何小卫
- 作品数：25 被引量：100H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金南京医科大学科技发展基金资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低分子肝素对机械通气慢性阻塞性肺病急性加重患者血清P-选择素的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨低分子肝素对重症慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)后血栓前状态的影响。方法将本院2011年9月至2012年9月急诊ICU收治的38例重症AECOPD患者随机分为2组,常规治疗组16例给予常规治疗,低分子肝素组22例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙100 U/kg微泵静脉注射24 h维持,疗程7 d。测定其入院第1天、第7天的P-选择素、D-二聚体(D-dimer,DD)水平,以及血气分析、有创通气时间和APACHEⅡ评分等。结果治疗后低分子肝素组DD、P-选择素水平显著低于常规治疗组(P<0.05),且动脉血氧分压高于常规治疗组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压低于常规治疗组(P<0.05)。低分子肝素组较常规治疗组APACHEEⅡ评分改善(P<0.05),有创机械通气时间缩短(P<0.05)。结论老年AECOPD患者予以低分子肝素钙抗凝治疗可显著提高患者疗效。
- 鲍磊张铮何小卫季伟沈华徐英马明洲秦海东
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期低分子肝素钙血栓前状态P-选择素
- 重组人生长激素联合谷氨酰胺强化营养对重症COPD急性发作的治疗价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨重组人生长激素(r-hGH)联合谷氨酰胺强化营养支持对重症慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的治疗价值。方法 60例重症AECOPD病人随机分成3组,均给予抗感染、祛痰药、支气管扩张剂、机械通气治疗,A组为对照组,标准的营养支持治疗;B组为谷氨酰胺组,在给以标准的等氮量、等热卡的营养支持的基础上,外加静脉补充谷氨酰胺(力肽,华瑞制药有限公司);C组为联合应用谷氨酰胺和生长激素组,在B组基础上,加用重组人生长激素(r-hGH)。所有病人均于治疗前和治疗第10天,检测血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)、外周血淋巴细胞计数(TLC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2),记录胰岛素用量(RI),每分钟通气量(MV),并比较机械通气时间和住院时间。结果 C组与A、B组相比:营养状况指标TRF、PA、RBP、外周血淋巴细胞总数增加(P<0·05);临床指标机械通气时间及住院时间均明显缩短(P<0·05)。结论联合应用谷氨酰胺和r-hGH能促进重症AECOPD病人的蛋白合成,改善营养状况,减少带机时间和住院时间。
- 何小卫秦海东倪海滨徐英张铮
- 关键词：重组人生长激素谷氨酰胺营养支持慢性阻塞性肺疾病
- 低分子肝素对机械通气AECOPD患者血清P-选择素的影响
- 目的探讨低分子肝素对重症AECOPD后血栓前状态的影响。方法将本院201 1年9月-2012年09月急诊ICU收治的40例重症AECOPD患者随机分为2组,常规治疗组18例给予常规治疗,低分子肝素组22例在常规治疗的基础...
- 秦海东鲍磊何小卫张铮
- 泰能亚胺培南治疗重症肺炎40例临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨泰能亚胺培南治疗重症肺炎的临床疗效和安全评价。方法回顾性分析我院急诊重症室2008年1月至2010年12月收治的使用亚胺培南治疗40例重症肺痰病例的疗效和不良反应。结果 40例中亚胺培南治疗有效率达到87.5%,2例患者出现恶心头昏症状。1例出现瘙痒。结论泰能亚胺培南治疗重症肺炎临床效果显著,使用安全,值得临床推广。
- 刘晓东张铮秦海东朱进何小卫
- 关键词：重症肺炎
- 微量注射泵持续静注阿托品在抢救重症有机磷中毒中的应用
- 2004年
- 目的:探讨微量注射泵在抢救重症有机磷中毒中的应用。方法:采用微量注射泵持续静脉推注阿托品,同时观察阿托品化情况。结果:24例重症有机磷中毒患者,微量注射泵持续静脉给药时间平均5天17小时,成功抢救22例。结论:采用微量注射泵持续静脉推注阿托品,护理工作量减轻,血药浓度相对恒定,有利于药物控制、临床观察及心理护理。
- 徐萍何小卫
- 关键词：微量注射泵持续静注阿托品抢救重症有机磷中毒护理
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期重症患者凝血纤溶动态变化及其临床意义被引量：9
- 2011年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)重症患者的凝血纤溶变化规律及其临床意义。方法对本院2009年2月至2010年10月收治的50例AECOPD重症的患者进行前瞻性研究,测定其入院第1天、第3天和第7天血管内皮素(ET)、血小板颗粒蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及入院第1天、第3天和第7天部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT);取同期健康人群40例作对照组。结果 ET、GMP-140、D-D在入院第1天明显升高,第3天仍高于正常,没有明显下降趋势,与对照组比较有显著差异(P<0.05),第7天GMP-140、ET及D-D均有所下降,但仍高于对照组(P<0.05)。APTT、PT、TT在入院第1天明显延长,7d病程内有下降趋势,但至第7天时与对照组比较仍有显著差异(P<0.05)。ET、GMP-140、D-D水平与APHECHEⅡ评分呈正相关(P<0.05),APTT、PT、TT与APHECHEⅡ评分无相关性(P>0.05);ET、GMP-140、D-D水平与动脉血PCO2呈正相关(P<0.05),APTT、PT、TT与动脉血PCO2无相关性(P>0.05)。结论 AECOPD重症均伴有凝血纤溶异常,其异常程度与AECOPD病情严重程度有相关性。
- 何小卫张铮倪海滨徐英秦海东
- 关键词：AECOPD内皮素
- 重组人生长激素联合谷氨酰胺强化营养治疗对重症AECOPD免疫功能的影响被引量：13
- 2011年
- 目的探讨重组人生长激素联合谷氨酰胺强化营养治疗对重症AECOPD免疫功能的影响。方法 60例重症AE-COPD病人随机分成3组,A组为对照组,标准的营养支持;B组为谷氨酰胺组,在给以标准的等氮量、等热卡的营养支持的基础上,外加静脉补充谷氨酰胺;C组为联合应用谷氨酰胺和生长激素组,在B组基础上,加用生长激素。所有病人均于治疗前和治疗第10天,测定外周血血清白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白、免疫球蛋白G的变化;采用流式细胞分析仪测定外周血淋巴细胞总数、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD14+HLA-DR比例的变化。结果 C组与A、B组相比:前白蛋白、免疫球蛋白G和外周血淋巴细胞总数的水平均有所增加,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及CD1+4HLA-DR的表达水平均明显提高。结论联合应用谷氨酰胺和生长激素能促进老年危重病患者的蛋白合成,改善营养状况和免疫麻痹状态。
- 何小卫秦海东倪海滨徐英张铮
- 关键词：重组人生长激素谷氨酰胺营养支持免疫功能
- 血小板颗粒蛋白-140对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人发生呼吸机依赖的预测价值被引量：2
- 2018年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)病人血清中血小板颗粒蛋白-140(granular membrane protein 140,GMP-140)水平的变化情况,评价其对AECOPD病人发生呼吸机依赖的预测价值。方法随机选取我院2009年2月至2017年12月收治的148例接受有创机械通气的AECOPD病人,按有无发生呼吸机依赖分为脱机困难组(A组,n=40)及非脱机困难组(B组,n=108),检测并分析病人入院后首次活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及GMP-140水平的差异。结果 A、B组病人的凝血和纤溶指标均有异常,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组病人血清GMP-140水平均明显升高(P<0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组病人GMP-140水平升高至正常值的2.0倍及以上的比例均高于B组(P<0.05)。结论 GMP-140对AECOPD病人发生呼吸机依赖有重要的预测意义。当GMP-140水平较正常值升高2.0倍及以上时,可作为评估AECOPD病人发生呼吸机依赖的危险因素。
- 何小卫孙才智秦海东
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气D-二聚体预后
- 一种医用引流管组件
- 本实用新型公开了一种医用引流管组件，包括引流管、引导丝、穿刺器和扩张器。引流管是由医用塑料制成的管体，其外径为3.0~4.2毫米，内径为2.6~3.8毫米。引流管头部端的管体设置有若干侧向引流孔。引流管头部端的端面为斜面...
- 何小卫
- 文献传递
- 血清甲状腺素和APACHEⅡ评分评估危重症患者预后的价值被引量：6
- 2016年
- 目的探究与分析危重症患者血清甲状腺素水平与APACHEⅡ评分对危重患者预后的评估价值。方法选取笔者所在医院科室2014年1-12月间所收治的50例患者,根据预后分为非死亡组、死亡组。其中,非死亡组35例;死亡组15例。比较分析两组患者的血清甲状腺素水平及APACHEⅡ评分。结果死亡组患者的APACHEⅡ评分显著高于非死亡组（P〈0.05）;死亡组患者的甲状腺素T3、T4、FT3、FT4显著低于非死亡组（P〈0.01或P〈0.05）,而TSH比较则无显著性差异（P〉0.05）;APACHEⅡ评分分别与T3、T4、FT3及FT4呈显著负相关（P〈0.01）;危重症患者甲状腺素水平判断死亡预后的ROC曲线下面积：T3=0.701、T4=0.8143、FT3=0.7238、FT4=0.7495。结论在危重症患者中血清甲状腺素水平明显下降,与病情严重程度相关,对预后评估有一定价值。
- 马明洲沈华朱进张铮徐英何小卫
- 关键词：危重症甲状腺素预后
