刘林娟
- 作品数:18 被引量:76H指数:5
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术理学文化科学更多>>
- 心脏死亡器官捐献供肾移植单中心60例经验总结被引量:18
- 2013年
- 目的探讨单中心DCD供肾移植的临床效果,总结DCD供肾移植的经验。方法回顾性分析2011年12月至2013年4月间60例DCD和112例DCD供肾移植的临床资料。结果依据《中国心脏死亡器官捐献指南》,实施DCD60例,共捐献肾脏118个,实施肾移植112例。14例受者术后发生移植肾功能延迟恢复(DGF),发生率12.5%,其中未使用LifePort机械灌注冷保存DGF发生率23.1%(6/26),使用LifePort移植肾DGF发生率9.3%(8/86)。14例DGF受者4例切除移植肾,10例肾功能术后16-52d恢复正常。急性排斥反应发生率6.3%(7/112),其中1例术后第12天移植肾破裂切除肾脏,其余经治疗后逆转。1例受者术后第15天因急性心肌梗死亡,1例术后第7天发生急性心功能衰竭死亡。移植肾存活的105例受者,随访1~15个月,移植肾功能正常。结论在我国实施DCD切实可行,是符合伦理和我国国情的器官来源根本途径。DCD供肾移植临床效果良好,Lifeport具有清除肾脏残余微血栓、疏通肾脏微血管。
- 薛武军田普训项和立丁小明燕航刘林娟潘晓鸣侯军冯新顺
- 关键词:心脏死亡器官捐献肾移植
- 心脏死亡器官捐献供体器官功能的评估和维护被引量:24
- 2014年
- 目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体器官功能评估和维护主要环节,总结实施DCD供体器官功能评估和维护的经验. 方法 我中心于2011年12月至2013年8月实施75例DCD和142例DCD供肾肾移植.对DCD进行器官评估,并采取有效措施维护供体器官的有效灌注及功能. 结果 75例DCD中中国三类71例,中国二类4例.共捐献肾脏150个,获取肾脏148个,实施肾移植142例.9例(6.3%)发生移植肾急性排斥反应.16例(11.3%)受者术后出现肾功能延迟恢复(DGF).应用LifePort机械灌注肾移植受者的DGF发生率为8.6%(10/116),前期26例未使用LifePort机械灌注者DGF发生率为23.1%(6/26),组间比较差异有统计学意义(P<0.05).135例移植肾存活受者随访1~20个月,移植肾功能正常. 结论 对捐献者器官功能及时、准确的评估和维护是评估器官是否可利用、保证捐献器官功能和获得较好的移植效果的关键因素.LifePort对评估肾脏质量、有效保护肾脏及减少DGF发生具有重要作用.
- 项和立薛武军田普训丁小明潘晓鸣燕航侯军冯新顺刘林娟
- 关键词:心脏死亡器官捐献肾移植
- 遗体器官捐献协调工作指南被引量:1
- 2024年
- 遗体器官捐献和移植工作坚持人民至上、生命至上原则。国家鼓励遗体器官捐献,建立了遗体器官捐献和移植工作体系,推动遗体器官捐献,规范遗体捐献器官获取和分配,提升遗体器官移植服务能力。器官捐献协调是遗体器官捐献实施过程中最重要的环节,决定着捐献能否成功实施的关键。协调员作为连接器官捐献者与移植等待者之间的桥梁,在遗体器官捐献工作中发挥着极其重要的作用。为进一步规范我国遗体器官捐献协调工作的实施,由中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会组织制定《遗体器官捐献协调工作指南》。针对捐献协调和见证工作中主要的16个问题,依据国家相关法律法规、政策规定、国际通则、专家共识和实际工作经验,总结形成了20条推荐意见,以指导协调员依法依规、科学规范开展捐献的协调和见证工作,推动遗体器官捐献工作高质量发展。
- 中华医学会器官移植学分会中国医师协会器官移植医师分会花静刘林娟廖苑闫娟李翠英丁晨光任莉薛武军
- 关键词:协调员
- 公民逝世后器官捐献供者的评估与维护被引量:21
- 2014年
- 目的 总结公民逝世后器官捐献(DCD)供者评估和维护的经验.方法 回顾性分析2011年12月至2014年4月间共实施的112例DCD器官捐献和211例DCD供肾移植的临床资料.对供者的评估和维护及移植效果进行分析.结果 实施112例DCD中,中国三类98例,中国二类14例.获取肾脏222个,实施肾移植211例.急性排斥反应发生率7.1%(115/211),移植肾功能恢复延迟(DGF)发生率11.4%(24/211).接受原发病为脑血管意外供者供肾移植的受者术后1和6个月的估算肾小球滤过率(eGFR)显著低于接受其他原发病供者供肾移植的受者(P<0.01).器官获取前无低血压和未行心肺复苏供者的eGFR显著高于有低血压和进行过心肺复苏的供者(P<0.01)),且前者相应受者的移植后eGFR更高(P<0.05).应用LifePort(R)机械灌注后DGF发生率显著降低(P<0.05).结论 早期正确的DCD供者的评估和维护能够获得更高质量的移植器官和更好的移植效果.
- 项和立薛武军田普训丁小明潘晓鸣燕航侯军冯新顺刘林娟
- 关键词:供者肾移植
- 公民逝世后器官捐献供者评估标准的研究被引量:12
- 2016年
- 目的分析公民逝世后器官捐献供肾移植后肾功能延迟恢复(DGF)的危险因素,建立供者评估标准及评分系统。方法回顾性分析本中心2011年12月至2015年7月间367例公民逝世后器官捐献肾脏移植的临床资料。通过捐献者年龄、原发病、高血压病史、糖尿病病史、捐献前血肌酐水平、心肺复苏和低血压过程等与肾移植后DGF及肾功能恢复时间关系的单因素、多因素相关性分析及Cox回归分析,建立公民逝世后器官捐献供者的评估标准及评分系统。结果根据供者的年龄、原发病、高血压病史、捐献前血肌酐水平、心肺复苏和低血压程度等与肾移植后DGF相关的单因素及Cox回归分析结果,建立了供体评分系统,对367例肾移植受者的捐献者进行评分,供者评分〈5分的肾移植82例,DGF发生率5.4%,肾功能恢复时间4.2d;5~15分190例,DGF发生率6.7%,肾功能恢复时间5.1d;15~30分81例,DGF发生率33.9%,肾功能恢复时间8.2d;〉30分14例,DGF发生率50%,肾功能恢复时间27.3d。供者评分〉15分的供肾,DGF发生率显著高于评分低于15分的供肾(P〈0.05),肾功能恢复时间延长;评分大于30分的供肾,肾功能恢复时间显著延长(P〈0.05)。结论供者的年龄、原发病、高血压病史、捐献前血肌酐水平、心肺复苏和低血压过程等与肾移植后DGF密切相关。根据DGF高危因素分析建立的供体评分系统及分级标准简单、实用、易行,对捐献者供肾质量可以做到客观的评估。适合我国公民逝世后器官捐献者供肾质量的评估。
- 薛武军项和立丁晨光田普训丁小明潘晓鸣燕航侯军冯新顺田晓辉李杨郑瑾王旭珍刘林娟
- 关键词:器官捐献
- DCD器官功能的评估和维护(75例体会)
- 目的探讨器官捐献器官功能评估和维护主要环节,总结实施器官捐献器官功能评估和维护的经验。方法我中心于2011年12月至2013年8月间共实施75例器官捐献(DCD)和142例DCD供肾肾脏移植。DCD器官评估主要内容有性别...
- 项和立丁晨光李杨刘林娟薛武军田普训丁小明潘晓鸣燕航侯军冯新顺田晓辉
- 亲属对器官捐献认知情况及心理因素的分析与对策
- 目的 分析亲属对器官捐献认知状况及不同意器官捐献的最主要原因,对原因进行分析,逐一提出解决方案,打消亲属思想顾虑,亲属自愿无偿捐献.方法 亲属对亲人的突然不幸遭遇,精神及体力的透支已非常疲惫,此时需要安静的无人打扰的环境...
- 刘林娟
- 一种导管限动器
- 本实用新型公开了一种导管限动器,包括粘层、弧形槽、包裹件和限位件,所述粘层的顶端一侧设置有弧形槽,所述粘层的顶端中部设置有包裹件,且粘层的顶端另一侧设置有限位件,所述包裹件包括放置槽、橡胶垫、卡槽、盖板和卡勾,且放置槽的...
- 刘林娟
- 肾脏移植接受者移植后的长期护理费用研究
- 2020年
- [目的]研究肾脏移植接受者移植后的长期护理费用是否会增加。[方法]回顾性计算了306例随机选择的肾移植接受者的病人护理费用,这些接受者在肾移植后(1~25年)有不同的随访时间。从移植中心的角度计算了住院和门诊的直接费用。[结果]移植后第1年的平均费用以及移植后护理的中位数费用最高。此后,平均费用和中位数费用下降,而移植后后期的护理费用却没有增加。[结论]从移植中心的角度来看,即使在移植后长达25年的时间里,肾脏后长期移植治疗的费用也没有增加。
- 花静薛武军任莉李杨刘林娟党婉莹
- 关键词:肾脏移植长期护理
- DCD供肾获取的单中心临床体会
- 目的总结DCD供肾获取的临床经验,探讨供体肾脏获取质量的影响因素与移植物功能恢复的关系。方法按照《中国心脏死亡器官捐献指南》,回顾性分析我院2011.12.15至2013年8.24期间73例DCD腹部肾器官获取临床资料,...
- 田普训项和立丁晨光李杨薛武军丁小明潘晓鸣燕航刘林娟侯军冯新顺