田颖
- 作品数：90 被引量：242H指数：8
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信理学文化科学更多>>
- 肥厚型心肌病患者标准12导联体表心电图J点抬高与心脏骤停的关系被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨肥厚型心肌病（HCM）患者标准12导联体表心电图（ECG）J点抬高（J波）与心脏骤停（SCA）之间的关系。方法：入选北京7家三级甲等医院345例HCM患者,采集所有入选者静息标准12导联体表心电图。J波定义为在下壁（Ⅱ、Ⅲ和aVF）、侧壁（V4~V6导联）或高侧壁（Ⅰ和aVL）连续2个及以上导联出现J点较基线抬高≥0.1mV。SCA包括心脏性猝死（SCD）、有证据的心室颤动（VF）、由VF或快室性心动过速（VT,〉200次/min）导致的植入式心脏复律除颤器（ICD）放电。结果：在（47.9±46.6）个月的随访期间,共14例HCM患者发生SCA事件。在发生SCA的HCM患者中,J点抬高的检出率为43%（6/14）,在无SCA的HCM患者中,J点抬高的检出率为10%（34/331）,J波的存在显著增加HCM患者发生SCA风险（OR：5.67,95%CI：2.38~13.50,P〈0.001）。在SCA组和无SCA组之间,J点抬高的形态（包括顿挫和光滑延续）和ST段的形态（包括水平/下斜型压低和弓背向下抬高/快速抬高）在所有导联均无统计学差异。结论：HCM患者ECG存在J波与SCA的发生相关。
- 李艳兵毛俊闫倩刘霄燕谭琛田颖王吉云吴永全曾玉杰楚建民马长生张建军刘兴鹏杨新春
- 关键词：心血管病学肥厚型心肌病心电图心脏骤停
- 单纯环肺静脉前庭隔离术治疗持续性心房颤动：单中心三年随访结果被引量：8
- 2009年
- 目的报道持续性心房颤动（房颤）单纯环肺静脉前庭隔离术（CPVAI）的单中心远期（3年）随访结果，并探讨持续房颤病程和消融术中心律转归与消融预后的关系。方法连续86例接受CPVAI治疗的持续性房颤患者，男性65例，女性21例，平均年龄（56±12）岁。根据持续性房颤的病程是否超过1年，将其分为短病程（≤1年）组（n=47）和长病程（〉1年）组（n=39）。结果随访时间为25—50（36±8）个月。单次消融后平均随访3年时的成功率为30．2％（26／86）。9例（10．5％）出现晚期复发（发生于随访1年之后）。短病程组单次消融后的3年随访成功率显著高于长病程组（42．5％对15．4％，P〈0．01）。29例（33．7％）CPVAI术中房颤经消融中止（包括转为房性心动过速）患者的3年随访单次消融成功率（48．3％）显著高于房颤未被中止者（21．1％，P〈0．01）。本组共24例复发患者（27．9％）接受了≥2次CPVAI治疗，3年随访的总成功率为41．9％（36／86）。结论单纯CPVAI治疗持续性房颤的临床远期效果仍远不理想，且随访1年之后的远期复发并不少见；持续房颤病程〈1年和CPVAI术中房颤经消融中止者的临床预后相对较好。
- 刘兴鹏马长生董建增田颖龙德勇喻荣辉汤日波刘小慧
- 关键词：心房颤动肺静脉
- 食管造影及温度监测指导环肺静脉消融治疗心房颤动被引量：2
- 2009年
- 目的心房-食管瘘是环肺静脉消融的少见并发症，但是伴有极高的病死率。最安全有效的预防心房．食管瘘发生的方法应当是避免消融食管左心房段。我们观察了采用食管造影检测食管和左心房的毗邻关系以及采用食管温度监测下消融左心房毗邻食管段对肺静脉隔离的作用。方法64例阵发性心房颤动（房颤）患者行环肺静脉消融术。行左心房和食管联合造影。在心房注射造影剂的同时，经食管吞人造影剂，观察食管走形和左心房后壁的关系。根据食管心房后壁段和肺静脉前庭的关系将食管走形分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。经鼻送入食管温度计于食管左心房后壁相应部位。无食管走形重叠侧肺静脉，常规消融。分三步消融食管走形重叠侧肺静脉。并采用食管温度控制法消融，食管温度达到39℃即中断消融，待恢复正常后再行消融，直至达到肺静脉隔离。结果64例患者中Ⅰ型48例，Ⅱ型11例，Ⅲ型5例。在完成三步消融后，所有患者均完成肺静脉隔离。所有患者中仅有18．8％患者需在邻近食管左心房后壁处消融。结论多数阵发性房颤患者食管和心房后壁仅在一个肺静脉开口相邻，且多数患者可通过不消融食管相邻心房后壁而达到完全肺静脉隔离，可以大大减少消融时食管的损伤。
- 刘小青石亮田颖杨刚钟光珍李延辉汪爱虎杨新春
- 关键词：心房颤动射频导管消融
- 左心耳解剖形态与CHADS2评分≤1分的心房颤动患者的血栓栓塞风险被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨左心房（LA）及左心耳（LAA）形态学指标对CHADS2评分≤1分的心房颤动（房颤）患者血栓栓塞风险的评估价值.方法 连续入选2011年5月至2015年1月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院房颤中心拟行导管消融术的房颤患者562例.其中年龄≥18岁、CHADS2评分≤1分,且经食管超声心动图证实存在LAA血栓的患者25例作为A组,根据A组的年龄、性别及CHADS2评分按1∶3的比例匹配75例房颤患者作为B组.B组患者既往无脑卒中史,同时经食管超声心动图证实LAA无血栓形成.所有患者[年龄（60.2±8.5）岁,男性占84.0％]术前均行LA肺静脉双源螺旋CT检查.比较两组患者的LA及LAA解剖形态学指标.结果 A组非鸡翅型形态（22例,88.0％）较B组（46例,61.3％）增多（P=0.013）.与B组相比,A组患者的LA容积[（153.3±58.3）ml对（107.1±35.8）ml,P=0.001]及LA/LAA容积比值（16.1±7.2对13.0±6.5,P=0.043）均显著增大.多因素Logistic回归分析显示,非鸡翅型LAA形态及LA容积为CHADS2评分≤1分的房颤患者发生血栓栓塞事件的独立预测因素,两者在Logistic多元回归模型中的ROC曲线下面积为0.790.结论 非鸡翅型LAA形态可能与CHADS2评分≤1分的房颤患者的血栓栓塞风险增加相关;同时,较大的LA容积也是增加血栓栓塞风险的因素.
- 齐淑媛田颖石亮王彦江卢晓英陈汝明尹先东刘小青徐琳杨新春刘兴鹏
- 关键词：左心耳心房颤动血栓栓塞风险
- 多发性骨髓瘤自体干细胞移植后短期内复发并累及中枢神经系统一例
- 2012年
- 患者男，45岁，工人，既往体健。2009年8月起出现活动后乏力、气短，同时伴右肩部及腰部疼痛不适。于当地查血常规：WBC4．3×10^9／L，Hb43g／L，Plt256×10^9／L。生化检查：乳酸脱氢酶（LDH）363．3U／L，血清清蛋白（ALB）26．8g／L，
- 田颖李利红
- 关键词：多发性骨髓瘤自体干细胞移植
- 起源于上腔静脉的心房颤动的电生理特点及射频消融被引量：3
- 2007年
- 目的探讨上腔静脉起源的心房颤动(房颤)的临床及电生理特点。方法回顾过去2年来我中心经电生理证实的起源于上腔静脉的房颤病例,分析其体表心电图及心腔内电生理特点。结果期间共16例患者(男/女=12例/4例,平均年龄53·4±10·6岁,阵发性/持续性房颤=11例/5例)经电生理证实房颤起源于上腔静脉,占同期接受导管消融病例的2·9%(16/545)。16例患者中,仅2例可以根据体表心电图诊断房颤为上腔静脉起源,此2例在上腔静脉隔离后房颤终止。另外14例体表心电图不典型者,先行左心房消融后,继续右心房标测过程中见上腔静脉驱动,隔离上腔静脉后房颤终止、不被诱发。隔离上腔静脉的平均放电次数6±2次,平均操作时间10±3min。上腔静脉-右心房之间肌束连接平均为3±1束。随访期间仅1例于术后3个月时出现心房扑动样发作。术后除1例出现右侧股静脉穿刺点血肿外,无其他并发症。结论上腔静脉可为肺静脉、左心房之外重要的房颤起源部位。对于心电图不典型者,完成左心房消融后如房颤不终止或易被诱发,则应考虑到上腔静脉起源的可能。
- 龙德勇董建增马长生刘兴鹏喻荣辉汤日波田颖陶海龙李旭平史力生郑斌何华
- 关键词：心房颤动导管消融术
- 抗凝管理服务在心房颤动导管消融术后患者中的应用评价被引量：4
- 2012年
- 目的评价抗凝管理服务（AMS）在心房颤动（房颤）导管消融术后患者中的应用价值。方法连续245例[男134例，年龄（64±11）岁]接受导管消融治疗的房颤患者，所有患者术后均接受口服华法林抗凝治疗3—6个月。其中，前116例随机就诊于心内科门诊并接受华法林剂量调整（非AMS组），后129例接受经过培训的专业护士指导下的华法林剂量调整（AMS组）。比较两组的国际标准化比值（INR）达标率（INR值位于2．0～3．0之间）、有效抗凝率（≥70％的INR测定值达标）及INR波动指数（达标后的最大INR值-达标后最小INR值-1）。结果AMS组的INR达标率（92．2％）和有效抗凝率（59．8％）均显著高于非AMS组（分别为80．2％和42．7％，P值分别为0．008和0．027）。AMS组的INR波动指数0．64±0．74显著小于非AMS组（1．01±1．03，P=0．004）。结论在房颤导管消融术后应用华法林抗凝治疗的患者中系统应用AMS有助于提高抗凝治疗的达标率和有效抗凝率，并减小INR值的波动性。
- 田颖齐淑媛卢晓英陈汝明尹先东周旭石亮王彦江杨新春刘兴鹏
- 关键词：心房颤动射频导管消融国际标准化比值
- 前后节联合手术治疗复杂性葡萄膜炎的临床疗效
- 2022年
- 目的:探讨前后节联合手术治疗眼后段组织受累的复杂性葡萄膜炎患者的初步临床疗效。方法:回顾性临床研究。收集2018年5月至2021年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院眼科接受前后节联合手术的葡萄膜炎合并白内障患者33例(33眼)的临床资料。根据致病原因分为:感染组16例(16眼),其中巨细胞病毒性脉络膜视网膜炎4眼,疱疹病毒性葡萄膜炎3眼,弓形虫性葡萄膜炎2眼,急性视网膜坏死1眼,细菌或真菌性眼内炎6眼;非感染组17例(17眼),其中特发性葡萄膜炎12眼,眼内淋巴瘤1眼,虹膜异色性睫状体炎2眼,幼年特发性关节炎性葡萄膜炎2眼。采用Wilcoxon符号秩检验分析所有患者手术前后的视力、眼压、房水闪辉指数变化以及组间术后视力差异。采用卡方检验比较不同组间术中植入人工晶状体(IOL)及硅油填充比例的差异。结果:全部患者的术前LogMAR最佳矫正视力(BCVA)为2.40(1.50,2.70),术后BCVA为1.70(0.55,2.70),术后视力明显提高(Z=-2.61,P=0.009)。术后,感染组LogMAR BCVA为2.25(2.10,2.93),非感染组为0.92(0.40,1.70),且明显低于感染组(Z=-2.97,P=0.003);感染组视力提高比例为44%,非感染组视力提高比例为71%。全部患者术前眼压为15.0,(10.0,18.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后眼压为14.0(12.0,16.0)mmHg,手术前后眼压差异无统计学意义(Z=-0.02,P=0.983)。所有患者术前、术后房水闪辉指数分别为12.4(7.5,73.2)pc/ms和5.0(3.3,7.3)pc/ms,术后房水闪辉指数明显下降(Z=-2.99,P=0.003)。感染组植入IOL比例明显低于非感染组(χ^(2)=6.94,P=0.008),2组间硅油填充比例差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P=0.619)。结论:前后节联合手术治疗眼后段组织受累的复杂性葡萄膜炎可以提高患者术后视力,有效控制炎症。
- 张涛周强刘旭辉陈莉冯婧田颖康皓胡小凤陶勇
- 关键词：葡萄膜炎玻璃体切割术白内障超声乳化摘除术
- 循证研究对预防多发性骨髓瘤患者CRE感染的应用效果被引量：4
- 2018年
- 目的探讨循证研究对预防多发性骨髓瘤患者耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染的应用效果,以降低多发性骨髓瘤患者CRE发生率,提高患者生存质量。方法选取自2014年1月-2017年1月在医院治疗的多发性骨髓瘤患者196例为研究对象,将患者随机分为对照组及试验组,每组98例,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上对患者进行个体化循证护理,通过鱼骨图分析多发性骨髓瘤患者感染发生的主要原因,比较试验组和对照组患者多发性骨髓瘤患者CRE感染发生率与患者感染CRE的标本主要来源。结果试验组患者CRE感染发生率为1.02%,低于对照组患者7.14%(χ2=4.691,P=0.030);对照组CRE感染患者感染CRE的标本主要均来源于痰液,占57.14%(4/7),感染主要菌种为肺炎克雷伯菌,占57.14%(4/7);试验组CRE感染患者感染的标本来源为痰液,感染菌种为肺炎克雷伯菌。结论循证研究能有效预防控制多发性骨髓瘤患者CRE感染的发生,提高护理质量,进而提高患者生存质量,效果显著,值得在临床推广。
- 闫岩田颖耿传营张旭
- 关键词：循证医学多发性骨髓瘤患者
- 不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者焦虑抑郁程度与社会支持状况分析
- 2022年
- 目的 通过对处于不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者的焦虑抑郁程度比较,分析与社会支持状况关系,为临床护理心理干预提供数据支持。方法 随机选取2019年4月15日-2021年5月15日某院血液内科住院患者200例进行问卷调查,根据患者治疗阶段分为4组,初治患者50例,难治复发患者50例,移植患者50例,维持治疗患者50例。在住院2周内进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持量表填写,比较4组患者心理及社会支持状况,分析多发性骨髓瘤患者抑郁焦虑情况与社会支持状况关系分析。结果 难治复发患者的焦虑抑郁并存的检出率(15%)高于初治组(19%)及移植组(9%)、维持治疗组(7%),组间比较差异具有统计学意义。200名多发性骨髓瘤患者焦虑抑郁程度高于全国常模。200例患者焦虑评分(-0.521)、抑郁评分(-0.687),与主观支持、客观支持及支持利用均呈负相关,P<0.01;与国内常模相比,200例患者在支持利用的评分为(7.16±2.05)分与客观支持上的评分为(10.21±3.22)分,均低于国内常模的(9.28±2.42)与(12.66±3.40)分,差异有统计学意义;在主观支持和支持总分2项上的评分为(44.68±7.20)分,高于国内常模的(33.56±3.72)分,差异有统计学意义。结论 处于不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者均存在焦虑抑郁现象,病情控制是决定其焦虑抑郁的主要因素,患者病情控制越稳定,其焦虑程度越低;社会支持系统与焦虑抑郁程度呈负相关,社会支持系统越健全,患者焦虑抑郁程度越低。
- 王秋梅王丽田颖杨光忠
- 关键词：多发性骨髓瘤焦虑抑郁社会支持
