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聂鹰: 作品数：37 被引量：245H指数：10; 供职机构：北京回龙观医院更多>>; 发文基金：美国斯坦利基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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利培酮对精神分裂症首次发病患者超氧化物歧化酶和丙二醛及S100B蛋白的影响被引量：12: 2010年; 目的探讨自由基、抗氧化酶在精神分裂症病理机制中的作用,并观察利培酮对抗氧化酶、丙二醛的影响.方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的精神分裂症首次发病（以下简称首发）住院患者90例（患者组）,采用单一利培酮4～6 mg治疗,观察周期为12周,以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定精神症状,并检测血清总抗氧化活力（TAC）、总超氧化物歧化酶（T-SOD）活力、铜锌超氧化物歧化酶（Cu-ZnSOD）活力、锰超氧化物歧化酶（Mn-SOD）活力及丙二醛（MDA）和S100B的含量.选择87名正常健康人作为对照（对照组）.结果患者组T-SOD（732±126）×102U/L,Cu-ZnSOD活力（578±175）×102U/L,S100B蛋白含量（180±181）ng/L,均显著高于对照组[（672±115）×102U/L,（440±148）×102U/L,（101±115）ng/L t=3.2,5.6,2.2 v=169,169,60 P均〈0.05].而Mn-SOD活力[（153±145）×102 U/L]显著低于对照组[（232±161）×102 U/L t=-3.3,v=169,P〈0.05].治疗后TAC活力[（150±54）×102 U/L]较治疗前[（174±59）×102U/L]显著提高 t=-2.6,v=66,P〈0.05.治疗前Mn-SOD与PANSS总分减分值可建立回归方程（R=0.62,R2=0.38,F=7.89,P=0.02）治疗前TAC与阳性症状减分值可建立回归方程（R=0.71,R2=0.50,F=12.9,P=0.00）治疗前Mn-SOD、治疗前后TAC差值与阴性症状减分值可建立回归方程（R=0.76,R2=0.58,F=8.24,P=0.00）.结论自由基代谢、氧化应激可能参与精神分裂症发病机制利醅酮提高了首发患者的总抗氧化活力.; 陈大春修梅红王宁李艳丽杨可冰聂鹰谭云龙张向阳; 关键词：精神分裂症超氧化物歧化酶丙二醛

精神分裂症首次发病患者血脑源性神经营养因子与临床特征及认知功能关系对照研究被引量：6: 2009年; 选择精神分裂症首次发病（以下简称首发）患者作为研究对象，探讨脑源性神经营养因子（BDNF）与精神分裂症临床特征、认知功能的相关性。; 陈大春修梅红王宁李艳丽杨可冰聂鹰卞清涛谭云龙张向阳; 关键词：脑源性神经营养因子精神分裂症病患首次发病

利培酮治疗首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子的变化及其与临床疗效和认知功能的关系被引量：34: 2010年; 目的探讨利培酮对首发精神分裂症患者血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic fac-tors,BDNF)的影响及其与临床疗效、认知功能的关系。方法 90例首发精神分裂症住院患者采用单一利培酮治疗12周,以阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressionscale,HAMD)、重复性神经心理状态测查(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)、威斯康辛卡片分类(Wisconsin cards sort test,WCST)评定临床症状及认知功能;同时选择84名正常人作为对照。使用酶联免疫吸附法检测血清BDNF。结果患者组治疗前的血清BDNF低于正常对照组(P<0.01),治疗后BDNF也低于对照组(P<0.05),治疗前后BDNF无显著变化(P>0.05)。以基线BDNF平均值为界分组,低BDNF组12周治疗后BDNF较基线升高(P<0.05);而高BDNF组治疗后BDNF水平较基线下降(P<0.05),其基线BDNF水平与治疗后的HAMD减分值、PANSS减分值、RBANS总分改善值、即刻记忆改善值正相关(r为0.34、0.43、0.39、0.35,P均小于0.05)。低BDNF组12周末的RBANS总分、注意、延时记忆和WCST的完成分类数、正确应答数、错误应答数的成绩均提高(P<0.05),高BDNF组12周末的RBANS总分、即刻记忆、延时记忆成绩均提高(P<0.05),但WCST各项成绩未见明显改善(P>0.05)。结论利培酮对BDNF有双向调节作用;治疗前BDNF水平高低对认知功能、精神症状的改善有影响。; 陈大春李艳丽修梅红王宁杨可冰聂鹰卞清涛张向阳; 关键词：精神分裂症利培酮脑源性神经营养因子

首发精神分裂症患者吸烟与精神症状特点及认知功能的关系被引量：24: 2009年; 目的:探讨首发精神分裂症患者吸烟与精神症状及认知功能的关系。方法:符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)诊断标准的首发精神分裂症住院病人90例,其中吸烟患者27例,非吸烟患者63例,使用住院病人烟草使用状态调查表、尼古丁依赖严重程度量表(FTND)对患者吸烟状况进行调查,使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床症状,威斯康星卡片分类(WCST)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)检测认知功能。结果:首发精神分裂症男性患者吸烟检出率为50.0%,女性患者为7.1%。平均烟龄为(10.7±6.8)年,开始尝试吸烟时平均年龄为(16.7±4.8)岁,平均每日吸烟量为(13.5±10.8)支,吸烟组患者PANSS总分、阴性症状量表分、一般精神病理症状量表分均高于非吸烟组[(91.3±20.9)vs.(80.6±17.2),(20.7±8.6)vs.(17.4±6.3),(43.4±12.3)vs.(38.2±10.8);均P<0.05];非吸烟组的正确应答数高于吸烟组[(50.6±18.2)vs.(42.2±14.3),P<0.05],而错误应答数低于吸烟组[(75.5±21.9)vs.(85.3±15.8),P<0.05]。首次精神症状发生年龄、首次住院年龄与烟龄呈正相关(r=0.73,0.75),一般精神病理学症状分与FTND分呈负相关(r=-0.47),开始尝试吸烟年龄与RBANS总分、延时记忆得分呈正相关(r=0.57,0.58)。结论:精神分裂症精神症状、认知功能受损程度重于非吸烟患者,提示吸烟与精神症状,认知功能存在着一定相关性。; 陈大春张向阳李艳丽王宁聂鹰杨可冰谭云龙周东丰; 关键词：首发精神分裂症吸烟精神症状

男性酒依赖患者复饮情况及相关因素研究被引量：14: 2016年; 目的探讨酒依赖患者出院后12个月的复饮情况及其相关因素。方法对2012年1月至2014年1月住院接受药物脱瘾治疗的149例男性酒依赖患者收集社会人口学资料、饮酒特征、治疗情况等基线数据。出院后12个月随访患者是否复饮,用Kaplan-Meier法计算累计复饮时间,采用Cox比例风险回归模型分析社会人口学资料、饮酒特征、起病年龄、抽搐史、家族史、治疗用药情况、合并躯体疾病情况、出院后是否继续工作、出院后一起生活的人数等因素对复饮的影响。结果全部患者复饮时间的中位数为213.4（95%CI：186.2～240.6）d,其中出院后继续工作者的复饮时间明显长于不工作者[267.7（95%CI：226.6～308.8）d vs.178.1（95%CI：144.8～211.4）d,P〈0.05]。Cox比例风险回归分析显示,继续工作（HR=0.60,95%CI：0.43～0.99）是影响酒依赖患者复饮的因素。结论坚持工作是酒依赖患者康复过程中的保护因素,可有效推迟复饮。; 杨清艳牛雅娟童永胜聂鹰赵荣江杨可冰; 关键词：酒依赖复饮

首发及慢性精神分裂症患者与健康人认知功能的差异被引量：6: 2009年; 目的比较首发及慢性精神分裂症与健康人认知功能的差异，并探讨影响认知功能的相关因素。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM—Ⅳ）诊断标准的首发精神分裂症住院患者90例，慢性精神分裂症患者89例，健康人94例；使用重复性神经心理测查系统（RBANS）检测认知功能，阳性和阴性症状量表（PAN-SS）、临床总体印象量表（CGI）评估患者精神症状及严重程度，Simpson锥体外系不良反应量表（SEPS）、异常不自主运动评定量表（AIMS）评定锥体外系不良反应及迟发性运动障碍。结果三组教育年限之间差异有统计学意义（F=41，P〈0．001），即刻记忆和延时记忆因子在慢性患者和首发患者之间差异不显著，无统计学意义（P=0．42，P=0.13），RBANS总分及其它因子分在三组之间均有显著性差异（P〈0.05—0．001）；慢性患者的受教育年限、既往住院次数、病程、精神症状、AIMS、SEPS与认知功能存在着显著相关性（P〈0．05～0．000）；首发患者的年龄、受教育年限、首次精神症状发生年龄、精神症状、CGI与认知功能存在着显著相关性（P〈0．05—0．000）。结论认知功能障碍是精神分裂症的核心症状之一；影响首发精神分裂症和慢性分裂症患者认知功能的因素有一定的差异。; 李艳丽王宁陈大春杨可冰聂鹰谭云龙张向阳; 关键词：精神分裂症精神症状

奋乃静致腹泻为首发症状的肠梗阻一例被引量：1: 2004年; 聂鹰; 关键词：奋乃静腹泻首发症状肠梗阻药物不良反应精神分裂症

利培酮治疗精神分裂症疗效与代谢的相关性被引量：2: 2009年; 目的:评估利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效与三酰甘油、总胆固醇、体质量变化的相关性。方法:符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的首发精神分裂症住院患者80例,采用单一利培酮治疗,疗程12周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,并检测血三酰甘油、总胆固醇水平、体质量指数(BMI)。结果:与治疗前相比PANSS评分、CGI、HAMD量表评分显著降低,(t=12.2,6.2,13.8,υ=79,P均<0.05);三酰甘油、体质量、BMI与治疗前相比显著升高,(t=-3.1,-4.0,-4.5,υ=79,P均<0.05);PANSS总分及HAMD评分高减分组患者体质量增加值、BMI增加值显著大于低减分组(P均<0.05);阳性症状量表高减分组患者体质量增加值亦显著大于低减分组(t=-2.4,P<0.05);阴性症状分高减分组患者体质量增加值、总胆固醇增加值和BMI增加值亦显著大于低减分组(t=-3.1,-2.3,-3.5,P均<0.05);多元逐步回归分析显示治疗前后体质量增加值、总胆固醇增加值对阴性症状减分值的贡献率分别为11%和19%。结论:利培酮治疗引起体质量、血脂的变化与药物疗效存在着显著相关性。; 陈大春李艳丽杨可冰王宁聂鹰谭云龙张向阳; 关键词：精神分裂症利培酮血脂体质量

颅脑损伤合并颈椎损伤21例临床分析被引量：3: 2007年; 目的探讨颅脑损伤合并颈椎损伤的临床特征、漏诊原因及救治方法。方法回顾性分析21例颅脑损伤伴颈椎损伤患者的临床资料。结果颅脑损伤常合并颈椎损伤可导致相应的颈神经受损,椎动脉受累等脑血流动力学改变的症状,但在重型颅脑损伤及合并其他复合伤时容易误诊和漏诊颈椎损伤。结论对颅脑损伤者伤后反复的神经系统体检发现难以单纯用颅脑损伤解释的神经体征时,应根据病情作相关的颈部影像学检查,以获得颅脑损伤早期诊断和及时治疗。; 聂鹰高平; 关键词：颅脑损伤颈椎损伤漏诊

利培酮对精神分裂症首次发病患者认知功能及生活技能的影响被引量：24: 2016年; 目的：评估利培酮对精神分裂症首次发病患者认知功能、生活技能改善及影响因素。方法：对首发精神分裂症住院患者105例接受利培酮治疗10周;使用精神分裂症认知功能成套测验中文版（MCCB）、Stroop等测验评估认知功能;加州大学圣地亚哥分校基于任务的生活能力测验（UPSA）评估生活技能;阳性和阴性症状量表（PANSS）评估精神症状。结果：与基线比较,治疗后MCCB中连线分数、符号编码、空间广度、数字序列、迷宫、视觉记忆、情绪管理、MCCB总分、Stroop测验得分均提高,差异有统计学意义（P均〈0.05）;UPSA总分、财务技能、交流技能得分均提高,差异有统计学意义（P均〈0.05）;Logistic Regression回归分析显示MCCB疗效与基线PANSS总分存在关联（β=0.03,Wald=4.80,P=0.028,95%CI1.003～1.057）。结论：利培酮对精神分裂症首次发病患者认知功能及生活技能均有改善作用,认知功能改善程度可能与临床症状无关。; 陈大春聂鹰王宁杨可冰李艳丽陈楠张向阳; 关键词：首发精神分裂症非典型抗精神病药

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