舒礼良
- 作品数：83 被引量：179H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶-3抑制剂对体外循环时兔心肌的保护作用被引量：1
- 2014年
- 目的 观察半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3抑制剂对体外循环时心肌的保护作用.方法 清洁健康新西兰大白兔（体质量为2.0 ～2.5 kg,雌雄不拘）30只,随机分为对照组和Caspase-3抑制剂Ac-DEVD-CHO组（术前0.5h经股静脉给予Ac-DEVD-CHO 5 ml/kg,术中停止体外循环后再经股静脉给予5 ml/kg）.分别在术前、体外循环转流中和转流后检测各组肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTnⅠ）、Caspase-3活性和髓过氧化物酶（MPO）活性变化.结果 Caspase-3抑制剂组与对照组比较,血cTnⅠ水平（g/L） （0.03 ±0.02、0.03±0.06、0.08 ±0.04、0.09±0.02比0.03±0.01、0.06±0.03、0.12 ±0.05、0.17±0.07）和CK-MB浓度（U/L）均明显降低（111.39±0.03、134.26 ±3.45、342.49±5.35、501.25±8.31比100.41 ±0.02、435.21±6.38、987.32±25.17、1 264.53±22.08）,Caspase-3活性（z/pmol/h/mg）受到明显抑制（0.03±0.01、0.09±0.02、0.18 ±0.03、0.39±0.02比0.02 ±0.01、0.16±0.05、0.72 ±0.04、0.87 ±0.06）,MPO活性显著降低（μg/L） （0.33 ±0.02、0.53 ±0.03、0.67±0.03、0.88 ±0.05比0.33±0.01、0.96 ±0.04、1.12±0.03、2.17 ±0.02）,差异有统计学意义（F=36.10 ～574.13,P＜0.05）.结论 Caspase-3抑制剂对体外循环时心功能损伤起到一定的保护作用.
- 文冰焦周阳付国伟刘超舒礼良赵文增
- 关键词：CASPASE-3抑制剂体外循环肌酸激酶同工酶CASPASE-3活性髓过氧化物酶
- 右室流出道重建术治疗法洛四联症的临床观察被引量：3
- 2007年
- 目的评价带瓣心包补片重建右室流出道术在预防法洛四联症术后肺动脉返流中的作用。方法 2001年1月—2004年1月法洛氏四联症患者20例,接受带瓣心包补片重建右室流出道术,术中用心包片扩大右室流出道的同时,将心包片上预留部分折叠形成较大人工瓣兜,与加宽的心包片一并缝合。结果术后无死亡,随访至6个月,行心脏彩超检查显示与对照组相比肺动脉返流程度小于对照组。结论人造单瓣的宽度略大于肺动脉瓣环的宽度,使瓣膜片不致过大产生狭窄,且面积足够,能更好地发挥抗返流作用。
- 赵文增文冰舒礼良
- 关键词：法洛四联症右室流出道重建
- 不同术式用于小儿室间隔缺损治疗的临床对比研究被引量：2
- 2017年
- 目的研究不同手术方式对室间隔缺损患儿的治疗效果分析。方法临床纳入90例郑州大学第一附属医院2014年8月至2016年8月期间收治的室间隔缺损患儿作为研究对象。根据患儿家属意愿进行不同方式手术治疗。其中30例患儿行直视下修补术治疗作为A组;30例患儿行经皮介入封堵术治疗作为B组;另30例患者行经右心室微创封堵术治疗作为C组。观察三组患儿手术情况以及并发症情况。结果 B组患儿术中手术时间、输血量、机械通气时间以及住院时间均优于A、C两组,P<0.05。三组患儿并发症发生率无差异,P>0.05。结论三种手术均可以作为室间隔缺损小儿的治疗手段,根据不用患儿不同体征情况选择不同手术治疗安全有效,其中以经皮介入封堵术治疗恢复更佳。
- 周小宇郭炯舒礼良徐敬
- 关键词：小儿室间隔缺损修补术封堵术疗效
- 呼气末正压对先天性心脏病肺动脉高压患者术后肺功能的作用被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨呼气末正压 (PEEP) 对先天性心脏病合并肺动脉高压患者术后肺呼吸功能的作用。方法 把 46例室间隔缺损合并中、重度肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组, 两组患者均行心脏直视手术, 治疗组术后行PEEP。分别比较两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间以及术后 1、6、12、24、48h的平均肺动脉压、肺血管阻力、肺泡-动脉氧张力差、呼吸指数。结果 两组患者手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、平均肺动脉压间差别无显著性意义 (P>0 .05); 治疗组肺血管阻力、肺泡 -动脉氧张力差及呼吸指数明显低于对照组 (P<0. 05)。结论 肺动脉高压患者心脏直视术后采用PEEP通气模式, 能够改善术后肺的呼吸功能。
- 舒礼良徐敬赵文增李金花黄秋霞
- 关键词：术后肺动脉高压PEEP呼气末正压治疗组先天性心脏病
- 合并紫绀房间隔缺损的外科治疗
- 2014年
- 目的探讨合并紫绀的房间隔缺损的外科治疗效果。方法回顾性分析合并紫绀房间隔缺损或外院诊断为艾森曼格的部分房间隔缺损12例患者术前、术后的临床资料，评价其手术效果。结果12例合并紫绀的房间隔缺损患者术后．均存连，肺动脉压明显降低。结论并非所有的合并紫绀的房间隔缺损均为手术禁忌证，对肺动脉高压患者术前应采用心导管测压，判定肺动脉高压是否由真性肺动脉病变引起的绝对增高，积极的术前准备和合理的手术治疗对于挽救一些紫绀房间隔缺损患者的生命非常重要。
- 温萌苏刚舒礼良徐敬
- 关键词：房间隔缺损紫绀艾森曼格综合征
- Stanford A型主动脉夹层合并骨筋膜间隔综合征一例被引量：3
- 2014年
- 患者男性，29岁，因“右下肢疼痛，麻木6h”入院。查体：体温36.8℃，脉搏82次/min，呼吸19次/min，血压128/76mmHg（1mmHg=0.133kPa）。右下肢活动障碍，小腿肿胀，疼痛，皮肤苍白，皮温较对侧低，腹股沟区压痛，
- 温萌舒礼良苏刚徐敬
- 关键词：骨筋膜间隔综合征A型主动脉夹层右下肢疼痛小腿肿胀
- 小剂量倍他乐克治疗心脏瓣膜置换术后快速型心律失常效果观察被引量：1
- 2006年
- 目的:研究倍他乐克对心脏瓣膜置换术后快速型心律失常的作用。方法:60例心脏瓣膜置换术后出现快速型心律失常的患者随机分为3组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组静脉注射倍他乐克2mg,Ⅲ组静脉注射倍他乐克5mg,观察3组心室率、平均动脉压的变化。结果:治疗前3组患者心室率、平均动脉压无差异(P>0.05),治疗后3组心室率、平均动脉压有差异(P<0.01)。与治疗前比较,Ⅰ组治疗后心室率、平均动脉压无变化(P>0.05),Ⅱ组、Ⅲ组治疗后心室率下降,Ⅲ组平均动脉压下降(P<0.05)。结论:小剂量倍他乐克可有效控制心脏瓣膜置换术后快速型心律失常的心室率。
- 舒礼良韩雪萍
- 关键词：倍他乐克心脏瓣膜置换术心律失常
- 婴幼儿围体外循环期心肌酶学变化及其意义被引量：5
- 2002年
- 目的 探讨婴幼儿围体外循环期心肌酶学变化及其意义。方法 5 1例先天性心脏病患儿 ,分别于术前 (T1)、停体外循环 (T2 )、体外循环后 2 0min(T3 )、术后 6h(T4 )、术后 2 4h(T5)采其桡动脉血测定天冬氨酸转移酶 (AST)、肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶 (CK MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α 羟丁酸脱氢酶 (HBDH)活性。结果 与基础值相比 ,AST、CK、CK MB、HBDH体外循环后显著升高 ,LDH术后 6h显著升高 (P <0 .0 5 ) ;AST、CK术后 6h达峰值 ,LDH、HBDH术后 2 4h达峰值 ;CK MB体外循环后 2 0min达峰值且于术后 6h显著下降(与峰值比较P <0 .0 5 )。结论 体外循环有明显的组织损伤作用 。
- 李玉山张展范太兵舒礼良
- 关键词：婴幼儿心肌酶学体外循环
- 瓣膜病合并巨大左心房与房颤的外科治疗被引量：3
- 2012年
- 目的:评估在二尖瓣置换术同期行冲洗式射频消融术和左房折叠术(LAP)治疗巨大左心房慢性房颤(AF)的临床效果。方法:46例收缩末期左心房内径(LAD)≥60mm或左心房容积指数≥55mL/㎡的二尖瓣病变合并慢性AF患者,实施二尖瓣置换术与冲洗式单极射频消融术,其中同期加行左房折叠术(LAP组)23例,未加行LAP术的23例为对照组。应用超声心动图及心电图观察手术前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、心电活动的变化。随访1年。结果:LAP组和对照组恢复并维持窦性心律分别占82.6%和56.5%(P<0.01)、心功能改善级别分别为1.71±0.65和0.78±0.63(P<0.01)、手术后LAVl分别为39.88±11.02和51.86±13.09(P<0.01)、LAEF分别为(64.04±6.81)%和(55.69±5.32)%(P<0.01)。结论:对合并巨大左心房的风湿性二尖瓣病变慢性AF患者,实施二尖瓣置换术和冲洗式射频消融术同期加行左房折叠术,更能有效消除AF,使窦性心律得以恢复和维持,使左心房、心室收缩功能得到进一步的改善,疗效非常明显。
- 王磊舒礼良苏刚乔洪武黄明君徐敬宋鹏
- 关键词：射频消融巨大左心房二尖瓣病变
- 急诊体外循环下抢救巨大支架移位嵌顿于右心房1例
- 2015年
- 患者女，62岁。右下肢膝以下肿胀、疼痛。B超示：髂外静脉狭窄，右下肢静脉曲张，未及明显血栓。症状持续加重不缓解。2014年5月于局麻行下腔静脉和右下肢深静脉造影并球囊扩张加支架置入术，过程顺利。术后第1日，患者突发室上性心动过速、频发室性早搏，药物治疗效果差。超声心动图检查右心房内见一直径约23mm管状强回声，下腔静脉内可见支架影约48mm，考虑支架脱落。
- 魏廷举舒礼良程安玲黄辰朱效华黄功成徐敬
- 关键词：急诊体外循环右心房下肢深静脉造影超声心动图检查下腔静脉内嵌顿
