韩明
- 作品数：122 被引量：200H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目卫生部部属(管)医院临床学科重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学轻工技术与工程建筑科学更多>>
- 刑事案件中实施器官捐献的经验体会
- 陈岗何晓顺韩明袁小鹏王小平焦兴元周健陈传宝杨惠玲张武军高燕娜邰强丁之明李劲东
- 横纹肌溶解症合并急性肾功能衰竭供体的肾脏功能维护
- 2017年
- 目的探讨横纹肌溶解症合并急性肾功能衰竭(ARF)供体的肾脏功能维护方法。方法回顾性分析中山大学附属第一医院东院2012年1月至2016年12月器官捐献供体中,因横纹肌溶解症导致供体ARF的器官功能维护和肾移植临床资料。常规维护包括血流动力学处理、纠正低氧血症、稳定内环境;针对横纹肌溶解症和急性肾损伤的特殊维护包括扩容治疗、碱化尿液、血浆置换和肾脏替代疗法(RRT)。结果 15例供体因横纹肌溶解症导致ARF,供体血肌酸激酶峰值浓度为(15 569±8597)U/L,血浆肌红蛋白峰值浓度为(37 092±42 100)μg/L,血清肌酐峰值浓度为(422±167)μmol/L。常规维护方法包括处理原发疾病、中度扩容和碱化尿液。其中3例接受血浆置换治疗,2例行RRT,1例接受体外膜肺氧合治疗。30例受体,肾移植术后6例发生移植肾功能延迟恢复。随访15~48个月,人肾均存活。肾移植术后12、24个月肾小球滤过率分别为(68.1±15.3)和(70.3±14.6)ml/(min·1.73m^2)。结论横纹肌溶解症合并ARF供体,经适当维护后,供肾移植可获得良好功能。
- 袁小鹏陈传宝谢文峰郑东华周健韩明王小平何晓顺
- 关键词：急性肾损伤横纹肌溶解症肾移植
- 免疫球蛋白对公民身后器官捐献肝移植受体感染性疾病防治作用的前瞻性随机对照研究:阶段性报道
- 目的 前瞻性随机对照研究免疫球蛋白对于公民身后器官捐献肝移植受体感染性疾病的防治作用,并通过随访综合评估免疫球蛋白对于移植物排斥风险及受体预后的影响.方法 选取在本中心行同种异体原位肝移植术后患者入组,通过随机数表法产生...
- 杨安力郭志勇鞠卫强马毅陈颖华胡安斌韩明王小平朱晓峰何晓顺
- 脑-心双死亡标准器官捐献供体行改良上腹部多器官移植7例临床分析
- 目的:探讨脑-心双死亡标准器官捐献供体(DBCD)用于改良上腹部多器官移植治疗终末期肝病合并2型糖尿病的临床疗效.方法:回顾性分析7例使用DBCD捐献供体行改良上腹部多器官移植的供、受体临床资料,供体中男性5例,女性2例...
- 鞠卫强林建伟何晓顺朱晓峰王东平巫林伟邰强郭志勇韩明黄洁夫
- 四种不同肝移植手术方式的选择被引量：4
- 2008年
- 目的探讨4种不同肝移植手术方式的优缺点及适应证。方法对实施成人尸体全肝移植的135例患者分别采用4种不同术式:A组(22例)采用经典原位肝移植,B组(79例)采用改良背驮式,C组(18例)采用经典背驮式肝移植,D组(16例)采用改良的经典原位肝移植,所有患者术中均未行体外静脉转流,回顾性分析135例患者的术中、术后情况。结果各组间手术时间、无肝期时间和术中出血量差异具有显著性(P<0.05),术后一过性肾功能损害的发生率C组较其他各组显著降低(P<0.05),手术后近期生存率及血管并发症各组间差异无显著性。结论应针对患者具体情况选择不同手术方式,对于一些肿瘤患者或有上腹部手术史的患者,采用改良的经典原位肝移植可以缩短手术时间,尤其是无肝期时间,减少手术难度和术中出血量,改善患者预后。
- 何晓顺巫林伟鞠卫强邰强韩明王东平朱晓峰黄洁夫
- 关键词：肝移植手术方式预后
- 上腹部多器官移植14例临床分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨上腹部多器官移植治疗上腹部多器官病变的适应证及临床疗效。方法回顾性分析14例上腹部多器官移植受者的临床资料。其中5例为上腹部器官恶性肿瘤伴邻近器官转移患者，予以肝脏、胰腺及上消化道全切除术后行上腹部多器官移植（A组）；9例为终末期肝病合并糖尿病患者，保留其胰腺和全消化道，行单纯肝脏切除后接受上腹部多器官移植（B组）。结果所有受者均于术后1～7d停用胰岛素，血糖水平较术前下降，丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及胆红素总量等在术后1周趋于正常水平；C肽在术后1～2周达到正常范围。A组5例受者最长存活326d，最终3例死于多器官功能衰竭，2例死于肿瘤复发；B组9例受者中，除1例于术后1个月时死于移植物抗宿主病以及1例于术后12个月时死于急性单核细胞白血病外，其他受者均存活。B组存活受者中，2例发生肺部感染并发症，1例出现胰漏后继发肠瘘，均治愈，随访期间移植肝和胰腺的功能正常，未出现乙型肝炎和肿瘤的复发。结论终末期肝病伴有胰腺功能障碍患者更适合接受上腹部多器官移植，预后较好，采用保留受者胰腺的上腹部多器官移植在技术上具有可行性。
- 何晓顺鞠卫强林建伟王东平巫林伟邰强郭志勇韩明朱晓峰黄洁夫
- 关键词：腹部器官移植肝硬化糖尿病
- 小儿DCD捐献器官获取技术的经验总结
- 目的总结10岁以下(包括10岁)DCD捐献器官的获取经验。方法回顾分析2007-201 2年共10例10岁以下DCD(包括10岁)捐献器官切取的资料。切取前充分考虑评估供体年龄、体重、体型大小,选择合适型号的灌注管及引流...
- 韩明何晓顺王小平袁小鹏焦兴元王东平鞠卫强巫林伟
- 肾移植术后咪唑立宾转换治疗对BK病毒感染的影响被引量：2
- 2017年
- 目的评估肾移植术后咪唑立宾（MZR）转换治疗对BK病毒（Bl（V）感染的疗效及安全性。方法收集2015年2月至2016年12月在住院及门诊进行BK病毒筛查的受者资料，根据入选及排除标准将BK病毒阳性受者分成实验组（咪唑立宾转换治疗组）和对照组（未转换组），评估咪唑立宾转换治疗后BK病毒的转阴率及急性排斥反应、高尿酸血症和移植肾功能。结果2015年2月至2016年12月共有182例受者接受了BKV-DNA筛查，外周血阳性13例、中段尿67例，外周血及中段尿阳性率分别为7．1％和36．8％。27例受者纳入实验组，36例为对照组。咪唑立宾转换治疗期间，实验组BK病毒转阴率为51．9％，BK病毒转阴时间为转换治疗后（3．2±2．7）个月（1～10个月），实验组仅有1例发生急性排斥反应。经药物治疗，转换前后血尿酸值无变化。2组受者术后肾功能维持稳定，均未出现死亡及移植肾功能丧失案例，受者和移植肾的2年存活率为100％。结论肾移植术后BK病毒感染发生率高，肾移植术后采用咪唑立宾转换方案治疗BK病毒感染安全有效。
- 陈传宝王小平韩明伍梅娟袁小鹏郑毅涛焦兴元何晓顺
- 关键词：肾移植BK病毒感染咪唑立宾
- 中国公民器官捐献130例临床分析
- 目的:回顾性分析我院实施的中国公民器官捐献案例,总结我院开展器官捐献工作的成功经验.方法:对全国器官捐献试点工作以来由我院主导实施的130例中国公民器官捐献的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:130例捐献供体中,男性1...
- 何晓顺韩明王小平袁小鹏周健陈传宝林建伟焦兴元陈岗邰强郭志勇
- 心脏死亡器官捐献肾移植101例分析被引量：17
- 2014年
- 目的探讨心脏死亡器官捐献（DCD）肾移植的临床效果。方法回顾性分析中山大学附属第一医院东院器官移植三区2011年7月至2013年7月完成的101例DCD肾移植供、受者临床资料。供者60例，男性42例，女性18例，年龄（28±13）岁（3～65岁）；符合DCD标准供者12例，符合DBCD标准供者48例；供者死亡原因为：脑外伤31例，脑血管疾病20例，脑肿瘤5例，溺水2例，一氧化碳中毒1例，窒息1例。受者101例，男性64例，女性37例，年龄（45±12）岁（14～70岁）。分析供肾质量、术后移植肾功能、受者生存率。结果供者初次和末次平均血清肌酐水平分别为（67±13）μmol／L和（121±86）μmol／L，供肾中位热缺血时间16min（11—30min），中位冷缺血时间6．5h（4-20h）。25例供者的双侧供肾和35例供者的一侧供肾采用uw液静态冷保存（0～4℃），35例供者的另一侧供肾采用LifePort机械灌注保存，灌注时间（5．6±2．2）h，流量为（99±25）mL／min，阻力系数为（0．29±0．11）mmHg·mL^-1·min^-1（1mmHg=0．133kPa）。受者术后发生原发性移植肾无功能1例，移植肾功能延迟15例，急性排斥反应11例。术后1，12个月移植肾肾小球滤过率（eGFR）分别为（59±16）mL·min^-1·（1．73m^2）^-1和（74±20）mL·min^-1·（1．73m^2）^-1；机械灌注和静态冷保存的移植肾功能无差异。20例供者行供肾病理活检，肾小球硬化比例为（13±7）％；4例供者供肾活检显示肾小球硬化比例〉20％，对应受者术后6个月血清肌酐水平为180～220μmol／L，eGFR为28—32mL·min^-1·（1．73m^2）^-1。结论DCD肾移植术后近期效果良好，是扩大供肾来源的有效途径。
- 袁小鹏周健陈传宝韩明王小平王长希何晓顺
- 关键词：肾移植心脏死亡器官捐献移植肾功能延迟
