白春学
- 作品数:673 被引量:3,596H指数:26
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 肺癌的治疗现状被引量:69
- 2006年
- 白春学张新
- 关键词:肺癌患者病死率癌发病率
- 最大口腔吸气压评价呼吸肌力量的价值
- 1993年
- 本文对10例正常人(Ⅰ组),13例 COPD 患者(Ⅱ组)和17例呼衰气管插管患者(Ⅲ组)进行了最大口腔吸气压(PImax)和最大经膈压(Pdimax)的测定,三组 Pdimax 依次为11.29±3.02kPa、8.11±2.d6kPa 和6.22±2.35kPa、PImax 依次为8.63±2.80kPa、6.62±2.11kPa 和5.76±2.32kPa。各组 Pdimax 均大于该组的 PImax、Pdimax 测定值以第Ⅲ组最低,Ⅱ组次之,Ⅰ组最高,三组PImax 除Ⅰ组与Ⅱ组有明显差别外,Ⅲ组与Ⅱ组间及Ⅱ组与Ⅰ组间 PImax 的差异尚未达到统计学意义,提示 Pdimax 较 PImax 更早地反应呼吸肌(尤其是膈肌)功能损害,尽管如此,三组 PImax 与Pdimax 均呈直线相关,其相关系数分别为0.78、0.86和0.94,证明 PImax 作为无创伤性呼吸肌力量评价指标,仍有一定实用价值。
- 徐凤平钮善福蔡映云白春学洪强颜美琼
- 关键词:呼吸肌
- 上海市某三级甲等医院慢性阻塞性肺疾病的社会经济学的初步探讨被引量:3
- 2010年
- 目的探讨上海市某三级甲等医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)的年度直接经济费用以及费用构成比例,为制定COPD相关的卫生政策提供理论依据。方法收集100例COPD患者1年内因该疾病就诊的次数和所需的各项费用等资料。比较不同严重程度COPD患者间年度就诊次数、所需各项费用以及费用构成比例等的差异,并对COPD患者的经济负担与疾病严重程度进行相关分析。结果 COPD患者的年度总费用为2919(1902~6762)元,其中药费、检查费和诊疗费分别为2245(1497~5210)、431(180~801)、178(98~258)元。不同严重程度组间因该疾病就诊的总费用(χ2=3.701,P=0.029)和药费(χ2=9.423,P=0.009)的差异有统计学意义。各项费用构成比中,药费(70.8%)占最大比例,其次为检查费(14.1%)、氧疗费(5.4%)和诊疗费(3.7%)。患者就医总费用(r=-0.938)、药费(r=-0.319)、机械通气费(r=-0.277)、住院床位费(r=-0.261)、住院护理费(r=-0.255)以及重症监护病房(ICU)住院次数(r=-0.261)、ICU住院费用(r=-0.262)均与COPD的严重程度呈负相关(P值均〈0.05)。结论 COPD患者的病情越重,其年度就医花费、药费、机械通气费、住院床位费、住院护理费以及ICU住院次数和费用就越大。COPD相关的诊疗收费可能欠合理。
- 陈淑靖白春学顾宇彤
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病经济学
- 神经调节辅助通气,新的通气模式,新的可能?被引量:4
- 2010年
- 机械通气的目的是减轻呼吸肌负荷和提供足够的气体交换.同时尽能可能避免人机不同步、呼吸机相关性肺损伤(ventilator-inducedlunginjury,VILI)等各种不良反应。而急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome.ARDS)的机械通气要求是进行保护性机械通气.以降低较高的病死率.目前常规机械通气似乎看不到对于ARDS新的具有潜力的治疗作用。
- 蒋进军白春学
- 关键词:神经调节辅助通气机械通气急性呼吸窘迫综合征
- 脉冲振荡法测定正常和急性肺损伤前后犬呼吸力学
- 1999年
- 目的 探讨肺水肿对呼吸力学的影响。方法 用脉冲振荡法测定急性肺损伤 (ALI)犬 5~ 3 5Hz呼吸阻抗。结果 注射油酸前 ,呼吸系粘性阻力随着频率增大有轻微降低 ,电抗随着频率增大有轻微升高。共振频率为( 5 .0 7± 0 .65 )Hz。注射油酸后 5~ 2 5Hz呼吸阻力 (R5~R2 5)明显增大 ,3 5Hz呼吸阻力 (R35)无明显增大。 5Hz电抗 (X5)明显降低 ,周边弹性阻力增大约 4倍。但 10~ 3 5Hz电抗无明显改变。共振频率增加到 ( 7.74± 2 .4 1)Hz。而且R5与PaO2 /FiO2 呈高度负相关 ,X5与PaO2 /FiO2 呈高度正相关。结论 进一步证实ALI存在呼吸动力功能异常。认为R5≥ 1.0kPa/ (L·s)及X5≤ - 0 .2 5kPa/ (L·s)作为辅助诊断ALI的指标较为合适 ,R5和X5可作为评价ALI严重程度检测的可靠指标值得临床使用。
- 王美琴钮善福方智野李燕芹朱蕾白春学
- 关键词:急性肺损伤脉冲振荡法肺水肿
- 用于家庭机械通气患者管理的手机云加端物联网医学系统
- 本实用新型提供了一种用于家庭机械通气患者管理的手机云加端物联网医学系统,其特征在于:包括用于从受测客户处读取心肺功能生理参数和接受呼吸机设置参数录入的信息采集客户端,信息采集客户端将数据传送给基于云计算框架的智能信息分析...
- 白春学王桂芳张静杨达伟
- 文献传递
- 机械通气辅助救治哮喘危重状态初探被引量:23
- 1993年
- 13例哮喘伴严重呼吸衰竭患者接受了机械通气铺助治疗。结果表明,机械通气可迅速改善PaO_2和纠正CO_2潴留,帮助患者度过危险期,10例患者痊愈出院,但另3例并发了严重气压伤死亡。为此提出了予防气压伤的七项措施。此外,还应加强心脏监护、及时发现和恰当处理心律失常及其它并发症。
- 白春学戎雷钮善福蔡映云
- 关键词:哮喘呼吸功能不全机械通气
- 依达拉奉对大鼠急性肺损伤的干预作用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨依达拉奉(EDA)和地塞米松(DXM)对脓毒症大鼠肺损伤的干预作用。方法50只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、手术对照组(CLP组)、依达拉奉治疗组(EDA组)、地塞米松治疗组(DXM组)和依达拉奉联合地塞米松治疗组(E+D组)。采用肓肠结扎穿刺法造脓毒血症大鼠肺损伤模型,药物治疗组造模后立即经阴茎背静脉注射EDA(5mg/kg),DXM(5mg/kg)或EDA(5mg/kg)+DXM(5mg/kg);另两组均以等量生理盐水代替。结果与sham组相比,CLP组大鼠病理评分,肺干湿重比(W/D),肺泡通透指数(LPU,肺组织中MPO,MDA,IL-6,TNF—α,肺组织中凋亡细胞数量明显增加,而肺组织中T—AOC活性明显减轻。应用地塞米松,依达拉奉药物干预后,上述指标均有不同程度的改善。两种药物联合应用与单个药物应用相比,这些指标有更明显的改善。结论依达拉奉预处理对脓毒症诱导的肺损伤有明显的防治效果,减轻急性肺损伤的机制可能是通过减少氧自由基产物,减少炎性细胞因子浓度。依达拉奉和地塞米松联合应用对肺损伤有更好的治疗效果。
- 施梦王宜青庞烈文黄杰春曹同瓦白春学
- 关键词:地塞米松依达拉奉
- 喘乐宁重复呼吸雾化法与喷射雾化法治疗对机械通气慢性阻塞性肺病患者的疗效比较被引量:1
- 1993年
- 作者提出了一种由于机型通气患者雾化治疗的方法-重复呼吸雾化法。并对9例机械通气慢性阻塞性肺病患者对比研究了喘乐通重复呼吸雾化法与喷射雾化法治疗对呼吸宁动力、血气率和动脉血压的影响。结果表明,虽然两种方法降低气道峰压和气道阻力的程度类似,但重复呼吸雾化法全身无明显作用,而且用药量仅为喷射雾化法的2%。
- 白春学钮善福戍雷徐凤平蔡映云
- 关键词:舒喘灵肺疾病机械通气
- 肺癌生物治疗研究进展及评价被引量:8
- 2006年
- 白春学白莉
- 关键词:肿瘤生物治疗肺癌肿瘤分子生物学分子靶向治疗分子靶向药物