田卓民
- 作品数:36 被引量:347H指数:10
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- MODS及APACHE Ⅱ评分对104例ICU危重患者预后价值的比较
- 多器官功能障碍综合症(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)和多脏器功能衰竭(MultipleOrgan Failure,MOF)是ICU危重患者死亡的主要原因。MODS评分(...
- 杜昀泽田卓民何慧英崔金铃刘学花金涛
- 文献传递
- 治疗急性呼吸衰竭的又一重要手段——无创正压通气被引量:6
- 2005年
- 目的评价无创正压通气(NIPPV)治疗不同病因导致急性呼吸衰竭的价值.方法 43例急性呼吸衰竭患者,分全程无创组(30例)和无创-有创组(13例),比较全程无创组患者治疗前与治疗后2~8小时的PaO 2;比较全程无创组中COPD患者治疗前与治疗后2~8小时的PaCO 2;比较两组的APACHEⅡ分值;比较全程无创组中脱机成功与失败的APACHEⅡ分值.结果全程无创组治疗前与治疗后2~8小时的PaO 2有显著差异;COPD患者治疗前与治疗后2~8小时的PaCO 2有显著差异;两组间APACHEⅡ分值有显著差异,全程无创组中脱机成功与失败患者的APACHEⅡ分值有显著差异.结论 NIPPV是治疗不同病因急性呼吸衰竭安全而有效的手段.
- 田卓民金涛何慧英刘学花李大祥
- 关键词:急性呼吸衰竭无创正压通气PACO2PAO2NIPPV脱机
- 社区获得性肺炎中医证型与血清C-反应蛋白及甘露聚糖结合凝集素的研究被引量:8
- 2014年
- 目的:研究社区获得性肺炎(CAP)中医证型血清C-反应蛋白(CRP)及甘露聚糖结合凝集素(MBL)的变化规律,探索中医辨证分型的客观指标。方法选择CAP患者104例,依据《社区获得性肺炎中医诊疗指南(2011版)》将CAP分为实证类(风热袭肺证、外寒内热证、痰热壅肺证、痰湿壅肺证)、正虚邪恋类(肺脾气虚证、气阴两虚证)、危重变证类(热陷心包证、邪陷正脱证)3类8个证候。以同期健康体检者100例为健康对照者。检测各受试者治疗前及治疗后4 d、7 d血清CRP及MBL水平。结果104例CAP患者中证型实证类居多(占63.5%),正虚邪恋类次之(占19.2%),危重变证类占17.3%。CAP各中医证型血清CRP水平高于健康对照者,且随时间变化及不同中医证型而存在差异。随治疗时间延长CAP各中医证型血清CRP水平均呈下降趋势,风热袭肺、外寒内热证型治疗后7 d已降至正常(mg/L:13.51±11.48、7.07±1.84比6.96±2.19,均P>0.05);肺脾气虚、气阴两虚证型血清CRP水平较高,但下降速度较快,治疗后7 d时接近正常,但仍高于健康对照组(25.25±25.90、18.17±23.19比6.96±2.19,均P<0.05);痰热壅肺、痰湿壅肺证型血清CRP水平虽有下降,治疗后7 d时仍保持较高水平(51.70±27.33、49.28±30.57);热陷心包、邪陷正脱证型血清CRP水平无下降趋势。风热袭肺、外寒内热、痰热壅肺、痰湿壅肺、肺脾气虚及气阴两虚证型患者血清MBL水平高于健康对照者;热陷心包、邪陷正脱证型血清MBL水平低于其他证型,随治疗时间延长保持较低水平。结论血清CRP可作为判断CAP中医证型参考指标;低血清MBL提示CAP中医证型较重,预后不良。
- 刘学花卢建荣李玲田卓民
- 关键词:社区获得性肺炎中医证型C-反应蛋白甘露聚糖结合凝集素
- 肺曲霉菌病的临床特点及诊治被引量:10
- 2009年
- 沈莉田卓民
- 关键词:肺曲霉菌病肺部感染性疾病诊治烟曲霉菌黄曲霉菌白色念珠菌
- 伏立康唑静脉给药治疗念珠菌血症致急性肾损伤1例被引量:4
- 2014年
- 临床资料患者女,88岁,既往体健。因便血6 h于2013年5月5日入天津市人民医院外科。在输血、扩容、抑酸药、止血药等治疗的同时,为寻找出血病因,先后行胃镜、肠镜检查,未发现出血部位,选择性腹腔血管造影(肠系膜上下动脉、腹腔干动脉),仍未发现出血部位。此后因腹痛,经检查符合急性腹膜炎,同时,腹部CT显示右下腹盲肠-升结肠部占位性病变,于5月8日行剖腹探查术,术中证实:腹腔内未见占位病变,只见左髂窝腹膜外血肿,遂行血肿清除术,于盆腔及腹膜外血肿处分别放置引流管。至此(入院后第3天),便血停止。术后1周开始发热,经多种广谱抗生素治疗无效,同时因心力衰竭于5月22日转1CU诊治。
- 卢建荣田卓民马虹
- 关键词:伏立康唑念珠菌血症急性肾损伤
- 主动脉内球囊反搏联合机械通气成功抢救心原性休克一例
- <正>病例资料患者男,49岁。既往有糖尿病及吸烟史20余年,主因心前区疼痛伴喘憋2天,加重10小时,于2011年7月25日入院。体格检查:血压(Bp)100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸:24次/分...
- 李永斌姚朱华曹月娟金涛魏海苓田卓民
- 关键词:心原性休克主动脉内球囊反搏机械通气临床疗效
- 文献传递
- 感染、炎症、多器官损伤
- (一)炎症反应的概念(二)炎症反应的两面性——保护和损伤(三)炎症反应的临床表现形式(1)全身炎症反应综合征(SIRS)=发热+血细胞↑(2)败血症(Sepsis)=SIRS+感染(3)重症败血症(severe seps...
- 田卓民
- 文献传递
- 咪唑安定与异丙酚在ICU镇静治疗中的应用被引量:42
- 2002年
- 目的 评价咪唑安定与异丙酚在ICU镇静治疗中的效果及其安全性。方法 2 88例ICU病人分 4组。第 1、3、4组咪唑安定镇静 ;第 2组异丙酚镇静 ;伴疼痛和 (或 )手术后病人在镇静的同时加用镇痛剂 ;4 8例机械通气病人加用肌松剂。观察指标 :总镇静治疗持续时间 ,镇静剂负荷剂量 ,镇静剂维持剂量 (Ramsay3~ 4级 ) ,镇静效率 ,调整镇静剂的次数 ,镇静前、后 2 0min与持续镇静过程中的平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果 机械通气病人比非机械通气病人的镇静持续时间长 ,咪唑安定的维持剂量大 ,调整剂量的次数多 ,P <0 0 5。异丙酚比咪唑安定降低血压的作用明显 ,P <0 0 5。咪唑安定和异丙酚对心率、血氧饱和度的影响均不明显。结论 咪唑安定和异丙酚是ICU安全而有效的镇静剂。单用或联合镇痛剂和(或 )肌松剂能有效的①消除机械通气病人的焦虑、人机对抗 ;②控制在ICU治疗期间出现的急性神经精神症状 ;③保证有创性诊断、治疗操作的顺利完成。
- 田卓民
- 关键词:咪唑安定异丙酚ICU机械通气
- 单核细胞增生李斯特菌脑膜炎1例被引量:4
- 2018年
- 1临床资料患者男,8 0岁,退休干部。既往体健,于2015年6月7日因剧烈头痛,神志恍惚入院。入院前1 d,开始发热伴头痛,自以为“感冒”,服“布洛芬”,体温暂时降至正常后复升达40.5℃。入院当天查体:T 39.0℃,P 100次/min,R 20次/min,BP 150/90 mmHg,神志恍惚,言语欠流利,颈项强直,四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,腱反射(++),Kernig征(+),双侧巴氏征(-),双侧指鼻试验、轮替试验及跟膝胫试验欠合作。外周血白细胞14.0×109/L,中性粒细胞比例0.925;血沉24.0 mm/h,肝肾功能正常。
- 李佳田卓民
- 关键词:单核细胞增生李斯特菌脑膜炎
- ICU镇静镇痛治疗
- 镇静“Scdation”一词来源于拉丁语“Scdutum”,意为“催眠”由于ICU病人的病情重以及ICU的仪器设备多,有创行操作多等环境对病人的刺激,病人均存在恐惧,焦虑,给诊断治疗带来极大困难,因此,在ICU实施镇静和...
- 田卓民
- 文献传递