严为巧
- 作品数：23 被引量：34H指数：3
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- 卵泡期高孕激素状态下促排卵对改善卵巢储备功能低下患者IVF结局的临床研究
- 张楚朱彤严为巧张雪宋雪梅黄晓洁
- LH对未成熟卵子体外培养成熟及发育潜能的影响
- 2012年
- 目的探讨在体外培养液中添加LH(促黄体生成激素)对人未成熟卵母细胞体外培养成熟(IVM)及继续发育潜能的影响。方法 56例多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行64个IVM周期治疗,其中36例共36周期在体外培养液中添加LH;另20例共28周期培养液中未添加LH。结果 LH组和对照组的卵母细胞体外培养成熟率、受精率、卵裂率、优胚率、平均胚胎移植数分别为:65.47%vs 73.02%、70.91%vs 78.26%、92.31%vs 86.11%、48.15%vs45.98%、2.07vs 2.00,差异均无统计学意义(P>0.05);胚胎种植率、临床妊娠率分别为:20%vs8.33%、41.67%vs 28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LH可能改善了未成熟卵母细胞体外成熟后胚胎的继续发育潜能。
- 黄晓洁张雪严为巧张荣荣程婷婷
- 脑源性神经营养因子及其特异性高亲和力受体在颗粒细胞中的表达与多囊卵巢综合征患者卵泡发育的关系被引量：1
- 2016年
- 目的探讨多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者取卵日卵泡壁层颗粒细胞中脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)其高亲和力受体原肌球蛋白受体激酶B(Tyrosine receptor kinase B,Trk B)mRNA在卵泡壁层颗粒细胞的表达,评估BDNF及Trk B与卵母细胞成熟之间的相关性。方法采用实时荧光定量多聚核苷酸链式反应(Quantitative real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)方法检测56例PCOS患者和44例排卵正常的不孕患者取卵日卵泡壁层颗粒细胞BDNF及Trk B的表达,初步探讨其与卵母细胞成熟的关系及其临床意义。结果①PCOS组BNDF mRNA表达高于对照组(P<0.05),Trk B mRNA表达低于对照组(P<0.05);②PCOS组获卵数显著高于对照组(P<0.05),而卵母细胞成熟率、受精率和优质胚胎率显著低于对照组(P<0.05);③Trk B与BDNF表达强度呈正相关(r=0.502,P<0.05)。结论①BDNF与Trk B可能共同参与了颗粒细胞的生理功能、卵母细胞的成熟以及早期胚胎的发育;②BDNF-Trk B信号通路障碍可能是促使PCOS患者卵巢内卵泡成熟障碍的主要原因。
- 张楚严为巧张雪宋雪梅吕梁黄晓洁
- 关键词：多囊卵巢综合征脑源性神经营养因子体外受精-胚胎移植
- 年轻卵巢储备功能减退患者囊胚非整倍体率及妊娠结局的分析
- 2023年
- 目的探讨年轻(<38岁)女性中卵巢储备功能减退(DOR)是否会影响囊胚的染色体非整倍体率和囊胚的继续发育潜能。方法回顾性分析2020年1月至2022年9月在徐州市妇幼保健院生殖医学中心行胚胎植入前非整倍体遗传学检测的180例患者(243个周期)的临床资料。根据是否存在DOR将研究对象分为对照组(155例,196个周期)和DOR组(25例,47个周期),比较两组患者的基本资料、胚胎实验室指标及整倍体囊胚移植周期的妊娠结局。结果两组患者的年龄、不孕年限和基础E 2(bE 2)均无显著性差异(P>0.05);DOR组的基础窦卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)显著低于对照组(P<0.01),而基础FSH(bFSH)水平显著高于对照组(P<0.05)。DOR组与对照组的2PN率、囊胚形成率、可用囊胚形成率和活检囊胚整倍体率、嵌合体率均无显著性差异(P>0.05)。两组患者整倍体囊胚移植周期的临床妊娠率、流产率和活产率亦无显著性差异(P>0.05)。结论年轻DOR女性卵巢储备的降低并不影响其囊胚的整倍体率和整倍体胚胎移植后的活产率。
- 宋雪梅邓星袁振亚严为巧黄晓洁袁牧
- 高龄患者黄体期促排卵颗粒细胞GDF-9和BMP-15的表达与卵母细胞质量相关性研究
- 严为巧宋雪梅张雪
- 玻璃化冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的妊娠结局被引量：2
- 2014年
- 目的：比较玻璃化冻融胚胎移植、新鲜胚胎移植与自然受孕的妊娠结局及新生儿情况。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月在冻融胚胎移植及新鲜胚胎移植（统称IVF-ET）的妊娠结局及新生儿情况，以同期自然受孕组作对照，比较分析新鲜周期与冻融周期移植的种植率、妊娠率、流产率、早产率、多胎妊娠率、宫外孕率、出生缺陷率、新生儿体重及男女性别比等，同时分析IVF-ET妊娠与自然受孕新生儿的差异，进一步明确IVF治疗的安全性。结果新鲜胚胎移植妊娠率（52.84％）高于冻融周期（45.83％），种植率（34.04％）高于冻融周期（30.87％），冻融移植巨大儿率（9.88％）高于新鲜移植（5.22％），差异均有统计学意义；流产率、宫外孕率、多胎率、新生儿出生缺陷率、死亡率差异无统计学意义。IVF的早产率（18.20％）、多胎率（32.63％）显著高于自然受孕（13.74％、3.63％），极低出生体重儿（1.53％）高于自然妊娠（0.82％），差异均有统计学意义；出生缺陷率、新生儿死亡率及巨大儿率差异无统计学意义。结论新鲜胚胎移植妊娠率及种植率高于冻融胚胎移植，冻融移植巨大儿率高于鲜胚移植，IVF-ET治疗不增加新生儿出生缺陷率、新生儿死亡率、男女性别比。
- 黄晓洁严为巧刘璐宋雪梅李园园王伟萍
- 关键词：玻璃化冷冻胚胎移植
- 平衡易位携带者61个胚胎植入前遗传学检测周期的结局分析被引量：2
- 2022年
- 目的探究罗氏易位和平衡易位携带者子代胚胎的遗传学特征,评估胚胎植入前遗传学检测(pre-implantation genetic testing,PGT)技术在罗氏易位和平衡易位携带者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中的应用价值,为此类患者个体化诊疗策略及遗传咨询提供依据。方法选取2019年1月—2021年12月在徐州市妇幼保健院接受治疗的50对平衡易位/罗氏易位携带者夫妇的61个PGT周期进行深入的统计和分析。结果罗氏易位组子代胚胎整倍体率显著高于平衡易位组,非整倍体率显著低于平衡易位组,差异有统计学意义(P<0.05);罗氏易位组和平衡易位组临床妊娠率分别达到了86.67%和83.33%,活产率分别达到了73.33%和72.22%,所有周期产前诊断结果均与PGT结果一致。结论PGT技术是阻断染色疾病遗传的有效方法,可降低罗氏易位和平衡易位携带者的生育风险,降低流产率,提高临床妊娠率和活产率。
- 袁振亚袁牧黄晓洁严为巧宋雪梅
- 关键词：罗氏易位平衡易位
- 卵母细胞玻璃化冷冻在辅助生殖技术中的应用
- 2019年
- 目的探讨卵母细胞玻璃化冷冻在辅助生殖技术中的应用。方法选取2013年1月至2019年6月徐州市妇幼保健院取卵当日因男方无精子可用行卵母细胞玻璃化冷冻技术,本研究采用改良桥接法预处理卵母细胞:为了减少高浓度玻璃化冷冻保护剂对卵母细胞的毒性作用,冷冻前采用基础液-冷冻液桥接技术预处理卵母细胞5 min,避免高浓度冷冻保护剂对卵母细胞直接毒性作用,分析卵母细胞玻璃化冷冻复苏周期的卵子复苏率、受精率、卵裂率、临床妊娠结局等。结果共复苏55枚卵子,存活45枚,复苏率81.82%,正常受精率77.78%(35/45),卵裂率100.00%,优质胚胎率45.71%(16/35),可利用胚胎率42.86%(15/35),临床妊娠率80.00%(4/5),流产率为0。结论卵母细胞玻璃化冷冻是取卵当日因各种原因无法取精或取精失败患者避免取消周期的一种补救措施。
- 严为巧刘璐宋雪梅张雪
- 关键词：玻璃化冷冻
- 皱缩囊胚移植对胚胎种植及临床结局的影响研究
- 2023年
- 目的探讨皱缩囊胚移植对胚胎种植及临床结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年4月在该中心就诊的囊胚培养过程中时差成像出现皱缩现象患者(囊胚皱缩组)的临床资料,比较其冻融周期单囊胚移植后与对照组(未出现皱缩现象的患者)的妊娠结局情况。结果囊胚皱缩组患者移植后的种植率(45.07%)、临床妊娠率(45.07%)显著低于对照组(59.93%、59.93%),差异均有统计学意义(P<0.05);囊胚皱缩组患者活产率(40.85%)低于对照组(50.68%),流产率与对照组相差不大(9.38%、13.71%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论囊胚皱缩是一个值得关注的影响胚胎种植率和临床妊娠率的因素。
- 李园园宋雪梅严为巧黄晓洁
- 关键词：单胚胎移植
- 多囊卵巢综合征对胚胎染色体非整倍体率和发育潜能的影响
- 2024年
- 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者异常内分泌水平对其胚胎染色体非整倍体率和最终妊娠结局的影响.分析2019年1月至2023年4月在徐州市妇幼保健院行胚胎植入前遗传学检测的261个治疗周期.比较PCOS组和非PCOS组在年龄、不孕年限、BMI、FSH、LH、E_(2)、P、AMH、T、AFC、促性腺激素用量、促性腺激素使用时间和HCG日E_(2)水平的差异,分析两组患者2PN率、D_(3)天优质胚胎率、D_(5)/D_(6)天囊胚形成率、活检囊胚整倍体率、活检囊胚非整倍体率和每周期活检囊胚个数等指标,以及整倍体囊胚解冻移植以后的临床妊娠结局.PCOS组的年龄、不孕年限、BMI、FSH、E_(2)、P、T、促性腺激素用量和促性腺激素使用时间与非PCOS组相比均无统计学差异(P>0.05);LH、AMH、HCG日E_(2)水平和AFC显著高于非PCOS组(P<0.01).PCOS患者的2PN率、D_(3)天优质胚胎率、D_(5)/D_(6)天囊胚形成率、活检囊胚整倍体率和活检囊胚非整倍体率分别为77.67%、50.64%、53.29%、57.14%,34.40%,与非PCOS组无统计学差异(P>0.05);但每周期活检囊胚个数(5.44个)高于非PCOS组(2.64个);PCOS患者移植高占比D_(5)天优质整倍体囊胚后(76.67%),其临床妊娠率、种植率、流产率和活产率分别为78.33%、78.33%、5.00%、58.33%,与非PCOS患者无统计学差异(P>0.05).PCOS并不显著增加不孕症患者囊胚染色体非整倍体率,整倍体囊胚移植后的临床妊娠率、种植率、流产率和活产率均与非PCOS组无统计学差异,对PCOS患者而言获得足够数量的可供选择的优质囊胚移植是得到理想妊娠结局的关键.
- 宋雪梅邓星柏明珠袁振亚袁牧严为巧李园园
- 关键词：多囊卵巢综合征
