刘永恒
- 作品数：11 被引量：98H指数：5
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- 颈椎椎板成形侧块螺钉内固定术的并发症分析及防治被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨颈椎后路单开门椎板成形侧块螺钉固定术治疗颈椎管狭窄并发症的发生及防治。方法:对2008年2月至2011年7月行颈椎后路单开门椎板成形侧块螺钉固定术治疗的33例颈椎管狭窄病例进行回顾性分析。分别于术前、术后1、6个月对患者进行随访及JOA评分,并按症状改善率进行疗效评估,统计疗效的优良率及并发症的发生率。33例患者中出现并发症6例,其中男2例,女4例,对并发症原因进行分析。结果:33例均获随访,时间6个月～2年,平均10.3个月。根据JOA改善率得出术后6个月疗效优良率为78.8%,并发症发生率18.2%。其中2例患者出现轴性症状,侧块螺钉拔脱1例,脑脊液漏并术口开裂2例,出现神经根麻痹1例。其并发症发生与手术设计及操作、颈椎生理曲度的改善程度、术后管理、患者术后的配合密切相关。结论:单开门椎板成形侧块螺钉固定术治疗颈椎管狭窄疗效良好,轴性痛发生率低,但要避免并发症的发生,重视术前检查及准备,手术中仔细操作,加强术后管理及患者配合必不可少。
- 刘永皑刘永恒华诚峰
- 关键词：颈椎椎管狭窄外科手术手术后并发症
- 骨水泥强化空心侧孔椎弓根螺钉内固定术后骨水泥心肺栓塞1例报道被引量：1
- 2022年
- 骨水泥心肺栓塞是骨水泥渗漏的一种罕见类型,其病因是由于骨水泥渗漏进入体内静脉系统,回流至右心房、右心室以及肺脏,从而造成心肺栓塞。我院1例腰椎管狭窄症合并骨质疏松患者行腰椎后路切开减压植骨融合+骨水泥强化空心侧孔椎弓根螺钉钉棒系统内固定术,术后因骨水泥渗漏导致心脏和肺脏骨水泥栓塞,紧急行心脏外科手术治疗,术后患者恢复良好,报告如下。
- 陈华健陈德元黄福立吴俊哲刘永恒
- 关键词：骨水泥渗漏骨质疏松患者骨水泥强化右心房静脉系统
- 脊柱后路固定术后近端交界区迟发性感染分析与治疗探讨被引量：5
- 2018年
- 目的 :探讨脊柱后路固定术后近端交界性迟发感染的特点与处理对策。方法 :回顾性分析2010年2月至2015年10月1 325例行脊柱后路固定手术患者,发现10例迟发性感染,其中4例迟发感染发生在近端交界区而非手术部位,分别给予二联广谱抗生素抗感染治疗。对这4例患者的临床症状、体征、实验室检验、MRI、病理及治疗效果进行分析。结果:随访6个月~5年,未发现感染复发,4例患者出院时治疗效果满意,无神经损伤,1例患者2年后随访是出现交界性后凸。按腰椎术后日本N.Nakano和T.Nakano功能评定标准:优3例,差1例。结论:脊柱术后迟发感染发生率低,对脊柱后路固定术后近端交界区迟发感染病因机制可能是固定后临近节段应力集中,邻近节段退变,形成易感染区。患者脊柱后路固定术后顽固性腰背疼痛,结合血沉、C-反应蛋白增高、MRI的表现及病灶取样标本病理,则可明确诊断。足量地联合应用广谱抗生素治疗效果理想。
- 江共群刘永恒陈德元刘永皑
- 关键词：迟发感染脊柱后路手术
- 三种手术方法治疗脊髓型颈椎病临床观察被引量：14
- 2009年
- 目的探讨治疗脊髓型颈椎病的手术方法及疗效。方法应用颈椎前路椎间盘切除植骨融合钢板内固定术、颈椎后路单开门椎管扩大成形术及前后路联合手术治疗脊髓型颈椎病120例。结果120例全部获得随访,颈椎前路手术恢复满意,后路手术症状明显改善,前后路联合手术患者生活基本可自理,疗效满意,总的优良率为91.7%。结论颈椎前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,手术疗效与病程有关,应强调早期手术治疗,才能取得良好效果。
- 张华刘永恒张明友
- 关键词：脊髓型颈椎病手术植骨
- IgA肾病免疫物质沉积类型与其临床分型、中医证候的相关性研究
- 研究目的： 业近研究指出免疫复合物沉积组成对IgA肾病的发病机理有重要的提示意义。异常糖基化的IgA抗体是其发病重要的中心环节，其中部分患者表现为异常的IgA代谢清除减少，粘膜感染者表现为异常的IgA生成增多，还有少部...
- 刘永恒
- 关键词：IGA肾病免疫物质临床分型中医证候
- 文献传递
- 一期后路病灶清除固定治疗胸腰椎结核被引量：3
- 2013年
- 目的探讨一期后路病灶清除、椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸腰椎结核的疗效。方法自2004年7月至2011年5月,笔者对32例胸腰椎结核进行了一期后路病灶清除椎弓根内固定植骨融合手术治疗。结果所有患者安全接受手术。术前Frankel分级:A级1例,B级5例,C级7例,D级10例,E级9例;术前矢状面后凸Cobb角平均为32.5°(5°～47°);术前C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)为20～37mm/L,平均28.2mm/L。患者随访时间12～46个月,平均22.5个月。术后1年随访时Frankel评分,A级0例,B级0例,C级3例,D级8例,E级21例;后凸Cobb角平均12.3°(4°～20°),矫正率62%;CRP平均为6.2mg/L。术后全身症状消失,腰背疼痛症状明显改善,患者可从事一般工作及日常生活。结论一期后路病灶清除椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸腰椎结核创伤小、方法安全、疗效满意。
- 张明友刘永恒黄福立刘永皑
- 关键词：胸腰椎结核病灶清除植骨椎弓根钉内固定
- 非融合经伤椎单节段固定治疗胸腰椎骨折被引量：3
- 2019年
- 2012年5月~2016年1月,我科采用经伤椎置钉单节段复位固定治疗20例胸腰椎骨折患者,报道如下。1材料与方法.1.1病例资料本组20例,男13例,女7例,年龄18~57岁。骨折部位:T116例,T126例,L14例,L22例,L32例。AO分型:B1.1型12例,B1.2型8例。受伤至手术时间为1~5 d。
- 江共群吴俊哲刘永恒周兴茂
- 关键词：脊柱骨折骨折固定术单节段固定非融合
- 保留后柱稳定手术治疗胸腰椎爆裂骨折并神经损伤被引量：11
- 2014年
- 目的探讨保留后柱稳定性的减压方式配合内固定、植骨融合在胸腰椎新鲜爆裂骨折并神经损伤治疗中的应用价值。方法对89例胸腰椎新鲜爆裂骨折并神经损伤行保留后柱稳定性的减压方式配合内固定、植骨融合术，其中男55例，女34例；年龄18～57岁，平均34岁。术前均呈不同程度的不完全性瘫痪。按Frankel分级，A级8例，B级32例，C级28例，D级21例。结果术后进行6～24个月（平均12个月）随访。术后症状明显缓解、脊髓功能明显改善者占89．9％（80／89），术后6个月植骨融合率为100％。无钛棒、螺帽和螺钉松动或断裂现象。结论应用保留后柱稳定性的减压方式配合脊柱内固定、植骨融合治疗胸腰椎新鲜爆裂骨折并神经损伤，具有手术干扰小、创伤小、减压彻底、术后脊柱稳定性好、植骨牢固，融合率高等优点。
- 黄福立周其璋张明友刘永恒
- 关键词：内固定脊柱骨折
- 一期侧前方入路病灶清除植骨融合内固定联合局部闭式冲洗引流治疗腰椎结核伴椎旁脓肿被引量：19
- 2014年
- 目的：探讨一期侧前方入路病灶清除植骨融合内固定联合局部闭式冲洗引流治疗腰椎结核伴椎旁脓肿的有效性。方法：我院自2006年1月～2012年12月收治腰椎结核并椎旁巨大脓肿的患者18例，男8例，女10例；年龄21～65岁，平均44．6岁.病变累及节段：L1～L2 1例，L2～L3 9例，L3～L4 7例，L4～L5 1例。脓肿范围：L1～L3 1例，L2～L4 6例，L2～L5 3例．L3～L5 5例，L3～S1 3例。17例伴神经功能障碍，Frankel分级C级3例，D级14例。术前Barthel指数50～75分，平均65±10分；JOA评分12～23分，平均18±4分．血沉（ESR）57±16．2mm／h；C反应蛋白（CRP）22．4±5．6mg／L．椎管狭窄率（35．0±13．1）％，脊柱后凸Cobb角为25.3°±7．1°，均在全身抗结核药物治疗下行一期侧的方入路病灶清植骨融合内固定，术后应用异烟肼生理盐水持续局部闭式冲洗引流，并继续全身抗结核治疗12～24个月（平均18个月）。比较术前、术后神经功能Frankel分级、Barttlel指数（BI）、腰椎JOA评分以及术前、术后、随访时Cobb角、椎管狭窄率、ESR和CRP水平。结果：手术时间2．5～5．0h（平均3．Oh），术中出血270～750ml（平均450ml），均未发生严重术中或术后并发症；术后异烟肼生理盐水持续局部闭式冲洗引流时间10～16d（平均14d）。随访时间12～30个月，平均20个月。1例C级患者恢复至D级，2例恢复至E级；13例D级患者恢复至E级，1例无变化；1例E级患者术后无神经损害。术后BI为75～90分，平均85±5分，15例达到最效（83.3％）；JOA评分17～29分，平均23±5分，17例达到显效（94.4％）。椎管狭窄率纠正至（1．4±3．5）％，脊柱后凸Cobb角为8．7°±2．6°，平均纠正16．6°。ESR及CRP存术后3个月内均恢复至正常，X线显示获得骨性融合时间为4～12个月（平均6个月）；术后1年随访期内脊件开凸畸形矫止有1°～4°丢失；所有病�
- 黄福立张明友刘永恒周其璋
- 关键词：腰椎结核椎旁脓肿闭式冲洗引流
- 椎弓根钉棒治疗旋转垂直不稳型骨盆骨折被引量：2
- 2019年
- 2014年12月~2016年1月,笔者应用椎弓根钉棒治疗8例旋转垂直不稳型骨盆骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组8例,男5例,女3例,年龄37~64岁。车祸伤4例,高处坠落伤2例,重物压伤2例。骨折Tile分型:C1型5例,C2型3例。入院后予股骨髁上大重量牵引,调整牵引重量,床边摄片确认垂直移位复位后行手术治疗。受伤至手术时间1~30d。
- 江共群吴俊哲周兴茂刘永恒
- 关键词：骨盆骨折椎弓根钉棒骨折固定术
