米曰堂 作品数:21 被引量:97 H指数:5 供职机构: 聊城市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
30例胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗 被引量:4 2007年 目的探讨胰腺囊性肿瘤的诊治方法。方法对1995年1月至2006年1月诊治的30例胰腺囊性肿瘤进行回顾性分析。结果CT对胰腺囊性肿瘤的确诊率达90%(27/29),但不能确定其组织类型。所有病例均行手术治疗并随访,手术切除率86.7%,胰腺囊腺瘤18例均完整切除,术后无复发。胰腺囊腺癌12例,8例完整切除后5年生存率66%,不能行切除者预后差。结论加强对本病的认识是减少误诊率的关键;早期诊断、早期手术治疗是目前唯一可治愈的方法。 李洪光 王力 李学华 刘志恒 米曰堂 刘桂杰关键词:胰腺囊性肿瘤 囊腺瘤 囊腺癌 导管内乳头状黏液性肿瘤 缺血再灌注损伤对肝脏免疫原性的影响 2010年 目的 观察缺血再灌注损伤对肝脏免疫原性的影响.方法 30只大鼠均分为3组,利用免疫荧光及Western blol检测缺血30min再灌注组及缺血60min再灌注组及对照组的肝脏中共刺激分子B7蛋白的表达水平.结果 正常肝脏B7-1、B7-2表达处于极低水平(0.035±0.005、0.025±0.004),缺血再灌注后肝脏B7-1、B7-2的蛋白表达明显升高(P〈0.01),缺血再灌注60min组的B7-1、B7-2的表达水平明显高于缺血30min再灌注组(B7-1:0.070±0.017比0.051±0.008,B7-2:0.042±0.004.比0.037±0.004,P〈0.01).结论 缺血再灌注损伤使共刺激分子B7蛋白表达升高,提示缺血再灌注损伤可使移植肝免疫原性升高,这些均能促进急性排斥反应的发生. 李蕊 米曰堂 李强关键词:肝脏 缺血 再灌注损伤 免疫原性 胰十二指肠切除术患者的舒适护理 被引量:35 2010年 对98例接受胰十二指肠切除的患者应用舒适护理方法,术前进行心理疏导和呼吸训练,术后加强护患沟通,注重基础护理、引流管的护理和疼痛管理,积极预防感染,促进患者心理舒适、生理舒适和社会舒适。 李桂霞 李蕊 米曰堂关键词:胰十二指肠切除术 护理 带蒂胆囊瓣修复肝门胆管狭窄(附53例报告) 被引量:4 2005年 目的提高良性肝门胆管狭窄的治疗效果.方法采用带血管蒂胆囊瓣肝门胆管成形术(plastics of hilar bile duct stricture,PHBDS)治疗合并肝内胆管结石的肝门胆管炎性狭窄,并回顾性分析我院近10年间行PHBDS及胆管空肠 Roux-en-Y吻合术(RYCJ)治疗的肝门胆管狭窄患者的临床资料.结果随访16~87个月,平均47个月.PHBDS组与RYCJ组术后胆管炎发生率分别为5.66%和21.88%,差异有统计学意义(P=0.010);胆管结石复发率分别为3.77% 和16.67%,差异有统计学意义 (P=0.021).结论 PHBDS术后远期效果优于RYCJ组. 米曰堂 李蕊 李学华 杨凤辉 邵峰 张彦波 李洪光关键词:胆石症 胆管狭窄 带蒂胆囊瓣 消化道 结构脂肪乳对胃肠道肿瘤患者术后细胞免疫功能的影响 被引量:3 2010年 目的观察结构脂肪乳(STG)、中/长链脂肪乳(MCT/LCT)和长链脂肪乳(LCT)对胃肠道肿瘤患者术后细胞免疫功能的影响。方法选择2008年8月至11月间收治的64例经病理证实为胃肠道肿瘤的患者,采用信封法随机分为3组:STG组22例、MCT/LCT组22例和LCT组20例。术后1~5d接受等氮、等热量的PN支持。观察患者术前、术后第1天及第6天外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+比率及CD4^+/CD8^+比值的变化。结果术后第1天,3组患者CD3^+、CD4^+比率及CD4^+/CD8^+比值均有所下降;术后第6天,STG组和MCT/LCT组CD3^+、CD4^+比率及CD4^+/CD8^+比值上升,而LCT组上升不明显,且STG组与LCT组差异有统计学意义。结论术后早期应用结构脂肪乳支持能够改善患者的细胞免疫功能,促进患者术后康复。 张彦波 刘鑫 邵峰 辛福泽 米曰堂 郭震 杨道贵关键词:结构脂肪乳 长链脂肪乳 胃肠道肿瘤 细胞免疫功能 营养支持 肠外营养 带血管蒂胆囊瓣修复肝门胆管狭窄 李学华 李蕊 米曰堂 米海燕 王力 杨凤辉 侯守玺 本项目采用带血管蒂胆囊瓣肝门胆管成形术(PHBDS)治疗良性肝门胆管狭窄。用胆囊瓣作为胆管狭窄切开、成形后的修复材料,保存了肝外胆管及Oddi括约肌的功能,保留了胆汁的正常生理通路,T管作为支撑6月。该新术式并不增加胆漏...关键词: 关键词:肝门胆管狭窄 两种肝门胆管成形胆道重建手术疗效的对比 被引量:4 2005年 目的 探讨肝门部胆管炎症性狭窄的有效治疗方法。方法 回顾性分析近 10年间因肝内胆管结石行带血管蒂胆囊瓣肝门胆管成形术 (PHBDS)及胆管空肠Roux en Y吻合术 (RYCJ)治疗的肝门胆管炎症性狭窄患者的临床资料。观察围手术期的情况和术后胆管炎发生率、结石复发率。结果 两组间围手术期胆漏、炎性肠梗阻的发生率无统计学意义 ,PHBDS组与RYCJ组术后胆管炎发生率分别为 5 .66%和 2 1.88% (P =0 .0 10 )。胆管结石发生率分别为 3 .77%和 16.67% (P =0 .0 2 1)。结论 PHBDS手术操作简单安全 ,保留了Oddi括约肌功能 ,防止了胆肠反流的发生 ,治疗效果优于RYCJ组。 李蕊 米曰堂 李学华 杨凤辉 邵峰 张彦波关键词:手术后并发症 舒适护理对胰十二指肠切除患者术后疼痛、负性情绪及满意度的影响 李桂霞 米曰堂 李月兰 张莹 张宪英 探讨舒适护理对胰十二指肠切除术患者术后疼痛、负性情绪、满意度的影响。方法:将190例需要行胰十二指肠切除术患者,随机分为对照组(92例)与治疗组(98例)。对照组执行常规护理;治疗组执行舒适护理,即通过建立家庭式的融洽感...关键词: 关键词:舒适护理 术后疼痛 胰十二指肠切除 结直肠癌与T细胞亚群的关系 被引量:5 2022年 结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,近年来发病率逐渐升高,在我国,结直肠癌的发病率和死亡率均呈上升趋势,在全部恶性肿瘤中位居第3位[1-2],严重危害人民的身体健康。目前对结直肠癌的治疗主要还是外科手术,虽然目前已经有成熟的手术方式应对不同位置的结直肠癌,但是不同分期患者的平均5年生存率不到50%,并且约有30%的患者在术后会出现复发的情况[3]。目前对复发的机制不明确且缺乏治疗经验,所以探寻如何预防肿瘤复发,是目前提高患者术后生存率、提升生活质量的一个重要方向。 许迪 米曰堂关键词:结直肠癌 肿瘤微环境 T细胞亚群 门体转流大鼠肝冷缺血再灌注模型与肝移植模型的比较 2013年 目的 建立一种门体转流下大鼠冷缺血再灌注损伤模型并与肝移植模型进行对比.方法 Wistar大鼠随机分为3组:A组(10只):对照组,B组(140只):肝移植组,C组(94只):脾脏移位肝脏冷缺血再灌注组.并进行门静脉压、肝功能及肝脏病理学变化检测.结果 B组和C组术后1d和7d均表现出特征性的缺血再灌注损伤表现.B组门静脉阻断后1 min和10 min门静脉压明显高于C组[1 min:(29.93±2.42) mm Hg比(22.91 ±4.01) mmHg,P<0.01;10 min:(57.12±4.44) mm Hg比(18.32±4.42) mm Hg,P<0.01).与A组比较,B组和C组术后即刻即出现胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)水平的明显升高(P<0.05),B组和C组术后1d出现TBIL、GGT、谷丙转氨酶(ALT)和ALP水平的明显升高(P<0.05),且B组改变明显高于C组(P<0.05).术后7d,B组GGT仍明显高于A和C组[B组和A组:(2.16 ±0.34) IU/L比(1.39±0.36) IU/L,P<0.05;B组和C组:(2.16±0.34) IU/L比(1.75±0.32) IU/L,P<0.05].C组2周生存率高于B组(P>0.05).结论 门体转流原位冷缺血再灌注损伤模型是理想的肝脏冷缺血再灌注损伤模型. 米曰堂 李蕊 杨燕 范凤芝关键词:肝脏