陈宝俊
- 作品数：26 被引量：80H指数：5
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 成人法洛四联症的外科治疗
- 2006年
- 目的总结成人法洛四联症(TOF)外科手术的治疗经验。方法对27例18周岁以上的TOF患者实施根治手术。经右房或右室流出道切口完成疏通和室间隔缺损修补,室间隔缺损均采用涤纶片修补,21例单纯补片加宽流出道,5例行跨环补片。结果死亡2例,死亡率7·4%。4例出现术后并发症,包括灌注肺合并肺部感染1例,再次开胸止血2例,二次气管插管1例。结论成人法洛四联症的根治手术可取得满意的临床效果,彻底的畸形纠正和合理的围手术期处理是手术成功的关键。
- 陈宝俊王东进曹彬王文公武忠张杰
- 关键词：法洛四联症外科治疗
- 肺微小结节的临床诊断与治疗被引量：9
- 2012年
- 目的探讨直径≤1.0 cm的肺微小结节临床治疗策略,提高该类疾病的治疗效果。方法回顾性分析南京鼓楼医院2005年1月至2011年6月经手术治疗39例患者的临床资料,其中男23例,女16例;年龄31～74(51.0±7.4)岁,9例出现咳嗽、咳痰等症状,其余无明显临床症状。术前均经胸部X线和胸部CT检查发现直径≤1.0(0.8±0.1)cm的肺部微小结节,肺门、纵隔无肿大淋巴结。痰细胞学和电子纤维支气管镜检查均为阴性。所有患者术前均无组织病理学诊断,均行肺功能检查。其中11例行肺部正电子发射计算机扫描术/CT(PET/CT)或单光子发射计算机断层成像术(SPECT)检查,结果均为阴性。13例行胸腔镜辅助小切口手术,26例行单纯胸腔镜手术。结果手术时间(121.0±48.0)min,肺部分切除患者术后住院时间4～5 d,肺叶切除患者术后住院时间7 d,未出现并发症。手术后组织病理学诊断为恶性21例,其中腺癌9例、肺泡细胞癌7例、小细胞癌1例、肺转移瘤4例。良性病变18例,其中硬化性血管瘤4例、炎性假瘤4例、肺炎2例、肉芽肿3例、肺结核2例、肺表面淋巴结增生3例。病灶位于左肺上叶11例,左肺下叶6例;右肺上叶14例,右肺中叶1例,右肺下叶7例。结论孤立性肺结节特别是直径≤1.0 cm微小结节的诊治应首先以恶性对待,以免延误治疗;允许3个月左右的观察,观察期可选择性地使用抗生素治疗,2～4周可重复胸部X线片或CT检查。术前CT引导的金属针定位可帮助手术中探查病变部位。胸腔镜手术或经胸(小切口)活检是目前常用有效的诊疗手段。
- 王涛陈宝俊范晓红魏静义曹彬张青海武忠王东进
- 关键词：CT定位胸腔镜诊疗
- 肺梭形细胞癌1例
- 2012年
- 患者 女，66岁，间歇性咳嗽伴进食后恶心、呕吐2月余。胸部x线示右肺下叶团块影（图1）。胸部CT检查示右肺下叶7cm×3cm大小不规则肿块，累及右肺下叶静脉、左心房侵犯可能性大（图2）。
- 王涛陈宝俊张青海章宜芬陈扬武忠王东进
- 关键词：右肺下叶梭形细胞癌胸部CT检查胸部X线进食后
- 胸腔镜取出陈旧性肺内异物1例被引量：3
- 2018年
- 气管及肺实质内异物统称为肺内异物,气管内异物常由误吸造成,肺实质内异物通常由异物穿透胸壁并进入肺实质内,常见有子弹、弹片、金属碎片、金属钉、玻璃片、树枝等。2017年5月,我们用胸腔镜成功取出一例滞留20年的肺内异物(玻璃),现报道如下。
- 何晓峰史敏科曹彬陈宝俊
- 关键词：胸腔镜气管内异物肺实质玻璃片
- 非体外循环心脏不停跳冠状动脉内支架取出1例
- 2008年
- 患者男，45岁，因“反复发作性胸闷，胸痛5年余．加重半月余”入院。患者5年前开始出现反复胸闷、胸痛，休息后缓解．胸痛位于心前区，呈压榨性，反复发作。半月前上述症状加重，胸痛发作次数增加．每次持续时间延长．且休息不能完全缓解。予当地医院就诊，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，下壁心肌梗死。后行冠状动脉造影，发现冠状动脉三支病变，左前降支狭窄60％，钝缘支狭窄90％．右冠状动脉狭窄95％。予冠状动脉支架植入，术中支架未能完全打开，并脱入右冠状动脉主干中，后患者胸痛加重，
- 王强王东进李庆国张杰曹彬陈宝俊武忠
- 关键词：非体外循环心脏不停跳冠状动脉内冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉三支病变冠状动脉支架植入左前降支狭窄
- 升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的外科治疗(附36例报告)
- 目的:总结升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全手术治疗的经验,并分析探讨其相关的问题。方法:对36例升主动脉瘤动脉瓣关闭不全的患者施行了手术治疗。行Bentall手术(升主动脉和主动脉瓣置换术以及冠状动脉开口移植术)20例,同...
- 王东进王强李庆国潘俊曹彬陈宝俊王文公武忠史敏科
- 文献传递
- 90例老年瓣膜病的外科治疗
- 2006年
- 王文公王东进陈宝俊曹彬贾朝相武忠王淦
- 关键词：瓣膜病外科治疗老年手术治疗
- 经肺动脉持续灌注低温含氧血及乌司他丁对肺的保护作用被引量：5
- 2011年
- 目的:观察持续肺动脉灌注低温含氧血混和乌司他丁对肺功能的保护作用。方法:130例瓣膜病患者随机分为肺保护组70例,对照组60例。肺保护组在升主动脉阻断后,经主肺动脉持续灌注低温含氧血混和乌司他丁。对照组常规进行瓣膜置换手术。分别在麻醉诱导期、转流结束即刻、转流结束后6、12、24h取桡动脉血,应用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平;同时记录机械辅助通气时间。结果:两组患者体外循环后上述参数水平开始升高,24h仍高于术前(P<0.01),但肺保护组TNF-α、IL-6、IL-8水平上升幅度在各时间点均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。肺保护组机械辅助通气时间显著低于对照组(P<0.01)。结论:持续肺动脉灌注低温含氧血混和乌司他丁能够减轻体外循环术后肺损伤。
- 陈宝俊孙明邵峻王东进
- 关键词：体外循环乌司他丁肺损伤
- 法洛四联征的外科治疗被引量：7
- 2006年
- 目的总结法洛四联征外科手术的治疗经验。方法2001年12月。2005年11月，对81例法洛四联征患者实施根治手术，患者年龄11个月至39岁，平均年龄（13．1±9．0）岁。经右房或右室流出道切口完成疏通和室间隔缺损修补，采用心包或涤纶片修补，65例单纯补片加宽重建流出道，13例行跨环补片，3例用带单瓣内衬自体心包片修补。结果手术死亡2例，病死率为2．5％。4例出现术后并发症，包括灌注肺合并肺部感染1例，再次开胸止血2例，二次气管插管1例。结论法洛四联征的根治手术可取得满意的临床效果，彻底的畸形纠正和合理的围手术期处理是手术成功的关键。
- 王文公王东进陈宝俊曹彬武忠邵峻
- 关键词：法洛四联征外科治疗
- CT引导微弹簧圈定位在胸腔镜切除孤立肺结节的临床研究被引量：11
- 2017年
- 目的研究经胸腔镜切除孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)时运用CT引导微弹簧圈定位的临床意义。方法收集南京大学医学院附属鼓楼医院治疗的32例SPN患者,术前做好CT引导下微弹簧圈定位,在胸腔镜观察下对患者SPN进行楔形切除。计算微弹簧圈定位的准确度、定位后平均手术时间及相关并发症。结果微弹簧圈定位十分精准,全部患者均成功定位,手术时间(15.61±5.23)min,其中出现3例(9.38%)肺组织局部出血、2例(6.25%)气胸、1例(3.13%)肺组织局部出血合并气胸,手术全部成功,未出现术中中转开胸的情况,也未出现因微弹簧圈被缝合器切断而残留于体内的情况。结论 SPN切除前使用微弹簧圈进行定位,具有精准度高,并发症少,方法简便、易行,廉价,微弹簧圈不易滑脱等特点,是一种适合临床推广的术前定位手段。
- 徐灿陈宝俊史敏科何晓峰
- 关键词：孤立肺结节弹簧圈胸腔镜
