刘娟
- 作品数：28 被引量：152H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省卫生厅科研基金上海市周围神经显微外科重点实验室课题基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 2006年湖北省城乡居民视力残疾现况调查被引量：8
- 2009年
- 目的探讨2006年湖北省城市和农村视力残疾流行病学情况。方法采用以人群为基础的横断面凋查方法。应用分层、多阶段、整群概率比例抽样的方法，2006年4月113到5月31日，在湖北省城市和农村地区抽取31个县（市、区），124个乡（镇、街道），248个调查小区，共101674例样本进行登记、筛查和视力残疾的评定。采用第2次全国残疾人抽样调查专家委员会重新修订的《残疾标准》，通过询问病史和视功能检查（视力检查和视野检查）作出视力残疾的诊断和分级，从致残原因和致残疾病作出视力残疾病因学的诊断。对视力残疾率在城乡、性别、年龄之间的差异进行了卡方检验。结果湖北省视力残疾率为1．40％（95％CI：1．33％～1．47％），其中城市为0．93％（95％CI：0．88％～0．98％），农村为1．62％（95％（21：1．24％～2．00％），视力残疾率农村高于城市，差异有统计学意义（X^2=68．2410，P〈0．0001）；无论城市和农村，视力残疾率都随着年龄的增加而增加，10岁及以上各年龄段的视力残疾率农村均高于城市，其中30至80岁年龄段的差异较明湿（X^2=33．6569，P〈0．0001）；女性视力残疾率（1．63％）高于男性（1．18％）（X^2=37．8386，P〈0．0001）。城市主要的致残眼病是白内障（53．77％），视网膜、色素膜病（10．82％），屈光不正（7．87％），青光眼（6．23％），遗传、先天异常或发育障碍（5．90％）等；农村主要的致残眼病是白内障（48．61％），角膜病（14．17％），青光眼（6．91％），视网膜、色素膜病变（6．19％），遗传、先天异常或发育障碍（5．20％）等。结论湖北省视力残疾率农村高于城市，首要致残眼病为白内障，应继续开展以白内障复明手术为主的防盲治盲工作，重视农村地区、妇女和老年人视力残疾的防治。
- 陈雯刘娟卢艳华胡义珍陆云霞尤春景
- 关键词：视觉障碍
- 转化生长因子-β1促进失神经骨骼肌肌源性干细胞表达胶原纤维的研究被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）对体外失神经骨骼肌肌源性干细胞（MDSCs）表达和合成细胞外基质的影响.方法 采用差速贴壁法分离出大鼠失神经骨骼肌MDSCs,培养基中加入TGF-β1.将体外培养的细胞分为2组：A组,对照组；B组,10μg/L TGF-β1.在相差显微镜下观察细胞生长情况,利用免疫细胞化学方法和RT-PCR检测MDSCs中COL-Ⅰ和COL-Ⅲ的表达和合成.结果 在体外,失神经骨骼肌MDSCs低表达和合成COL-Ⅰ和COL-Ⅲ.TGF-β1作用24h后,失神经骨骼肌MDSCs中COL-Ⅰ和COL-ⅢmRNA的表达开始增高,48h时COL-ⅠmRNA表达达峰值,之后一直持续高表达,COL-ⅢmRNA表达缓慢增高,在5d时达最高峰；3d时COL-Ⅰ的合成升高最显著,5d时COL-Ⅲ的合成增加最明显.结论 TGF-β1能加强失神经骨骼肌MDSCs合成和分泌细胞外基质,促进失神经骨骼肌纤维化.
- 彭云龙陈燕花翁雨雄李涛刘娟丛晓斌陈振兵
- 关键词：转化生长因子Β纤维化肌源性干细胞
- 地诺前列酮栓促宫颈成熟致产后出血3例急救与护理
- 2014年
- 依据世界卫生组织的诊断标准，产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量i〉500ml，是产科常见的严重并发症，是孕产妇死亡的主要原因之一。据报道，在世界范围内大约每4min有一个孕产妇因产后出血死亡。
- 熊彩霞王培红刘娟王兰芳
- 关键词：产后出血地诺前列酮栓促宫颈成熟孕产妇死亡阴道出血量严重并发症
- 我国脊柱后路手术体位护理研究进展被引量：2
- 2012年
- 目前，在我国脊柱后路手术中，较常采用俯卧位，该体位作为一种强迫体位，在手术全过程中，首先患者的肢体均受到限制，其次采用气管内全麻，患者知觉丧失，各种反射性保护作用也消失，身体某部位被过度牵拉造成损伤也毫无知觉，且手术时间比较长，可能造成患者许多生理学方面的改变，如导致呼吸循环系统功能障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症I。I。笔者对国内脊柱后路手术所采用的俯卧位的护理进展进行归纳和分析，为以后进行脊柱后路手术体位的深入研究提供参考。
- 刘娟刘凤霞张维
- 关键词：脊柱后路手术体位护理神经损伤气管内全麻强迫体位手术时间
- 微型骨锚治疗手指近侧指间关节慢性掌板撕脱性损伤被引量：3
- 2012年
- 目的介绍应用微型骨锚治疗手指近侧指间关节慢性掌板撕脱性损伤的手术治疗方法。方法对8例慢性掌板损伤病例,采用手术切开,掌板松解,Mitek微型骨锚重建撕脱掌板止点,术后早期进行屈伸功能锻炼。术后1年随访,随访内容包括手指近侧指间关节(proximal interphalangeal point,PIP)活动范围,关节疼痛,工作能力和患者主观满意度。结果本组患者术前PIP活动度为55.3°±27.8°,术后12个月为80.6°±17.6°(P<0.01)。3例优;3例良;2例一般;优良率达到75%。结论应用微型骨锚重建PIP关节撕脱掌板止点,恢复撕脱掌板正常的解剖学关系,能有效治疗慢性掌板撕脱伤;显著改善患指屈伸功能;缓解疼痛。
- 郑怀远刘娟洪光祥黄启顺
- 关键词：外科手术方法随访研究
- 幼儿手背静脉输液渗漏致手部挛缩被引量：2
- 2013年
- 目的总结幼儿手背静脉输液渗漏后发生手部挛缩的临床表现及治疗效果，探讨其治疗方法。方法回顾性分析2004年3月至2011年9月治疗手背静脉输液渗漏致手部挛缩并获得随访的6例患儿资料，男3例，女3例；年龄24-51个月，平均38个月；从发生输液渗漏至就诊时间为3～6个月。患儿示、中、环、小指均受累，就诊时掌指关节于0°-10°位固定，其中中指最严重，中指过伸-20°-0°固定。6例患儿拇指均正常。6例患儿中2例行手背伸肌腱松解、掌指关节背侧关节囊松解术；4例未行手术治疗，仅接受手部康复训练，包括物理治疗（超声波、中频脉冲电治疗等），以促进局部手背肿胀消退、瘢痕软化，同时行手指关节的主被动屈曲功能锻炼，夜间辅助支具固定。结果手术治疗的2例患儿术中掌指关节可被动屈曲90°，术后2个月和6个月随访时均出现挛缩复发，掌指关节于伸直位固定。4例接受康复治疗的患儿随访1~8年，在康复治疗期间掌指关节可主动屈曲30°-45°，停止康复治疗后出现挛缩复发，掌指关节主动屈曲0°-15°。结论幼儿手背静脉输液渗漏致手部挛缩的发生机制尚不清楚，单纯保守及手术治疗远期随访效果均欠佳；临床上应严格掌握保守及手术治疗的适应证，并二者相结合以获得良好的功能恢复。
- 郑怀远刘娟洪光祥王发斌黄启顺陈振兵
- 关键词：注射静脉内挛缩
- 四角形掌背皮瓣在软组织并指中的应用
- 目的：锯齿切口结合指(揲)成形术是软组织并指的传统方法 ，效果良好，但是往往需要植皮。指(揲)临近区植皮存在小部分成活不良，或者成活后的指(揲)植皮区皮肤生长速度不及正常皮肤，容易发生晚期的瘢痕牵拉，指(揲)变浅。我们采...
- 李进陈燕花刘娟王锟艾方兴陈振斌
- 丹参抑制骨骼肌肌源性干细胞成纤维样分化作用的研究被引量：4
- 2011年
- 目的研究丹参对体外培养的骨骼肌肌源性干细胞（MI）SCs）纤维样分化的作用。方法采用差速贴壁法分离出大鼠MDSCs，利用TGF-β1诱导MDSC向成纤维样细胞分化，观察丹参对细胞成纤维样分化的影响。将体外培养的细胞分为3组：A组，对照组；B组，10ng/ml TGF-β1组；C组，10ng／ml TGF-β1＋150mg／L丹参组。在放大400倍相差显微镜下观察细胞生长情况，利用免疫细胞化学方法、RT-PCR、Westem Blot检测MDSCs表达CTGF、COLI、COLm的情况。结果在体外，TGF-β1能加强MDSCs表达结缔组织生长因子（CTGF）和胶原蛋白，丹参拮抗TGF-β1的作用，降低细胞CTGF、COLI、COL ⅢmRNA的表达水平，降低CTGF、COLI、COLⅢ蛋白的水平。结论丹参可以抑制TGF-β1诱导MDSCs成纤维样分化作用。其机制可能是抑制CTGF表达，从而降低细胞合成和分泌胶原纤维，抑制细胞成纤维样分化。
- 翁雨雄陈燕花彭云龙李涛刘娟陈振兵劳杰
- 关键词：丹参转化生长因子Β分化肌源性干细胞
- 活跃早期人工破膜对分娩效果的影响被引量：21
- 2006年
- 刘娟梅腊英
- 关键词：早期人工破膜加速产程进展母婴并发症母婴平安相关护理
- 掌背皮瓣在幼儿先天性并指分指中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨带血管蒂掌背皮瓣在幼儿先天性并指分指术中的应用。方法2011年9月至2013年8月收治9例单纯性并指患儿（男6例，女3例），其中完全性并指7例，不完全性并指2例。并指分指术中采用带血管蒂掌背皮瓣转移行指蹼重建，远端创面全部由Z形皮瓣覆盖，近端相对缘的创面由掌背皮瓣向远侧转移后进行修复，皮瓣供区进行直接缝合，术后行石膏托外固定3周。结果9例患儿术中掌背皮瓣顺利分离，转移后完整重建指蹼，分指后创面均未使用植皮覆盖，所有创面一期闭合，平均手术时间为1．2h，术后皮瓣均顺利存活。术后随访时间为平均11个月，平均术后分指幅度为23。；7例指蹼高度正常，2例高于正常2～3mm；患指掌指关节、指间关节活动度未受显著影响；8例患儿手术瘢痕增生不明显，1例瘢痕增生显著，经处理后无明显改善。术后患指功能、外形满意，所有家长对手术效果均满意。结论完全单纯性并指分指手术较多，但绝大多数需要通过部分植皮达到创面闭合的目的。本方法采用带血管蒂掌背皮瓣转移重建指蹼治疗完全单纯性并指，其手术方法较为简单，手术要点易于掌握，手术时间较短，更为重要的是无需通过植皮进行创面覆盖，所有创面均直接缝合进行关闭，术后随访效果满意。因此我们认为该术式是治疗完全单纯性并指的一种有效方式。
- 张平刘娟
- 关键词：外科皮瓣皮肤移植
