刘星
- 作品数：52 被引量：329H指数：9
- 供职机构：开滦总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 工作场所4种高血压干预措施的成本效果分析被引量：5
- 2013年
- 目的对工作场所进行高血压干预的4种药物组合的成本效果进行分析。方法自2009-04-2010-05开始对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工共4090例[男性4023例,女性67例,年龄(45.5±6.5)岁]进行综合干预。干预措施包括免费发放降压药物,宣传教育和行政干预。降压药为下列组合之一:第1组(n=1115):尼群地平(5mg,2次/d)+卡托普利(12.5mg,2次/d);第2组(n=704):尼群地平(5mg,2次/d)+螺内酯(20mg,1次/d);第3组(n=794):氢氯噻嗪(12.5mg,1次/d)+卡托普利(12.5mg,2次/d);第4组(n=1477):氢氯噻嗪(12.5mg,1次/d)+螺内酯(20mg,1次/d)。干预期间每2周随访一次并测量血压。所有研究对象平均随访1年,观察干预前后各组疗效情况,并运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果经过1年的综合干预,不同药物组合干预高血压的成本效果差异有统计学意义。以第2组(尼群地平+螺内酯组)的治疗有效率最低(61.51%),第4组(氢氯噻嗪+螺内酯组)的治疗有效率最高(80.37%),第1组(尼群地平+卡托普利组)和第3组(氢氯噻嗪+卡托普利组)的治疗有效率差异无统计学意义(χ2=0.074,P>0.05)。第3组(氢氯噻嗪+卡托普利组)的干预成本最低,第4组(氢氯噻嗪+螺内酯组)的干预成本适中。成本效果分析显示,与干预成本最低的第3组相比,每提高1个百分点的降压有效率,第4组的年干预成本增加1.72元;第4组的收缩压每降低1mmHg,年干预成本需增加7.25元,舒张压每降低1mmHg,年干预成本需增加10.17元;第1组和第2组降压效果不及第3组,但成本却比第3组要高。结论工作场所进行高血压干预的4种药物组合中,从经济学和药物治疗学角度进行综合分析,氢氯噻嗪+螺内酯组干预措施的成本效果最佳。
- 邓彩云汪远征刘星梁洁金成吴寿岭
- 关键词：高血压药物干预
- 中老年人群腰围对颈动脉斑块检出率的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨中老年人群腰围增加对颈动脉斑块检出率的影响。方法从开滦（集团）有限责任公司2006~2007年度健康体检的10510名职工中随机分层抽取5852名职工为观察对象,符合入选标准的（年龄≥40岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作及心肌梗死者）5440名,其中腰围资料缺失3名,最终纳入统计分析的有效数据为5437名,其中男性3255名,女性2182名,年龄40~94岁,平均55.2±11.8岁。依据2006~2007年度基线腰围测量值将观察对象分为中心性肥胖组和非肥胖组,同时依据基线腰围测量值将观察对象分为第一分位组、第二分位组、第三分位组和第四分位组,比较2010年颈动脉斑块的检出率。采用多因素Logistic回归分析腰围增加对颈动脉斑块检出率的影响。结果中心性肥胖组颈动脉斑块检出率高于非肥胖组（57.1%比42.9%,P〈0.01）。随着腰围的增加,颈动脉斑块检出率逐渐升高,第一分位组、第二分位组、第三分位组和第四分位组颈动脉斑块检出率分别为43.6%、53.0%、58.0%和61.0%。影响颈动脉斑块检出率的多因素Logistic回归分析显示,与第一分位组比较,第二分位组、第三分位组和第四分位组均增加颈动脉斑块检出率的风险,OR值分别为1.203、1.305、1.302。结论中老年人群腰围增大增加颈动脉斑块形成的风险。
- 张丽刘星刘卫华张俊玲刘爽孙俊新朱颖刘秀荣
- 关键词：中老年人群腰围颈动脉斑块
- 脉压对糖尿病人群肾功能的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨脉压(PP)对糖尿病人群肾功能的影响。方法以健康查体的101 510例开滦集团职工中的8 942例空腹血糖≥7.0 mmol/L或<7.0 mmol/L但已确诊为糖尿病、正在使用降糖药物的人群作为观察对象,按PP分为PP<60 mmHg组和PP≥60 mmHg组,采用改良的MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR),对两组人群的肾功能特点及其影响因素进行比较分析。结果 (1)与PP<60 mmHg组相比,PP≥60 mmHg组患者尿蛋白阳性检出率增加(23.4%vs 16.6%,P<0.01),血肌酐水平升高[(97.04±34.69)vs(93.15±33.30)μmol/L,P<0.01],eGFR水平降低[(93.23±36.97)vs(100.63±35.32)mL/(min·1.73 m2),P<0.01]。(2)同一PP水平,女性人群的eGFR水平低于男性人群,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)多变量logistic回归分析校正年龄、性别、TG、LDL-C、空腹血糖、尿蛋白后,显示高PP为eGFR下降的危险因素。结论高PP是糖尿病人群肾功能损害的危险因素。
- 闫秀纵周艳茹孙月秋刘星杨春伟刘秀荣曹正新吴寿岭
- 关键词：脉压糖尿病人群肾功能损害肾小球滤过率
- 工作场所高血压综合干预效果分析被引量：19
- 2011年
- 目的探讨在工作场所对高血压患者进行综合干预的效果。方法自2009-04-2010-05开始对开滦集团有限责任公司井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工进行综合干预。干预措施包括免费发放降压药物,宣传教育和行政干预。免费发放的降压药为下列组合之一:①尼群地平5mg,2次/d+卡托普利12·5mg,2次/d;②尼群地平5mg,2次/d+螺内酯20mg,1次/d;③氢氯噻嗪12·5mg,1次/d+卡托普利12·5mg,2次/d;④氢氯噻嗪12·5mg,1次/d+螺内酯20mg,1次/d。治疗期间每2周随访一次并测量血压,观察干预前后血压变化情况。平均随访10·7月。结果①综合干预后所有研究对象高血压的治疗率为100%,达标率为39·7%。②综合干预后,所有研究对象收缩压、舒张压分别下降了(10·6±16·4)和(7·5±11·0)mmHg,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0·01)。③免费药物组和自服药物组干预治疗后收缩压分别下降(11·1±16·6)和(8·4±14·9)mmHg,舒张压分别下降(7·8±11·1)和(6·1±10·7)mmHg,组间比较,差异有统计学意义(P<0·01)。④依从组和非依从组干预治疗后收缩压分别下降(12·5±16·9)和(8·8±15·6)mmHg,舒张压分别下降(8·1±11·3)和(7·0±10·7)mmHg,组间比较,差异有统计学意义(P<0·01)。结论在工作场所进行高血压综合干预有效降低了高血压职工的总体血压水平,改善了高血压治疗率和达标率。
- 吴寿岭刘星秦天榜戚长春梁洁李云王丽晔刘秀荣
- 关键词：原发性高血压综合干预
- 开滦集团人群腰围水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量：1
- 2016年
- 目的观察开滦集团人群非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）在不同腰围水平的检出率,探讨腰围水平与NAFLD的相关性。方法选取2011~2012年度于开滦总医院参加健康体检的开滦集团员工7896名作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及肝脏超声检查。依据腰围测量值将观察对象分为中心性肥胖组和非肥胖组,比较2组NAFLD检出率,同时依据腰围四分位数将观察对象分为4组,比较4组间NAFLD检出率。用多因素logistic回归分析腰围水平与NAFLD的相关性。结果（1）中心性肥胖组NAFLD的检出率高于非肥胖组（67.1%对27.9%,P〈0.01）。随着腰围水平的增加,NAFLD的检出率逐渐升高,第一、二、三、四分位组的检出率分别为7.1%、23.4%、33.4%和36.1%。按性别分层后,男性4组NAFLD检出率分别为18.8%、42.5%、62.0%和76.1%,女性分别为5.4%、24.1%、44.7%和62.9%。（2）影响NAFLD的多因素logistic回归模型分析显示,在调整性别、年龄等因素后,腰围为NAFLD的独立危险因素,OR值为1.08；不同性别人群中校正上述因素后,与第一分位组比较,第二、三、四分位组均增加NAFLD的患病风险。男性OR值分别为2.74、6.59和11.15,女性OR值分别为2.61、5.03和3.67。结论腰围是NAFLD的独立危险因素,随着腰围增加,NAFLD的患病风险加大。
- 刘丽英张俊伶刘爽张丽刘星梁洁刘秀荣
- 关键词：腰围非酒精性脂肪性肝病
- 血糖、血压水平对肾功能的影响
- 朱辰蕊李冬青王静刘妍王丽晔王艳秀李金峰刘星
- 课题通过选取收集在职及离退休职工的体检资料，其中符合纳入标准的糖尿病人群5463例，以基线不同血压水平分为5组，以eGFR＜60mL/（min/1.73m<'2>）定义为肾功能不全作为终点事件，应用多因素logistic...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病肾功能不全疾病治疗
- 空腹血糖受损与颈动脉内膜中层厚度无关被引量：5
- 2013年
- 目的探讨空腹血糖受损（IFG）对颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的影响。方法于2010—2011年随机分层抽取唐山开滦（集团）有限责任公司在职及离退休职工中≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者共5852人为调查对象，最终纳入统计分析的共5392人，进行统一问卷调查、血液生化及颈动脉超声检查。根据2003年美国糖尿病协会IFG诊断标准将研究对象分为3组：理想血糖组（空腹血糖〈5．6mmol／L，n=3652）、IFG组（空腹血糖5．6～〈7．0mmol／L，n=1236）和糖尿病组（空腹血糖≥7．0mmol／L，n=504）。采用多因素Logistic回归分析IFG对CIMT的影响。结果糖尿病组CIMT均值高于理想血糖组和IFG组（0．90比0．81、0．82mm，均P％0．05），IFG组CIMT高于理想血糖组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示，调整其他危险因素后，IFG与CIMT增厚无关（OR 0．929，95％CI 0．757～1．140，P〉0．05）。结论IFG可能与CIMT增厚无关。
- 李雯刘雪梅黄玮李晓庆刘星李俊娟梁洁吴寿岭
- 关键词：空腹血糖受损颈动脉内膜中层厚度
- 理想血糖人群腰围身高比值对新发空腹血糖受损及糖尿病的影响被引量：1
- 2015年
- 目的分析腰围身高比值（WHtR）对新发空腹血糖受损（IFG）及糖尿病的影响。方法本研究采用前瞻性队列研究方法，以参与开滦集团有限责任公司2006～2007年度健康体检时空腹血糖（FPG）〈5．6mmol／L且无糖尿病病史、同时于2012—2013年度进行体检且腰围、身高及FPG数据均完整的46238名对象作为观察队列，依据基线WHtR四分位数分为4组，比较4组间IFG和糖尿病的发生率。用多因素logistic回归分析影响新发IFG和糖尿病的因素。结果（1）IFG和糖尿病的发生率分别为46．88／1000人年和6．79／1000人年，且随基线WHtR增加，新发IFG和糖尿病的发生率均逐渐升高，第一、二、三、四分位组IFG发生率分别为10．37／1000人年、9．77／1000人年、13．10／1000人年、13．64／1000人年，糖尿病的发生率分别为0．95／1000人年、1．11／1000人年、1．83／1000人年、2．91／1000人年。（2）经多因素logistic回归分析显示，与第一分位组比较，第二、三、四分位组新发IFG的风险增加，RR值分别为1．337、1．560、1．839，第二、三、四分位组新发糖尿病的风险也增加，RR值分别为1．669、2．335、4．170。结论WHtR增大预示IFG和糖尿病的发病风险增加。
- 梁洁刘星刘秀荣刘丽英刘卫华褚燕军郑久鸣徐文瑞吴寿岭
- 关键词：腰围身高比值空腹血糖受损糖尿病
- 高血压患者工作场所干预依从性的影响因素被引量：2
- 2012年
- 目的探讨高血压患者工作场所干预依从性的影响因素。方法 2009-04-2010-05开始对开滦总医院井下及井下辅助单位在岗原发性高血压职工进行综合干预。干预期间每两周随访1次并测量血压,根据研究对象的依从性分为依从组和非依从组。分析依从性的影响因素。结果在所有研究队列中依从组1964例,占48.0%,非依从组2126例,占52.0%;单因素Logistic回归分析显示与研究对象依从性相关的因素有性别、年龄、工种、随访中加量加药、换药、教育程度、基线收缩压、基线舒张压和行政干预;多因素Logistic回归分析显示影响研究对象依从性的因素有工种、教育程度、基线收缩压及行政干预,OR值分别为0.645、0.567、1.245和7.670。结论井下作业、教育程度低、基线收缩压低及行政干预措施差是高血压患者工作场所干预依从性差的影响因素。
- 刘星吴寿岭李冬青梁洁李云刘秀荣韩艳华秦天榜戚长春安丽杰
- 关键词：原发性高血压依从影响因素
- 不同空腹血糖水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨不同FPG水平与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的相关性。方法选取7896名研究对象进行统一问卷调查、血液生化和肝脏超声检查,根据FPG水平将研究对象分为NGT、IFG和T2DM组,分析NAFLD影响因素。结果NGT、IFG、T2DM组NAFLD检出率分别为43.0%、63.0%和67.6%,IFG、T2DM组发生NAFLD的OR值分别是NGT组的1.31、1.77倍（95%CI：1.07~1.60、1.42~2.20,P〈0.01）。结论 IFG和T2DM是发生NAFLD的独立危险因素。
- 刘丽英梁洁刘卫华曹正新刘秀荣刘星
- 关键词：空腹血糖非酒精性脂肪性肝病
