠剖宫产手术模型中探讨间充质干细胞输入后在体内的分布、归巢情况。方法:体外分离雄性大鼠骨髓间充质干细胞并鉴定。取雌性Wistar大鼠随机分为2组:剖宫产手术组大鼠于受孕第21天进行剖宫产术,术后即时经尾静脉注射制备好的雄性大鼠间充质干细胞;对照组大鼠自然分娩后即注射等量雄性大鼠间充质干细胞。分别于注射后第7,28天处死大鼠,通过SRY-PCR技术检测其心、肺、肝、肾、以及子宫瘢痕组织中SRY基因含量,间接反映组织中雄性大鼠骨髓间充质干细胞的存留量及相对分布水平。结果与结论:剖宫产手术组细胞注射后第7天,SRY基因在肺组织中含量最高,其次是肝,在肾组织中也有一定量的分布,而在心脏和子宫瘢痕处的SRY基因含量较少;注射后第28天SRY基因在肺、肝和肾中的含量均有一定程度的下降(P<0.05),而在心脏和子宫瘢痕处,SRY基因的含量未见显著变化(P>0.05)。非手术对照组注射后第7,28天SRY基因的检测结果和剖宫产手术组基本一致,心脏和子宫组织的SRY基因含量均较低。结果提示:异体骨髓间充质干细胞进入大鼠体内主要分部于血流丰富的肺、肝、肾组织,并且随着时间干细胞量逐渐减少;心脏和子宫组织中的骨髓间充质干细胞数量较少,随时间变化不明显。剖宫产手术损伤并没有影响骨髓间充质干细胞在孕鼠体内的分布,也没有增加骨髓间充质干细胞在子宫手术瘢痕处的归巢和定植。
- 沙文琼折瑞莲王硕石王倩许曼石苇李岚
- 关键词：间质干细胞移植基因SRY干细胞骨髓间充质干细胞归巢SRY基因
- 产科急症子宫切除32例临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的分析产科子宫切除术的原因,探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性。方法对我院产科5年间32例急症子宫切除病例进行回顾分析。结果产科急症子宫切除的指征是子宫大出血,其中胎盘因素是子宫切除的首要因素,占46.88%。结论产科子宫切除术是挽救产妇生命的有效措施,但需严格掌握手术指征;有胎盘异常如前置胎盘、胎盘早剥的产妇应高度警惕产后出血发生;降低剖宫产率有利于减少产后出血的发生。
- 折瑞莲高宇钟利若
- 关键词：产科子宫出血子宫切除
- 胰岛素对妊娠期糖尿病孕晚期产妇血脂水平及新生儿出生体重的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)孕晚期产妇血脂水平及新生儿出生体重的影响,为临床治疗提供参考。方法选择2013年6月至2015年1月收治的100例患GDM的孕晚期产妇,按随机数字表法分为观察组(50例)和对照组(50例)。观察组在常规的产前护理基础上,在餐前进行胰岛素治疗,对照组患者进行常规的产前护理和饮食、运动治疗。比较分析两组患者治疗后临床指标及血脂水平、治疗效果、新生儿体重和不良反应情况。结果两组患者高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胆固醇水平比较均无统计学差异(P均>0.05)。观察组患者甘油三酯[(3.62±1.52)mmol/L vs(4.89±2.43)mmol/L]、空腹血糖[(5.08±1.07)mmol/L vs(7.46±1.93)mmol/L]水平均明显低于对照组(P均<0.01)。观察组治疗有效率为80.00%,明显高于对照组的54.00%(P<0.01)。观察组新生儿正常体重率为86.00%,明显高于对照组的56.00%(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率为24.00%,明显低于对照组的44.00%(P<0.05)。结论胰岛素治疗妊娠期糖尿病孕晚期产妇,疗效显著,可有效降低产妇血糖、血脂水平,减少巨大儿的出生,提高正常体重新生儿的出生率,且不良反应少。
- 王倩高宇折瑞莲
- 关键词：胰岛素妊娠期糖尿病新生儿体重
- 人胎盘间充质干细胞的超微结构及其吞噬功能被引量：4
- 2015年
- 背景:胎盘间充质干细胞组织来源丰富,与骨髓间充质干细胞有着类似的形态、表面标记物、潜在分化能力,是人体理想的间充质干细胞来源之一。目前对胎盘间充质干细胞超微结构和吞噬功能的研究较少,对其在胎盘组织中的生理功能也鲜有探讨。目的:了解胎盘间充质干细胞的超微结构和吞噬功能。方法:分离培养5个正常娩出胎盘来源的胎盘间充质干细胞,经体外培养后在透射电子显微镜下观察细胞的超微结构;在培养上清中添加荧光微球,孵育3 h后用流式细胞仪检测细胞的吞噬能力。结果与结论:胎盘间充质干细胞在透射电镜下表现为细胞核比较大,核仁明显;核膜折叠、内陷显著,常染色质多,核浆比例正常。内质网系统发达,可见大量狭小或扩张的粗面内质网。胞浆内高尔基器、溶酶体常见;细胞表面微绒毛发达,偶可见细胞间连接。5个标本的胎盘间充质干细胞中均有部分细胞能吞噬荧光微球,最多有49.6%,最少有18.4%。上述胎盘间充质干细胞的超微结构特点提示细胞功能活跃,可合成和分泌大量蛋白质,并具有吞噬功能;而吞噬实验进一步验证胎盘间充质干细胞吞噬异物的能力,提示胎盘间充质干细胞在胎盘中可能起着维持微环境稳态、清除异物的功能。
- 沙文琼折瑞莲王自能柯茹
- 关键词：干细胞人胎盘间充质干细胞超微结构
- 羊水过少对胎儿宫内发育迟缓妊娠结局的影响被引量：6
- 2013年
- 目的比较存在羊水过少的胎儿宫内发育迟缓(IUGR)和未存在羊水过少的IGR妊娠结局及胎盘病理差异。方法对深圳市人民医院于2007年1月至2012年12月收住院的单胎妊娠存在IUGR的552例分娩患者进行回顾性研究分析。结果 552例单胎妊娠存在IUGR的住院分娩患者中有132例存在羊水过少,420例未存在羊水过少。存在羊水过少的IUGR患者中转新生儿科的发生率为9.9%,明显高于未存在羊水过少IUGR患者的5.9%;存在羊水过少的IUGR患者中发病孕周为(34.9±3.4)周、新生儿出生体质量为(1737±542)g、胎盘质量为(363.2±97.4)g,均分别低于未存在羊水过少IUGR患者的发病孕周(35.4±3.1)周、新生儿出生体质量(1845±467)g和胎盘质量(390.1±99.6)g,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论存在羊水过少的IUGR是增加不良妊娠结局的高危因素,但其胎盘病理学变化与未存在羊水过少的IUGR相比无显著差异。
- 周俊苏放明折瑞莲
- 关键词：宫内发育迟缓羊水过少胎盘
- 早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨早发型重度子痫前期临床处理措施与母子结局的关系。方法选择住院治疗的早发型重度子痫前期孕妇71例,比较不同终止妊娠时机早发型重度子痫前期孕妇的并发症、期待治疗的平均时间及围生儿结局情况。结果 3组早发型重度子痫前期孕妇并发症的发生率依次为(76.47%)、(73.07%)及(64.28%),但差异无统计学意义(P>0.05);3组平均期待治疗时间为(1.0±2.6)d,均未有死亡案例,新生儿病死率A组47.06%、B组15.38%、C组3.57%,围生儿病死率A组52.94%、B组19.23%、C组3.57%。结论早发型重度子痫前期患者终止妊娠时间尽量延长到孕34周,但是必须密切观察期待治疗期间母子病情变化,一旦孕妇出现严重并发症或者胎儿出现宫内危险等立即终止妊娠。
- 韩志萍黎燕折瑞莲
- 关键词：早发型重度子痫前期
- 131例双胎妊娠不同分娩方式对新生儿窒息及产后出血的影响
- 双胎妊娠属于高危妊娠,其产后出血率、新生儿窒息率、围产儿病死率均高于单胎妊娠.由于现代助孕技术及促排卵药物的应用,双胎妊娠的发生率明显提高,正确选择双胎妊娠分娩方式,可降低产后出血及新生儿窒息率.本文对131例双胎妊娠分...
- 折瑞莲高宇
- 关键词：分娩方式妊娠新生儿窒息产后出血
- 文献传递
- 妊娠期急性脂肪肝的早期诊断及治疗被引量：12
- 2007年
- 目的：探讨妊娠期急性脂肪肝的早期诊断及治疗。方法：对我院近6年收治的10例妊娠期急性脂肪肝临床资料进行回顾性分析。结果：10例均发生于妊娠晚期，初产妇8例，经产妇2例；均有恶心、呕吐、厌食、进行性皮肤黄疸及尿色发黄，血清总胆红素明显升高、转氨酶轻中度升高、肝炎病毒血清学阴性。血压升高7例、凝血功能异常8例、血糖降低4例。8例经肝脏超声证实、1例经肝穿刺证实为AFLP。9例于入院后3～7h行剖宫产术，其中同时行子宫切除1例，阴道分娩1例。治愈8例，死亡2例；新生儿正常6例，新生儿窒息3例，死亡2例。结论：早期诊断、尽快行剖宫产术终止妊娠是改善母儿预后的关键；病情严重者同时行子宫切除术；多学科协作、综合治疗、积极输注凝血物质，必要时人工肝替代治疗，能有效提高孕妇的生存率。
- 折瑞莲张晓梅周莉
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝人工肝支持系统
- 产后出血患者血栓弹力图与常规凝血参数相关性分析被引量：18
- 2019年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血、血常规试验参数之间的相关性,评价TEG与常规凝血参数在检测产后出血患者凝血状态中的差异与共性。方法选择2017年1月1日至12月31日在该院产科分娩,发生产后出血的患者42例,于发现产后出血时采患者静脉血样3份,同时作TEG、常规凝血和血常规检测。结果最大振幅(MA)与纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)均具有一定相关性(P<0.05);α角与Fbg、APTT、PT、INR均具有一定相关性(P<0.05);反应时间(R)与INR呈正相关(P<0.05);K与PT呈正相关(P<0.05);凝血综合指数(CI)与Fbg呈正相关(P=0.005);患者中有3例纤溶率(LY30)>7%,提示纤溶亢进;LY30与HGB呈负相关(P<0.05)。结论 TEG与常规凝血、血常规参数之间有显著相关性;TEG可检出产后出血纤溶亢进,指导用药。
- 王芳王硕石冼洁仪张杰生李雨萌折瑞莲
- 关键词：产后出血血栓弹力图凝血功能
