郭伟光
- 作品数：18 被引量：21H指数：3
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- 危重型甲型H1N1流感患者非抗生素药物治疗方法的临床观察
- 目的探讨危重型甲型H1N1流感患者非抗生素药物治疗方法的的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的符合世界卫生组织和我国卫生部诊断标准为危重型甲型H1N1流感的患者临床资料。入选患者均常规给予奥司他韦(达菲)联合抗生素方案治疗...
- 郭伟光
- 文献传递
- 膈肌功能评价指导机械通气撤机的临床研究被引量：1
- 2016年
- 目的:评价膈肌电位(Edi)及神经肌肉强度指数(NMS)对撤机的指导意义。方法:以入住东南大学附属中大医院ICU行机械通气超过24 h且准备撤机的患者为对象,行自主呼吸实验(SBT)30 min,监测期间Edi、NMS、浅快呼吸指数(呼吸频率/潮气量,f/Vt)、口腔闭合压(P_(0.1))及吸气时间比值(Ti/tot)等撤机指标。结果:44例患者中16例撤机失败。(1)SBT 30 min时,撤机失败患者的Edi明显高于撤机成功患者(P<0.05)。(2)SBT 0、5及30 min时撤机失败患者的NMS均显著高于撤机成功患者(P<0.05)。(3)SBT30 min时,Edi和NMS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.785和0.778(P<0.05);以Edi>17μV为预测撤机临界值时,敏感性为81.8%,特异性为72.0%;以NMS>339μV·bpm为预测撤机的临界值时,敏感性为100%,特异性为56.0%。结论:SBT 30 min时Edi和NMS对撤机失败具有较高的预测价值,是良好的临床撤机指标。
- 郭伟光刘火根刘玲黄英姿杨毅邱海波
- 关键词：机械通气撤机
- 神经机械藕连指数及神经通气藕连指数指导撤机的临床研究
- 目的:探讨神经机械藕连指数(NMC)及神经通气藕连指数(NVC)对机械通气患者撤机的指导价值
方法:以2008年12月至2009年12月入住东南大学附属中大医院ICU的44例准备撤离机械通气的患者为研究对豫。评...
- 刘火根邱海波郭伟光刘玲黄英姿杨毅刘松桥吴爱萍黄东亚吴晓燕
- 关键词：呼吸机撤机
- 文献传递
- 机械通气时间对机械通气撤机患者膈肌功能的影响
- 目的探讨机械通气时间对机械通气患者膈肌功能的影响。方法以2008年12月至2009年12月入住东南大学附属中大医院ICU行机械通气超过24h,且准备撤机的患者为研究对象,根据机械通气时间分为机械通气≤3天组(A组)及机械...
- 郭伟光刘火根刘玲黄英姿刘松桥吴爱萍黄东亚吴晓燕杨毅邱海波
- 文献传递
- 综合撤机指数对机械通气撤机的预测价值
- 目的观察综合撤机指数(Integrative weaning index,IWI)在机械通气撤离中的预测价值。方法以2010年3月至2010年10月入住东南大学附属中大医院ICU行机械通气超过24小时的患者为观察对象。评...
- 惠夏郭伟光刘松桥郭凤梅黄英姿邱海波杨毅
- 文献传递
- 膈肌功能评价指导机械通气撤机的可行性临床研究
- 目的评价膈肌电位(Edi)及神经肌肉强度指数(NMS)对撤机的指导意义。方法以2008年12月至2009年12月入住东南大学附属中大医院ICU行机械通气超过24h,且考虑撤机的患者为研究对象。行自主呼吸实验(SBT)30...
- 郭伟光刘火根刘玲黄英姿杨毅邱海波
- 关键词：撤机
- 文献传递
- 评价膈肌功能指导慢性阻塞性肺疾病患者撤机的可行性研究被引量：10
- 2011年
- 目的 探讨神经机械耦联指数（NMC）和神经通气耦联指数（NVC）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者撤机的指导价值.方法 以2008年12月至2009年12月入住东南大学附属中大医院重症医学科行机械通气超过24 h,且考虑撤机的COPD患者为研究对象.根据患者撤机成功与否分为撤机成功组与撤机失败组.具备撤机条件后行自主呼吸试验（SBT）30 min,监测SBT0、5、30 min时膈肌电活动（Edi）、NMC、NVC、NVC × NMC、呼吸浅快指数（f/Vt）及口腔闭合压（P0.1）.结果 16例患者纳入本研究,其中撤机成功组6例,撤机失败组10例.（1）Edi对撤机失败的预测价值：SBT30 min时,撤机失败组Edi明显高于撤机成功组,其预测撤机失败的接受者操作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.817（P＜0.05）.（2）NVC、NMC对撤机的判断：SBT 5、30 min时撤机成功组NVC、NMC均高于撤机失败组.SBT 30 min时,NVC预测撤机失败的AUC为0.850（P＜0.05）,NMC预测撤机失败的AUC为0.800（P＞0.05）.（3）NVC×NMC对撤机失败的预测：SBT 30 min时预测撤机失败的AUC为0.850（P＜0.05）,以NVC×NMC＜39 em H2O·ml·μV-2（1 em H2O=0.098 kPa）为临界值时,其灵敏度为100.0%,特异度为83.3%.（4）f/Vt、f/Vt×P0.1对撤机的预测：SBT 时,f/Vt、f/Vt×P0.1均不能预测撤机失败.结论 Edi、NVC、NVC×NMC对COPD患者撤机具有良好的预测价值.
- 刘火根刘玲汤睿郭伟光黄英姿杨毅刘松桥吴爱萍黄东亚吴晓燕邱海波
- 关键词：通气机撤除法
- 乌司他丁在重症病毒性肺炎治疗中的免疫调节作用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁在重症病毒性肺炎免疫调节治疗的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2018年12月佛山市第一人民医院重症医学科收治的重症病毒性肺炎患者的临床资料,分析乌司他丁对患者免疫及预后的影响。结果纳入74例重症病毒性肺炎患者,死亡19例(25.7%);治疗组36例,第7天CRP(46.2±32.8)mmol/L、HLA-DR(60.02±12.08)%、T-CD4+(422±87)cell/L与第0天的(123±59.8)mmoL/L、(41.22±15.90)%、(220±54)cell/L间差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组的(34.1±11.8)mmol/L、(42.06±14.08)%、(326±69)cell/L间差异有统计学意义(t=1.781、2.603、2.527,P<0.05)。治疗组28d死亡9例(25.0%),VAP发生率为21.77‰,低于对照组的10例(26.3%)(χ^2=4.432,P=0.028)、42.12%(χ^2=0.017,P=0.897)。结论乌司他丁能改善重症病毒性肺炎患者的免疫功能,降低VAP发生率,但无法改善预后。
- 郭伟光强新华黎昌周立新
- 关键词：免疫干预乌司他丁
- 机械通气时间对机械通气撤机患者膈肌功能的影响分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨机械通气时间对机械通气患者膈肌功能的影响。方法以2008年12月至2009年12月人住东南大学附属中大医院ICU行机械通气超过24h，且准备撤机的患者为研究对象，根据机械通气时间分为机械通气≤3d组（A组）及机械通气〉3d组（B组）。行自主呼吸实验（SBT）30min，监测SBT 0、5及30min时膈肌电位（Edi）、神经肌肉强度指数（NMS）、神经机械耦连指数（NMC）及神经通气耦连指数（NVC）等膈肌功能指标。结果44例患者纳入研究，A组患者25例（56．8％），B组患者19例（43．2％）。①SBT0min时A、B两组患者间Edi、NMS、NMC及NVC差异均无统计学意义。②SBT5min时B组患者Edi和NMS显著高于A组。③SBT30min时B组患者Edi显著高于A组[（23±11） μV比（15±8） μVP〈0．05]；与A组患者NMS相比，B组患者NMS显著增高[（598±309）μV·cpm比（363±224）μV·cpm]（P＜0．05），而B组患者NVC则明显低于A组。结论SBT30min时机械通气〉3d的患者膈肌收缩能力、耐力均下降；提示机械通气时间增加可能是导致膈肌功能下降的重要原因。
- 郭伟光刘火根刘玲黄英姿杨毅邱海波
- 关键词：机械通气时间膈肌功能
- 乌司他丁对脓毒症休克患者乳酸清除率的影响被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨乌司他丁对综合ICU脓毒症休克患者乳酸清除率的影响。方法:将2011年06月至2013年12月我科收治的18岁以上的脓毒症休克患者120例随机分为治疗组和对照组,治疗组于入选当天开始在对照组采用常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗,比较两组治疗前及治疗后第24 h、72 h的心率(HR)、血压(BP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(SevO2)和乳酸清除率的变化。结果:与对照组比较,治疗组治疗72 h后BP、CVP、ScvO2明显上升,而HR、乳酸清除率明显下降,P均<0.05。
- 黎文研周立新誉铁鸥方滨温伟标强新华黎昌郭伟光
- 关键词：乌司他丁脓毒症休克乳酸清除率
