倪文文
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 针内针穿刺法在蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉中的应用被引量：6
- 2013年
- 蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉（CSEA）兼具蛛网膜下腔阻滞麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉的双重特点，在欧洲其使用率已占全部麻醉方式的40％，其中以针内针穿刺法应用较为普遍。由于始终无法克服先蛛网膜下腔阻滞麻醉后置管的不合理程序，以及潜在硬脊膜外腔导管穿过硬脊膜穿刺针孔的可能，CSEA在临床麻醉中的应用亦存在一定的局限性。
- 倪文文李泉李金宝
- 关键词：硬脊膜外腔阻滞麻醉蛛网膜下腔阻滞麻醉穿刺法麻醉方式CSEA
- 经导管主动脉瓣植入术的麻醉管理被引量：1
- 2013年
- 背景对于有临床症状的严重主动脉瓣狭窄患者而言，实施标准主动脉瓣置换术（surgical aortic valve replacement，SAVR）可能有禁忌或高风险。经导管主动脉瓣植入术（transcatheter aortic valve implantation，TAVI）是一种可供选择的治疗方式。目的阐述TAVI围手术期的麻醉管理与监测。内容实施TAVI患者的术前评估、风险分级、麻醉的准备和麻醉方法的选择以及行TAVI术中和术后监测管理。趋向设备更新与开发、进一步的研究和经验的积累将促使TAVI成为一种在心脏导管室开展的经皮入路微创手术，以后可以更加广泛地应用于有手术禁忌、合并并发症以及严重、不稳定心脏病的危重主动脉瓣狭窄患者。
- 张瑛倪文文李金宝
- 关键词：主动脉瓣狭窄麻醉
- 不同效应室靶浓度舒芬太尼对腹部手术患者地氟醚MACBAR的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 评价不同效应室靶浓度舒芬太尼对地氟醚抑制50％腹部手术患者切皮诱发应激反应的最低肺泡有效浓度（MACBAR）的影响.方法 择期行腹部手术患者83例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ～ 60岁,采用随机数字表法,将其分为3组：对照组（C组,n=28）、舒芬太尼效应室靶浓度0.1 ng/ml组（S1组,n=27）和舒芬太尼效应室靶浓度0.3 ng/ml组（S2组,n=28）.气管插管后开始吸入地氟醚,S1组和S2组按设定的目标靶浓度输注舒芬太尼.C组初始呼气末地氟醚浓度为9.0％,S1组和S2组初始呼气末地氟醚浓度为6.0％.切皮前维持目标浓度至少15 min.采用改良序贯法进行试验,根据切皮反应来调整下一例患者呼气末地氟醚浓度,计算地氟醚MACBAR及其95％可信区间（95％CI）.记录舒芬太尼给药期间心率收缩压乘积（RPP）.结果 C组地氟醚MACBAR （95％ CI）为11.2％（11.1％ ～11.3％）,S1组为7.8％（7.7％～7.9％）,S2组为4.2％（4.1％～4.3％）.与C组比较,S1组和S2组地氟醚MACBAR和RPP降低（P＜ 0.05或0.01）;与S1组比较,S2组地氟醚MACBAR和RPP降低（P ＜0.05或0.01）.结论 腹部手术患者复合地氟醚麻醉时舒芬太尼的适宜效应室靶浓度为0.3 ng/ml.
- 倪文文刘征李泉李金宝
- 关键词：舒芬太尼应激
- 右旋美托咪定在清醒开颅手术中的应用被引量：2
- 2013年
- 背景 右旋美托咪定（dexmedetomidine,DEX）作为一种高选择性的α2肾上腺素能受体激动剂,具有剂量依赖性的镇静、催眠和镇痛作用,同时还具有交感神经抑制、稳定血流动力学、抑制应激反应以及无呼吸抑制等药理学性质,因此被越来越多地用于清醒开颅手术围术期. 目的 综述DEX在清醒开颅手术应用的相关进展. 内容 阐述清醒开颅手术的麻醉挑战、DEX的药理学特点及其在清醒开颅术的具体应用. 趋向 DEX应用于清醒开颅手术具有独特的优势,其应用前景广阔.
- 倪文文李金宝
- 关键词：麻醉术中唤醒
