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郭万华: 作品数：102 被引量：438H指数：11; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目上海市医学领先专业重点学科基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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自身免疫性肺泡蛋白沉积症患者临床影像学特征与生物学标志的关系被引量：3: 2014年; 目的探讨自身免疫性肺泡蛋白沉积症（PAP）患者的临床特征及影像学与血清粒-巨细胞集落刺激因子自身抗体（GMAb）和血清细胞角蛋白碎片（CYFRA21-1）等生物学标志的关系。方法连续选取南京大学医学院附属鼓楼医院2006年1月至2012年12月血清GMAb阳性的PAP患者，收集患者临床影像学及CYFRA21—1等生物学标志资料，进行分析比较。结果共纳入26例肺泡蛋白沉积症患者，血清GMAb水平为28．64（19．2—75．4）μg／mL，均超过诊断界值2．39μg／mL，诊断为自身免疫性PAP。30例正常对照组的血清GMAb水平为0．10（0．05～0．15）Ixg／mL，均低于诊断界值。26例自身免疫性PAP中34．6％有职业吸入暴露史，血清GMAb水平与患者的疾病严重评分（DSS）、肺功能指标、高分辨率CT（HRCT）评分及血气分析等参数无显著相关性（P〉0．05），患者DSS与Pa02、FVC％pred、TLCO％pred及HRCT评分中的病灶范围评分（OE）和病灶严重度评分（OS）具有显著相关性（P〈0．05），患者的血清细胞角蛋白碎片（CYFRA21-1）水平为9．9（4．3—19．5）ng／mL，较正常对照组明显升高（P〈0．05），但升高水平与DSS、肺功能、影像学各指标无显著相关性（P〉0．05）。患者胸部HRCT表现为铺路石征比例为92．3％，表现为病灶地图样分布比例为100％。结论血清GMAb及血清CYFRA21—1可作为自身免疫性PAP患者的重要血清学诊断性标记，职业吸入暴露在自身免疫性PAP中较为常见。opacitysevefityscoreofchestHRCT（P〈0．05）．; 张新静肖永龙蔡后荣李妍徐凯峰郭万华施斌; 关键词：肺泡蛋白沉积症粒细胞巨噬细胞集落刺激因子自身抗体

门控SPECT显像法测定心肌缺血范围和收缩功能的关系被引量：3: 2007年; 目的:研究99mTc-MIBI门控心肌显像的心肌缺血和心腔容积变化关系,了解门控心肌显像的心功能参数变化是否反映心肌缺血范围。方法:利用99mTc-MIBI作为显像剂,采用门控SPECT技术,一次显像得到心肌缺血范围、心室平均容积、舒张末期和收缩末期心室容积等心功能参数,作统计分析,观察不同缺血范围组间心室功能参数差异,以及心肌缺血范围是否和心室容量的增大呈正相关。结果:不同缺血范围的观察对象间单位体表面积心室容量存在差异性,缺血范围和心室扩大成正相关。结论:在共行显像条件下,门控心肌灌注显像不但能显示心肌缺血范围,其心室容量的变化也能反映心脏缺血导致心功能受损的严重程度。; 郭爱斌贾鹏申景涛冯雪凤贾支俊许守林郭万华; 关键词：心肌灌注显像单光子发射型计算机体层摄影术心肌缺血

^(99m)Tc-MDP骨扫描在前列腺癌骨转移诊断中的作用被引量：3: 2014年; 目的观察99mTc-MDP骨扫描在前列腺癌骨转移诊断中的作用。方法对326例前列腺癌患者行99mTcMDP全身骨扫描;入院后即抽取空腹静脉血3 m L以透射免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP),采用分光光度法检测血清碱性磷酸酶(ALP)、Ca、P。结果99mTc-MDP骨扫描显示无骨转移(阴性)195例;有骨转移(阳性)131例,其中Ⅰ级62例、Ⅱ级25例、Ⅲ级44例。与99mTc-MDP骨扫描阴性者比较,骨扫描阳性者血清CRP水平升高(P<0.01),但血清ALP、Ca、P水平无明显变化(P均>0.05)。结论99mTc-MDP全身骨扫描可作为诊断前列腺癌骨转移的筛选手段,血清CRP越高,99mTc-MDP全身骨扫描阳性率就越高。; 冯雪凤王婵许守林郭万华; 关键词：前列腺肿瘤前列腺癌骨转移

妊娠期肝内胆汁淤积症分度与孕妇基础状况相关性被引量：2: 2008年; 目的:探讨孕妇妊娠期不同程度肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)与其个体条件及预计产后情况的关系。方法:按体征及血液学检测结果将328例ICP孕妇分为轻度及重度2组,并选取150名正常孕妇作为对照组。分别检测3组的甘胆酸(CG)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)及天冬氨酸转移酶(AST),并对结果进行分析,详细比较3组孕妇的个体基本条件及妊娠预后,探讨其与ICP分度的关系。结果:3组孕妇间CG值差异均存在统计学意义(P均<0.001);肝功能指标TBIL、DBIL、ALT及AST在轻度ICP孕妇组与正常孕妇组间差异无统计学意义,但重度组与轻度组间差异有统计学意义(P<0.001),且随孕妇年龄增长,ICP病情存在加重趋势。从孕、产妇结局与ICP的相关性研究可知,正常对照组孕妇的剖宫产率为21.33%,而轻度ICP组和重度ICP组剖宫产率分别达45.83%和93.75%;对照组孕妇仅有6.67%羊水粪染,而轻度ICP组和重度ICP组孕妇羊水粪染率分别为11.11%和38.39%。结论:孕妇血清CG、TBIL、DBIL、ALT及AST测定值与其ICP病情轻、重密切相关,轻度和重度ICP孕妇在妊娠结局的诸多方面与正常对照组的差异都有统计学意义。; 贾支俊张颖冯雪凤申景涛郭万华; 关键词：妊娠甘胆酸临床分度

^(18)F-氟代脱氧葡萄糖诱导MCF-7细胞株的凋亡研究被引量：1: 2011年; 目的研究18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)诱导体外培养MCF-7乳腺癌细胞的凋亡情况。方法不同剂量18F-FDG加入体外培养MCF-7乳腺癌细胞中共培养,以γ计数仪测定细胞摄取18F-FDG的量;用流式细胞仪测定细胞早期和晚期凋亡率;用TUNEL法测定细胞凋亡的数量。结果①相同数量级的MCF-7细胞对18F-FDG的摄取量与剂量增加呈线性;②流式细胞结果示:经12 h18F-FDG孵育引起MCF-7的平均早期凋亡率为12.5%,平均晚期凋亡率为39.3%,总平均凋亡率为51.8%。经24 h18F-FDG孵育引起MCF-7的平均早期凋亡率为10.4%,平均晚期凋亡率为42.1%,总平均凋亡率为52.5%;③TUNEL显示:用凋亡指数(apoptotic index,AI)表示,与空白对照组AI(5.13±1.51)%相比,18F-FDG孵育12 h爬片的AI为(45.93±1.51)%,18F-FDG孵育24 h爬片的AI为(46.93±1.52)%。结论一定剂量范围内,18F-FDG对MCF-7细胞诱导凋亡效果显著。; 李爱梅林夏雯贾鹏郭万华; 关键词：18F-氟代脱氧葡萄糖 MCF-7细胞凋亡

核素心肌灌注显像诊断糖尿病合并冠心病斑块不稳定性的临床价值被引量：4: 2009年; 目的：应用核素心肌灌注显像,对糖尿病引起的冠状动脉粥样硬化斑块的不稳定性进行临床研究。方法：选择118例住院患者,其中糖尿病合并冠心病患者（糖尿病病史＞5年）88例,单纯冠心病患者30例,冠状动脉造影检查血管均有不同程度轻、中度狭窄（50%~75%）。对其分别进行核素心肌灌注显像,并于1.5~2年后对所有患者进行核素心肌灌注显像随访评估,对其中严重缺血和心肌梗死患者同时进行冠状动脉造影检查。结果：糖尿病组随访前核素心肌灌注显像轻度缺血45例,中度缺血36例,阴性7例,随访后核素心肌灌注显像轻度缺血32例,中度缺血44例,严重缺血及心肌梗死10例（血管狭窄＞90%）,2例死亡;单纯冠心病组随访前核素心肌灌注显像轻度缺血20例,中度缺血8例,阴性2例,随访后核素心肌灌注显像轻度缺血18例,中度缺血11例,严重缺血及心肌梗死1例（血管狭窄＞90%）,死亡0例。2组间随访后较随访前缺血面积、严重程度、射血分数值变化差异均有统计学意义（t=5.61,4.38,2.58;P均＜0.05）。结论：核素心肌灌注显像对诊断及监测、评估糖尿病合并冠心病斑块的不稳定性有其重要临床意义。; 贾鹏郭万华高玲; 关键词：冠心病核素心肌灌注显像冠状动脉造影糖尿病

应用^(18)F-FDG PET/CT探讨储尿刺激对脑功能的影响被引量：5: 2008年; 目的应用PET脑功能自动提取法研究18F-FDG PET显像受储尿刺激影响的脑解剖功能区。方法对25例正常人储尿和未储尿状态下分别进行18F-FDG PET/CT脑显像,应用脑功能自动提取法对比分析储尿前后18F-FDG脑显像的代谢变化,分析受储尿刺激影响的脑解剖功能核团。结果共22个脑解剖功能核团的代谢差异有统计学意义(P<0.05),其中双侧楔叶、左侧下枕回、左侧额中回、双侧额下回、双侧Brodmann17区、双侧Brodmann18区、双侧腹前核、右侧中央后回等13个核团代谢增高,同时左侧尾状核、双侧外侧核、左侧颞下回、左侧海马旁回、双侧胼胝体、左侧海马、左侧下丘脑等9个核团代谢降低。结论储尿刺激影响部分脑功能区代谢增高的同时使部分脑功能区代谢减低。18F-FDG PET/CT脑显像为临床研究泌尿中枢提供了功能-解剖学参考和重要的影像学方法。; 申景涛郭万华辛小燕徐佩贾支俊张颖; 关键词：体层摄影术发射型计算机体层摄影术 X线计算机 18F氟脱氧葡萄糖

^(99m)TcO4异位胃黏膜显像对儿童梅克尔憩室的诊断价值被引量：10: 2011年; 目的评价99m高锝酸盐(99mTcO4)异位胃黏膜显像对儿童梅克尔憩室的诊断价值。方法对34例下消化道出血疑诊为梅克尔憩室的患儿行99mTcO4异位胃黏膜显像,对显像结果与临床最终诊断结果进行比较。结果 34例患儿中,阴性显像13例,均排除梅克尔憩室。阳性显像21例,病变在右下腹的患儿15例,经手术病理证实为梅克尔憩室;病变在右下腹以外部位6例均为假阳性,经外科或内窥镜等检查证实其中3例为肠溃疡,1例为刺伤,2例病因未明。99mTcO4异位胃黏膜显像诊断梅克尔憩室的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、82.35%、71.43%和100.00%;特别对于右下腹阳性显像病例,其灵敏度、特异性、阳性预测值均达到100.00%。结论 99mTcO4异位胃黏膜显像是一种无创、有效和简单易行的诊断儿童梅克尔憩室的首选影像学方法,特别对于显像阳性部位在右下腹的患儿,具有更高的诊断价值。; 冯雪凤冯鑫许守林郭万华; 关键词：高锝酸盐异位胃黏膜显像梅克尔憩室

原发性肺动脉内膜肉瘤伴肺动脉栓塞一例被引量：1: 2007年; 患者女，51岁，因活动后胸闷、呼吸困难2个月伴晕厥2次来本院就诊。体格检查示右肺呼吸音稍低，未闻及啰音；心律齐，心尖部3／6级收缩期杂音，主动脉瓣第二心音亢进并有分裂音。心电图示：窦性心律，肺动脉高压表现，V1～V6导联T波倒置或低平。胸部X线片示心影大小正常，肺动脉段突出，少量胸腔积液，以右侧为主，右肺中下野内侧可见一圆形高密度影。心脏超声检查示右心腔增大，; 贾支俊樊祥山申景涛郭万华; 关键词：肺动脉栓塞动脉内膜原发性肉瘤少量胸腔积液心脏超声检查

白血病患者血清和骨髓中纤维化指标的对比研究: 2006年; 郭爱斌张扬贾支俊申景涛郭万华; 关键词：白血病患者纤维化指标骨髓常规检查项目层黏连蛋白

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