陈广俊
- 作品数：22 被引量：242H指数：7
- 供职机构：北京协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性单心房孕妇剖宫产麻醉1例
- 2005年
- 陈广俊叶铁虎高慕良
- 关键词：单心房孕妇主动脉扩张孕29周心室增大利尿治疗
- 磁共振引导聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤两年随访结局
- 为了探讨磁共振引导聚焦超声术(Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound Surgery,MRg-FUS)治疗育龄期女性症状性子宫肌瘤的安全性和有效性。本文对 2010年4月...
- 范融朱兰龚小明薛华丹金征宇陈广俊
- 关键词：子宫肌瘤磁共振
- 文献传递
- 活动期感染性心内膜炎手术治疗的近远期疗效被引量：6
- 2011年
- 目的回顾性分析北京协和医院71例活动期感染性心内膜炎（active infective endocarditis,AIE）患者手术治疗的近远期疗效。方法 2001年1月至2010年7月,根据杜克诊断标准（Duke criteria）共确诊感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）209例,78例接受了手术治疗,选择其中71例活动期感染性心内膜炎患者的临床资料,进行回顾性分析;排除病例包括同期人工瓣膜感染性心内膜炎和愈合期心内膜炎。结果 71例活动期感染性心内膜炎患者的平均年龄为（44.6±14.4）岁,其中男性55例（77.5%）。链球菌是最常见的致病菌。术后住院期间死亡2例（2.8%）。平均随访时间（42.4±32.4）个月（1-126个月）,1、5和10年实际生存率分别为（98.5±1.5）%、（92.6±4.5）%和（79.4±12.8）%。结论手术治疗活动期感染性心内膜炎的近远期临床疗效满意。
- 刘剑州苗齐刘兴荣张恒张超纪马国涛曹丽华王超李晓凤邓海波陈广俊刘薇黄宇光石岩王晓亭刘大为周宝桐王焕玲
- 关键词：手术治疗
- Calpain抑制剂ALLN对酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠的镇痛作用及其对脊髓背角环氧化酶-2表达水平的影响被引量：1
- 2012年
- 目的评价calpain抑制剂ALLN对酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠的镇痛作用及其对脊髓背角环氧化酶-2(COX-2)表达水平的影响,探讨calpain在炎性疼痛中的作用机制。方法 SD大鼠48只,随机分为对照组、假手术组和酵母多糖组,按Meller方法制作酵母多糖足底炎性疼痛模型。分别于制模前和制模后0.5、1、2、4、8、24和48 h测定各组大鼠左侧后足机械刺激缩足阈值(MWT)和左侧后足最大厚度,并在指定时间点处死取制模侧腰段脊髓背角,采用Western印迹方法测定calpain的活性。另取SD大鼠64只,随机分为假手术组、二甲基亚砜(DMSO)溶剂对照组和ALLN治疗组。分别于制模前和制模后0.5、1、2、4、8、24和48 h测定各组大鼠左侧后足MWT和左侧后足最大厚度,并在指定时间点处死取制模侧腰段脊髓背角,采用Western印迹方法测定COX-2的含量变化。结果与对照组和假手术组相比,酵母多糖组大鼠制模侧后足MWT显著降低(P<0.05),最大厚度显著增加(P<0.01),制模后4、24和48 h calpain活化水平明显增强(P<0.01)。与DMSO溶剂对照组大鼠比较,ALLN治疗组大鼠制模后相应时间点MWT显著增高(P<0.05),左足最大厚度显著减小(P<0.05),脊髓背角COX-2表达水平明显下降(P<0.01)。结论酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠脊髓背角calpain活化增强。Calpain抑制剂ALLN可以显著缓解酵母多糖足底炎性疼痛模型大鼠的炎性疼痛和炎性水肿,并显著降低模型大鼠脊髓背角COX-2的表达水平,提示calpain活化后可能通过促进脊髓水平COX-2表达增加,参与炎性疼痛的形成。
- 王静捷陈广俊陈雯杜金罗爱伦黄宇光
- 关键词：酵母多糖炎性疼痛环氧化酶-2脊髓背角抑制剂
- 磁共振引导聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤两年随访结局
- 目的探讨磁共振引导聚焦超声术(Magnetic Resonance-guided Focused Ultrasound Surgery,MRgFUS)治疗育龄期女性症状性子宫肌瘤的安全性和有效性。方法 2010年4月至2...
- 范融朱兰龚小明薛华丹金征宇陈广俊
- 文献传递
- 妊娠合并嗜铬细胞瘤麻醉管理一例
- 2015年
- 妊娠期嗜铬细胞瘤是一种罕见疾病,该病缺乏特异性临床表现,容易漏诊误诊,产前漏诊或误诊的嗜铬细胞瘤患者,母婴死亡率高达50%以上[1];即使产前明确诊断,其围产期管理也存在巨大挑战。本文报告一例妊娠合并嗜铬细胞瘤患者同期行剖宫产和嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理。
- 龚亚红陈广俊刘薇黄宇光龚志毅
- 关键词：嗜铬细胞瘤妊娠麻醉
- 心包剥脱术不同阶段血流动力学的变化
- 2015年
- 目的观察心包剥脱术不同阶段的血流动力学变化情况。方法 16名择期行全心包剥脱术的患者,采用脉搏指数连续心输出量监测(Pi CCO)技术连续监测手术中的血流动力学变化,在心包剥脱术的3个不同阶段分别获得3组数据进行比较。结果随手术进行,心脏指数[(1.9±0.6)、(2.7±0.6)、(3.0±0.5)L·min-1·m-2,P<0.05]和每搏量指数[(22.5±8.7)、(29.9±8.5)、(30.1±8.5)dyn·s·cm-5·m2,P<0.05]明显改善,中心静脉压[(17.1±5.0)、(13.3±3.9)、(12.3±3.0)mm Hg,P<0.05]显著降低,全心舒张末期容积指数[(533±156)、(580±153)、(559±144)ml·m-2,P<0.05]明显增加,每搏量变异度[(15.6±6.1)%、(10.8±4.2)%、(9.4±5.4)%,P<0.05]显著减低,上述血流动力学改善主要出现在完成左室流出道部位心包剥除后。结论 Pi CCO作为一种创伤较低、操作简便的监测手段,可有效用于心包剥脱手术。左室流出道心包剥除可明显改善心脏功能。
- 阮侠刘薇裴丽坚陈广俊王静捷黄宇光
- 关键词：心包剥脱术血流动力学
- 平面内-平面外技术相结合的超声引导下桡动脉穿刺置管策略被引量：20
- 2013年
- 目的探讨平面内-平面外技术相结合的超声引导下桡动脉穿刺置管策略方法。方法选择择期心脏手术患者60例,随机分为平面内-平面外组(I-O组,先选择平面内技术穿刺,然后选择平面外技术穿刺,n=30)和平面外-平面内组(O-I组,先选择平面外技术穿刺,然后选择平面内技术穿刺,n=30)。记录2组桡动脉穿刺尝试次数、穿刺时间、首次成功率和首二次成功率,并观察并发症发生率。结果 I-O组与O-I组比较,穿刺尝试次数[2(1,2)次vs.1(1,3)次]和首次成功率(43.3%vs.56.7%),差异无统计学意义,但I-O组穿刺时间较短[48.50(31.00,66.25)svs.76.00(50.75,167.75)s]、首二次成功率较高(96.7%vs.66.7%)、并发症较少(血肿:10.0%vs.53.3%;桡动脉后壁穿透:16.7%vs.46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用超声引导桡动脉穿刺技术时,先平面内后平面外技术首二次成功率较高,操作时间较短,安全性高,是超声引导桡动脉穿刺技术的较佳策略。
- 陈广俊许楠唐帅王静捷罗爱伦黄宇光
- 关键词：平面外超声引导桡动脉穿刺
- MR引导下聚焦超声术治疗症状性子宫肌瘤的安全性及有效性被引量：18
- 2017年
- 目的探讨MR引导下聚焦超声术（MRgFUS）治疗症状性子宫肌瘤的安全性及有效性。方法前瞻性收集25例症状性子宫肌瘤患者行MRgFUS治疗。治疗后即刻行盆腔MRI增强扫描，记录无灌注区（NPV）体积并计算无灌注区体积比（NPV％）。记录治疗前，治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月以及长期随访过程中的症状严重程度评分（SSS）及标准化SSS评分变化（ASSS）。治疗后12个月复查MRI，记录肌瘤体积、肌瘤体积变化（△V）。观察治疗和随访中的不良反应。采用配对样本t检验（正态分布）或Wilcoxon检验（非正态分布）比较治疗先后连续变量均数的差异，采用Pearson法（正态分布）或Spearman法（非正态分布）进行重复测量数据相关性分析。结果25例患者共31个肌瘤进行了MRgFUS治疗。22例完成了12个月的随访；15例接受远期随访，随访时间34～66个月，平均（55±11）个月。术后即刻NPV为4．5～295．0cm^3，中位数为37．0cm^3；NPV％为6％～94％，平均（64±23）％。术后标准化SSS评分呈持续下降趋势，其中术后1、3、6、12个月及远期随访的标准化SSS评分与术前评分的差异有统计学意义（P〈0．05），术后即刻NPV％与术后1周的标准化SSS评分呈正相关（r=0．552，P=0．005），而与其余各随诊时间点的标准化SSS评分无相关性（P〉0．05）。术后12个月复查子宫肌瘤体积减小，与治疗前差异有统计学意义（P〈0．05），且△V与NPV间具有相关性（7-=0．587，P=0．017）。子宫肌瘤体积、△V与标准化SSS、△SSS间均无相关性（P均〉0．05）。经MRgFUS治疗子宫肌瘤无严重不良反应发生。结论MRgFUS治疗子宫肌瘤安全、有效。
- 苏佰燕范融薛华丹石海峰孙宏毅刘冬陈广俊朱兰金征宇
- 关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤高强度聚焦超声消融
- 两种靶控方法输注异丙酚和瑞芬太尼的安全性和有效性比较被引量：124
- 2004年
- 目的 比较靶控血浆浓度和效应室浓度输注异丙酚和瑞芬太尼的安全性及有效性。方法 选择44例腹腔镜胆囊切除的病人,年龄18～65岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为靶控血浆浓度组(P组)和效应室浓度组(E组)。设定异丙酚和瑞芬太尼的靶浓度分别为4 μg/ml和2 ng/ml。观察给药后意识消失时间、血液动力学变化以及听觉诱发电位指数(AAIs)的变化。术中调整两药靶浓度保持AAIS低于20。记录术毕停药后自主呼吸恢复和睁眼时间和AAIs的恢复。结果 E组意识消失的时间[(0.45±0.10)min]明显短于P组;此时两药的用量也明显高于P组。两组均能引起明显的低血压,但降低程度相似,且均未见严重的心血管副作用。AAIs在意识消失时P组为41±22;E组49±16:但插管时均在20以下。术中血液动力学保持较低水平(P<0.01)。两组的插管评分、麻醉质量评分相似。术后自主呼吸恢复时间和睁眼时间两组均无统计学差异。Aldrate评分及手术结束时疼痛评分差异均无显著性。结论靶控血浆和效应室浓度输注均可达到满意的麻醉效果,但靶控效应室诱导时间更短,且无明显心血管副作用。
- 易杰叶铁虎罗爱伦陈广俊任洪智黄宇光郭向阳
- 关键词：靶控输注异丙酚瑞芬太尼安全性有效性
