蒋朝旭
- 作品数：12 被引量：54H指数：4
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CD163尿液水平对脓毒症患者的临床应用价值研究
- 蒋朝旭解立新
- 文献传递
- 老年人重症肺炎继发性噬血细胞综合征八例临床及病理分析
- 2010年
- 老年人重症肺炎继发性噬血细胞综合征（hemophagcytic syndrome,HPS）很少见.为提高对本病的认识,我们对重庆市三峡库区老年人因重症肺炎死亡,尸检证实的8例重症肺炎伴HPS病例,结合临床表现、病理形态特征进行分析、探讨,以期对本病的诊治提供帮助.
- 蒋朝旭蒋绍仟
- 关键词：噬血细胞综合征重症肺炎老年人病理分析病理形态特征
- 莫西沙星治疗老年重症肺炎60例体会被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法:将118例老年重症肺炎患者随机分为两组,观察组60例患者给予莫西沙星静点,对照组58例患者给予左氧氟沙星静点,对比两组患者的临床疗效及细菌清除率。结果:观察组患者治疗有效率为91.6%,显著高于对照组(P<0.05);观察组患者临床症状及体征好转时间显著优于对照组(P<0.05);两组患者细菌清除率分别为73.8%和50.0%,具有显著性差异(P<0.05);两组患者不良反应发生率无显著性差异(5.0%vs 5.2%,P<0.05)。结论:与左氧氟沙星相比,莫西沙星治疗老年重症肺炎临床疗效更为理想,细菌清除率高,安全性好。
- 毛良平孙锎蒋朝旭
- 关键词：肺炎药物疗法喹诺酮类氧氟沙星
- 107例早期支气管黏膜内微小肺癌的纤维支气管镜检查分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨纤维支气管镜检查及活检对诊断早期支气管黏膜内微小肺癌的优越性。方法回顾性分析1993年1月至2008年12月经纤维支气管镜检查、活检病理确诊,再经手术切除,直径在0.5～1.0cm的早期支气管黏膜内微小肺癌患者107例临床资料(观察组),同期选择手术切除,直径大于2cm的中、晚期肺癌107例临床资料(对照组),两组患者术后出院随访,观察其预后。结果观察组中87例黏膜内微小肺鳞状细胞癌和11例黏膜内微小肺腺癌患者术后3～5年均健在,其中56例随访6～10年健在。9例黏膜内微小肺小细胞癌(SCLC)术后4～6年因肿瘤复发或转移致死。对照组中,87例肺鳞状细胞癌和11例肺腺癌患者术后1～2年生存者67例,3～5年生存者22例;9例SCLC患者术后均在2年内因肿瘤复发或转移致死。结论纤维支气管镜检查及活检是早期发现支气管黏膜内微小肺癌的有效手段,尤其对于存在高危因素的患者应定期检查,早期诊断和及时手术治疗是提高患者生存期最重要的因素。
- 蒋朝旭蒋绍仟
- 关键词：支气管镜检查肺肿瘤活组织检查预后
- 培美曲塞联合卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌老年患者的临床疗效被引量：4
- 2013年
- 目的探讨培美曲塞联合卡铂治疗非鳞状非小细胞肺癌的药理作用及毒副作用。方法将纳入研究的120例患者随机分成A组(培美曲塞+卡铂)、B组(培美曲塞+顺铂)和C组(吉西他滨+顺铂),每组40例。比较3组的临床疗效及毒副作用。结果 A组、B组、C组的近期疗效相当,A组、B组的非鳞癌有效率均明显高于鳞癌,C组的非鳞癌与鳞癌的有效率比较无明显差异;A组的胃肠道反应、肝肾功能损害、耳毒性、周围神经毒性、脱发等毒副作用明显轻于B组、C组,B、C组的毒副作用比较无明显差异。结论培美曲塞更适用于非鳞状非小细胞肺癌化疗,卡铂化疗的毒副作用比顺铂更小。
- 毛良平孙锎蒋朝旭
- 关键词：非小细胞肺癌培美曲塞卡铂
- 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床分析被引量：14
- 2018年
- 目的分析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法 76例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,依据就诊先后顺序分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,治疗组给予布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,比较两组治疗效果及肺功能改善情况。结果治疗组总有效率为94.7%,明显高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者一氧化碳弥散量(DLCO)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者DLCO、FEV1、FEV1/FVC指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征,疗效显著,有助于改善肺功能,值得推广。
- 蒋朝旭
- 关键词：布地奈德福莫特罗噻托溴铵
- 老年多器官功能不全综合征患者的预后评估及影响因素被引量：16
- 2013年
- 目的对老年多器官功能不全综合秆（MODSE）患者的预后进行早期评估，分析其影响闪素。方法回顾性分析解放军总医院2009年1月至2012年6月收治的符合MODSE标准的365例患者的临床资料，根据发病后28d转归，分为生存组和病死组；根据不同年龄段分4组。应用急性生理及慢性健康状况评分（APACHE11、APACHE111）、简化急性生理评分（SAPS11）、MODS评分系统进行评分，麻崩受试者工作特征（ROC）曲线比较各评分的诊断效能。并纳人Logistie回归分析，筛选影响预后的相火因素。结果365例患者的平均年龄（77．8±9．1）岁，平均衰竭器官数目（3．6±1．2）个，28d病死率45．8％；与，丰存组相比，病死组年龄较大f（78．1±9．1）比（76．7±11．0）岁]，衰竭器官数目较多[（4．3±1．1）比（3．1±1．0）个]，APACHEII、APACHEIII、SAPSII、MODS评分均明显高于生存组[（28±7）比（20±8）、（106±27）比（75±31）、（64±16）EE（46±18）、（9±3）比（6±3）分]；4种评分系统的ROC曲线下面积分别是：0．790、0．781、0．780、0．780，其中SAPS11敏感性最高，APACHEII特异性最好。运用Logistic回归分析，结果提示生理血浆白蛋白水平和平均动脉压是MODSE患者预后的有利因素，年龄和器官衰竭数目与MODSE患者预后的危险因素。年龄越大，MODSE患者病死率越高。结论4种评分系统均能较准确地对MODSE患者的预后做出早期评估，其中APACHEⅡ最佳。血浆白蛋白水平、平均动脉压、年龄和器官衰竭数目是影响MODSE患者预后的独立因素。
- 肖坤郭超苏龙翔冯琳蒋朝旭陈科冯丹贾艳红余丹阳解立新
- 关键词：多器官功能衰竭疾病严重程度预后
- 无创机械通气联合醒脑静治疗慢性2型呼吸衰竭100例临床观察
- 2013年
- 目的:探讨无创机械通气联合醒脑静治疗慢性2型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取本院呼吸科进行无创机械通气治疗的100例慢性2型呼吸衰竭患者为对照组,同期采用无创机械通气联合醒脑静进行治疗的100例患者为治疗组,将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后7 d的肺功能参数、血气分析指标进行比较。结果:治疗组的临床总有效率高于对照组,而治疗后7 d的肺功能参数及血气分析指标改善幅度均大于对照组(P<0.05)。结论:无创机械通气联合醒脑静治疗慢性2型呼吸衰竭的临床疗效较佳,可更加明显地改善患者的肺功能参数及血气分析指标。
- 向建华杨颜蒋朝旭孙锎
- 关键词：无创机械通气醒脑静临床疗效
- 纤维支气管镜肺活检诊断肺隐球菌病17例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨纤维支气管镜肺活检诊断肺隐球菌病的临床表现、病理学特点及其相互关系,并对该病的病因及发病机制进行简略探讨。方法分析纤维支气管镜肺活检的17例肺隐球菌病例的组织切片,对其临床表现、病理学特点、组织化学及免疫组织化学检测状况进行研究。结果肺隐球菌病临床及影像学表现均无特异性。纤维支气管镜下为充血、水肿,表面附有灰白色黏液胶样物。病理组织学特征主要为隐球菌性炎性肉芽肿或凝固胶样非干酪状坏死,周围纤维组织增生及淋巴细胞浸润等改变。结论肺隐球菌病的确诊有赖于病理组织学检查;纤维支气管镜肺活检是该病早期诊断的重要手段;病灶区T淋巴细胞增多提示患者预后好,反之预后差。
- 蒋朝旭蒋绍仟
- 关键词：纤维支气管镜检查肺活检肺隐球菌病病理组织学
- 参芪扶正注射液联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重Ⅱ型呼吸衰竭50例临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的观察参芪扶正注射液联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将100例患者随机分为2组,治疗组50例采用参芪扶正注射液加常规西医综合治疗联合有创机械通气,对照组50例采用常规西医综合治疗联合有创机械通气。观察2组PaO2、PaCO2、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、呼吸支持频率、PSV水平、机械通气时间、脱机成功率、脱机后再上机率、死亡率等指标。结果 2组PaO2、PaCO2比较,差异无统计意义(P>0.05);但在APACHEⅡ评分、呼吸支持频率、PSV水平、机械通气时间、脱机成功率、脱机后再上机率、死亡率方面,治疗组作用优于对照组,差异有统计意义(P<0.05或P<0.01)。结论参芪扶正注射液联合有创机械通气治疗AECOPD所致Ⅱ型呼吸衰竭能明显降低呼吸支持频率及PSV水平,缩短机械通气时间,提高脱机成功率,减少脱机后再上机率,降低死亡率。
- 向建华孙锎杨颜蒋朝旭张锦聪
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸功能不全参芪扶正注射液机械通气
