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许非藩

作品数：1 被引量：49H指数：1
供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇去骨
  • 1篇去骨瓣
  • 1篇去骨瓣减压
  • 1篇去骨瓣减压术
  • 1篇肿胀
  • 1篇外伤
  • 1篇外伤后
  • 1篇外伤性
  • 1篇外伤性脑损伤
  • 1篇弥漫
  • 1篇弥漫性脑肿胀
  • 1篇难治
  • 1篇脑损伤
  • 1篇脑肿胀
  • 1篇减压术
  • 1篇骨瓣
  • 1篇骨瓣减压
  • 1篇骨瓣减压术
  • 1篇大骨瓣
  • 1篇大骨瓣减压

机构

  • 1篇首都医科大学
  • 1篇首都医科大学...

作者

  • 1篇郝淑煜
  • 1篇许非藩
  • 1篇刘佰运
  • 1篇李欢
  • 1篇侯宗刚
  • 1篇马骏
  • 1篇张莹

传媒

  • 1篇中华神经外科...

年份

  • 1篇2013
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排序方式：
双额大骨瓣减压术对外伤后难治性弥漫性脑肿胀的疗效观察被引量：49
2013年
目的探讨双额大骨瓣减压术对脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的治疗效果、手术时机与方式及并发症的防治。方法回顾性分析重型颅脑损伤后难治性脑肿胀25例，其中双额大骨瓣减压组14例，保守治疗组11例。所有患者入院时行CT检查、颅内压监测、降颅压治疗。双额大骨瓣减压组入院后在不同时间内接受双额大骨瓣减压术，术后继续颅内压监测；保守治疗组一直采用保守治疗降低颅内压，持续性颅内压监测。在出院后6个月随访，进行GOS评分并统计双额大骨瓣减压术患者的并发症。结果入院时双额去骨瓣减压组的GCS为（5．6±1．9）分；保守治疗组的GCS为（5．8±1．7）分。双额大骨瓣减压组人院时颅内压为（35．8±6．8）mmHg，从入院到手术平均时间为10．1h（2—18h），手术后明显降低为（17．6±5．7）mmHg（P〈0．05），保守治疗组入院时的颅内压为（33．2±5．6）mmHg，入院后10．1h时颅内压降低为（30．2±4．9）mmHg（P〉0．05），与双额大骨瓣减压组术后颅内压相比差异有统计学意义（P〈0．05）。双额大骨瓣减压组术后并发症包括：硬膜下积液2例，术后脑积水1例。出院后6个月随访GOS评分：双额大瓣减压组预后较好有6例（GOS4～5分），预后较差有8例（GOS1～3分）；保守治疗组预后较好有2例（COS4—5分），预后较差有9例（COSl一3分）。结论双额大骨瓣减压术对于脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀是一种快速有效降低颅内压的方法，可改善患者预后。手术时机是影响预后的关键，术中减张严密缝合硬脑膜可减少术后并发症的发生。
李欢郝淑煜马骏侯宗刚张莹许非藩刘佰运
关键词：弥漫性脑肿胀去骨瓣减压术外伤性脑损伤
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