罗辉
- 作品数：26 被引量：123H指数：6
- 供职机构：广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髂内动脉球囊预置阻断技术对前置胎盘剖宫产产妇产后出血的影响分析
- 2022年
- 目的探讨髂内动脉球囊预置阻断技术对前置胎盘剖宫产产妇产后出血的影响。方法将50例研究对象划分成两组,实验组(25例)应用髂内动脉球囊预置阻断技术治疗,对照组(25例)行剖宫产和常规止血,对比分析两组手术出血、子宫切除、并发症发生情况。结果实验组手术出血量、手术输血量均少于对照组(P<0.05)。实验组子宫切除率(12.00%)显著低于对照组(36.00%),术后并发症发生率(20.00%)显著低于对照组(48.00%)(P<0.05)。结论髂内动脉球囊预置阻断技术能减少前置胎盘剖宫产产妇出血量以及输血量,避免术后出血引起的子宫切除,降低产后出血、产后感染与产后发热发生几率。
- 柯汉恒唐翠兰罗辉
- 关键词：前置胎盘剖宫产产后出血
- 婴幼儿维生素D营养状况与贫血的关系研究
- 2022年
- 目的了解广州地区婴幼儿维生素D营养状况及贫血状况,探讨维生素D营养状况与贫血的关系,为婴幼儿维生素D缺乏性疾病防治提供科学依据,为婴幼儿贫血预防提供参考。方法采用现况研究,调查2018年于广东省妇幼保健院健康体检的婴幼儿8530名(男4935名,女3595名,3~36月龄),采集血样,检测25-羟维生素D[25-hydroxyvitaminD,25(OH)D]和血红蛋白水平。采用t检验、χ^(2)检验、χ^(2)趋势检验,相关性采用Pearson相关分析。结果婴幼儿血清25(OH)D水平为(81.05±25.41)nmol/L,不同性别婴幼儿的25(OH)D水平差异无统计学意义;婴幼儿维生素D缺乏率为7.68%(655/8530)、不足率为37.47%(3196/8530),不同性别维生素D营养状况差异无统计学意义。婴幼儿血清25(OH)D水平随月龄增长呈下降趋势,维生素D缺乏率及不足率随月龄的增长而升高(χ^(2)趋势=143.200,P<0.001)。婴幼儿血红蛋白水平为(118.68±10.30)g/L,不同性别血红蛋白水平差异无统计学意义;不同性别婴幼儿贫血检出率差异也无统计学意义。婴幼儿血红蛋白水平随月龄增长呈上升趋势,贫血检出率随月龄增长而降低(χ^(2)趋势=446.532,P<0.001)。婴幼儿维生素D缺乏组或不足组血红蛋白水平均低于维生素D充足组,维生素D缺乏组或不足组贫血检出率均高于维生素D充足组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平与血红蛋白水平呈正相关(r=0.149,P<0.001)。结论广州地区6~36月龄婴幼儿维生素D不足率较高,血清25(OH)D与血红蛋白水平呈正相关,维生素D缺乏或不足可能与贫血有关,应采取合理措施改善婴幼儿维生素D营养状况,减少贫血发生,促进婴幼儿的健康成长。
- 罗辉李晖王思月罗有文梅世伟
- 关键词：维生素D贫血婴幼儿25-羟维生素D
- 72例胸腔镜下婴儿肺囊腺病切除术的护理体会
- 2018年
- 总结了72例完全胸腔镜下婴儿肺囊腺病切除手术的护理配合经验,主要包括充分的术前准备、术中熟练配合、术毕妥善处理与保养仪器设备。认为充分的器械物品准备,熟练的麻醉配合,精湛的婴儿静脉穿刺技术,娴熟默契的术中配合是确保手术顺利完成的关键。
- 廖泽娟罗辉
- 关键词：胸腔镜手术婴儿护理
- 鞘内注射布比卡因和芬太尼在分娩镇痛中的合理配伍的研究被引量：3
- 2011年
- 目的观察不同剂量布比卡因混合芬太尼蛛网膜下腔用药用于分娩镇痛的效果。方法150例初产妇，ASAⅠ或Ⅱ级，随机分成3组：A组（n=-50）配方为2mg布比卡因混合15μg芬太尼；B组（n=-50）为1mg布比卡因混合15μg芬太尼；C组（n=-50）为15μg芬太尼。采用视觉模拟疼痛评分（VAS）评价疼痛程度，采用改良Bromage评分（MBS）评价下肢运动神经阻滞情况，记录生命体征和不良反应、镇痛起效时间、胎儿心率和新生儿Apgar评分。结果A、B、C三组起效时间分别为（2．28±0．66）min、（2．45±0．84）min、（4．52±2．13）min，A组与B组相比差异有显著性（P〉0．05），A组与C组或B组与C组相比差异均有显著性（P〈0．05）。A组、B组的VAS评分在30min内均低于C组，差异有显著性（P〈0．05）。A组产妇的改良Bromage评分高于B组和C组，差异有显著性（P〈0．05）。三组间产妇不良反应、胎儿心率、新生儿Apgar评分相比较差异无显著性（P〉0．05）。结论采用1mg布比卡因＋15μg芬太尼蛛网膜下腔给药进行腰膜联合阻滞分娩镇痛具有起效快、镇痛效果满意、运动阻滞轻等特点，且对产妇及新生儿无明显的不良反应。
- 黄伟坚胡祖荣苏丹晨陈祥楠黎昆伟罗辉
- 关键词：布比卡因芬太尼分娩镇痛蛛网膜下腔
- 允许性高碳酸血症通气策略在婴儿胸腔镜肺切除术中的应用观察被引量：4
- 2017年
- 目的观察允许性高碳酸血症(PHC)通气策略在婴儿胸腔镜肺切除术中的应用效果。方法 64例择期行胸腔镜肺切除术婴儿随机分为观察组及对照组各32例,观察组在麻醉过程中采取PHC通气策略[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)55~80 mmHg],对照组采用传统通气策略(PaCO_235~45 mmHg),比较两组双肺通气(TLV)5 min(T_1)、单肺通气(OLV)30 min(T_2)、OLV 60 min(T_3)、恢复TLV 60 min(T_4)的呼吸参数[气道峰压(Ppeak)、动态肺顺应性(Cdyx)]及动脉血气分析指标[pH值、PaCO_2、动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac A)、肺内分流率(Qs/Qt)]和血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。结果与对照组比较,观察组T_2、T_3时点Ppeak降低,T_2、T_3时点Cdyx升高(P均<0.05);与同组T_1时点比较,两组T_2、T_3时点Ppeak升高,T_2、T_3时点Cdyx降低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_2、T_3时点pH值及Lac A降低,PaCO_2升高(P均<0.05);与同组T_1时点比较,观察组T_2、T_3时点pH值、PaO_2、OI、Lac A及对照组PaO_2、OI降低,观察组PaCO_2、Qs/Qt及对照组Qs/Qt升高(P均<0.05)。与对照组比较,观察组T_2、T_3时点MAP及HR升高(P均<0.05);与同组T_1时点比较,观察组T_2、T_3时点HR升高,对照组T_2、T_3时点MAP降低(P均<0.05)。结论 PHC通气策略用于婴儿胸腔镜肺切除术较为安全,其不但可以降低气道压,改善肺顺应性,还能有效改善婴儿胸腔镜肺切除术中OLV时的氧合。
- 刘晶苏润霞黎昆伟李永乐罗辉彭玲莉黄伟坚胡祖荣
- 关键词：允许性高碳酸血症动脉血气分析婴儿
- 右美托咪定在体外循环下心内直视手术患儿肺保护、心肌保护的作用及对应激反应的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨右美托咪定对体外循环(CPB)下心内直视手术患儿肺保护、心肌保护的作用及对应激反应的影响。方法:选取2017年3月~2019年9月期间我院收治的CPB下行室间隔缺损修补术患儿80例,上述患儿根据随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40),麻醉诱导后研究组给予右美托咪定维持至术毕,对照组给予等容量生理盐水。比较两组患儿麻醉诱导前(T1)、停机后6h(T2)、停机后24h(T3)的肺功能[呼吸指数(RI)、氧合指数(OI)和肺顺应性(CL)]、心肌功能[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、缺铁修饰白蛋白(IMA)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]及应激反应[皮质醇(Cor)、血糖(Glu)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)]情况。结果:两组T2~T3时间点RI呈下降趋势,且研究组低于对照组(P<0.05),两组T2~T3时间点OI、CL呈升高趋势,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组T2~T3时间点cTnI、IMA呈下降趋势,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组T2~T3时间点Cor、Glu、NE、E呈下降趋势,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组T2~T3时间点IL-6、TNF-α、IL-1β呈下降趋势,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:CPB下心内直视手术患儿术中予以右美托咪定,可有效保护其肺功能、心肌功能,减轻机体应激反应及炎性刺激,有一定的临床应用价值。
- 罗辉沈杰赵颖孙艺娟黎昆伟
- 关键词：体外循环心内直视手术肺保护心肌保护应激反应
- 广州地区学龄前儿童微量元素与营养状况被引量：14
- 2020年
- 目的了解广州地区学龄前儿童铁、锌、铜水平及缺乏情况,探讨学龄前儿童铁、锌、铜水平与营养状况的关系,为针对性营养指导提供科学依据。方法选取2018年6月至2019年5月于广州市某妇幼保健院儿保科健康体检的5002例儿童进行体格检查、采集血样,用原子吸收光谱法检测铁、锌、铜水平。结果广州地区学龄前儿童铁、锌、铜水平中位数(上下四分位数)分别为7.80(7.39,8.19)mmol/L、69.0(61.0,76.5)μmol/L、18.6(15.9,21.4)μmol/L。不同性别儿童铁、锌、铜水平差异无统计学意义(P均>0.05)。铁、锌水平随儿童年龄增长而升高。学龄前儿童铁、锌、铜缺乏率分别为14.93%、21.93%和0.24%。不同性别儿童铁、锌、铜缺乏率差异无统计学意义(P>0.05)。锌缺乏率随儿童年龄增长而降低(P=0.000)。营养不良、超重和肥胖儿童铁、锌水平低于正常儿童(P<0.05),不同营养状况儿童铜水平差异无统计学意义(P>0.05)。营养不良、超重和肥胖儿童铁、锌缺乏率均高于正常儿童(P<0.05),不同营养状况儿童铜缺乏率差异无统计学意义(P>0.05)。结论广州地区学龄前儿童铁、锌缺乏率较高,营养不良、超重和肥胖的学龄前儿童更容易发生铁、锌缺乏。应加强学龄前儿童营养管理,尤其是营养不良、超重和肥胖儿童,及时合理补充微量元素。
- 马宏浩罗辉李晖陈伟业陈漫霞
- 关键词：微量元素营养状况
- 广州地区2~12岁儿童铁营养状况调查
- 2023年
- 目的:了解广州地区2~12岁儿童铁营养状况及贫血现况,探讨铁缺乏与贫血的关系,为儿童铁缺乏的早发现及贫血的防控、制定改善铁营养状况等干预措施提供科学依据。方法:对2021年在广东省某妇幼保健院健康体检的5345例儿童进行体格检查,采集空腹静脉血,检测血清铁蛋白和血红蛋白、红细胞计数、平均血红蛋白浓度和红细胞分布宽度、超敏C反应蛋白。结果:儿童血清铁蛋白平均水平差异无统计学意义,儿童铁缺乏率不同性别差异无统计学意义,不同年龄儿童血清铁蛋白水平差异有统计学意义,血清铁蛋白水平随年龄增长而升高,不同年龄儿童铁缺乏差异有统计学意义,铁缺乏率随年龄增长而降低。铁缺乏儿童血红蛋白、红细胞计数、平均血红蛋白浓度均低于铁正常儿童,铁缺乏儿童红细胞分布宽度、贫血检出率均高于正常儿童,差异均有统计学意义。血清铁蛋白水平与血红蛋白、红细胞计数、平均血红蛋白浓度均呈正相关,与红细胞分布宽度呈负相关。结论:广州地区2~12岁儿童铁缺乏率低于其他地区,但现状不容忽视,低年龄段儿童更容易发生铁缺乏,应重点关注。
- 黄海薇罗辉李晖陈子盈陈漫霞
- 关键词：铁缺乏贫血儿童
- 经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇疼痛递质、炎症因子及应激反应的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探究经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞对分娩镇痛产妇疼痛递质、炎症因子及应激反应的影响。方法前瞻性选取2019年3月至2020年5月广东省妇幼保健院接收的145例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为硬膜外阻滞组72例与经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞组(联合组) 73例。对比2组疼痛递质[强啡肽(DYN)、5-羟色胺(5-HT)]、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)与肾上腺素(E)]、产程时间及分娩结局。结果宫口全开时,联合组DYN、5-HT水平为(0.895±0.032)μg/mL、(2 537.69±784.35)μg/L,均高于硬膜外阻滞组[(0.676±0.027)μg/mL、(2 183.78±624.51)μg/L],IL-1β、IL-6及hs-CRP为(153.06±18.47) pg/mL、(64.83±11.16) pg/mL、(13.84±2.51) mg/mL,水平低于硬膜外阻滞组[(194.73±16.26) pg/mL、(77.42±13.30) pg/mL、(19.43±4.27) mg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。分娩后30 min,联合组Cor、NE与E为(678.53±55.64) nmol/L、(420.87±17.42) ng/L、(52.76±5.88)ng/L,均低于硬膜外阻滞组[(734.25±63.2) nmol/L、(457.34±20.65) ng/L、(61.84±7.42) ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组第一产程时间为(441.73±139.42) min,短于对照组[(504.87±165.54) min],中转剖宫产率为10.96%,低于对照组(23.61%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞可通调动内源性镇痛系统缓解分娩镇痛,减轻机体炎性反应与应激反应,从而缩短产程。
- 彭玲莉罗辉蔡明阳王昀赵颖漆冬梅罗超容
- 关键词：经皮神经电刺激硬膜外阻滞分娩镇痛炎症因子应激反应
- 丹参注射液联合介入治疗对膝下动脉缺血患者的预后研究被引量：2
- 2019年
- 【目的】观察丹参注射液联合介入治疗对膝下动脉缺血患者的疗效和预后。【方法】回顾性分析150例膝关节以下动脉闭塞患者(176条患肢)采用介入球囊扩张术治疗,术后给予丹参注射液静脉滴注,观察患者治疗前后下肢主要症状和体征、血管再通后通畅情况和踝肱指数(ABI)等的变化情况,并评价联合治疗的效果。【结果】(1)介入球囊扩张治疗的手术成功率为95.8%,患者截肢率为1.3%, 6个月后彩超结果提示远期血管通畅率为89.0%。(2)术后随访6个月显示:手术成功的147例患者中,疗效显著81例,好转57例,无效3例,恶化2例,总有效率为93.4%;术前15例溃疡患者术后13例愈合,2例患者介入成功后因合并感染未控制,病情恶化而截肢。(3)治疗后,患者的皮肤冷感、肢体麻木、酸胀、灼热疼痛、皮肤色泽、间歇性跛行、坏疽、溃疡、足背动脉搏动、静息痛等主要临床症状和体征的积分差值均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)介入成功的173条患肢术前的ABI平均值为0.23,术后1个月内为0.90,术后1个月内患者ABI平均值较术前升高了0.68,术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】丹参注射液联合介入治疗对膝下动脉闭塞患者是一种有效治疗方法,具有预后好、并发症少的优点,可避免部分患者截肢。
- 梅世伟邓志真罗辉叶志球刘文导孟凡喆常钢
- 关键词：丹参注射液介入治疗
